目的 系统对比评价超声造影(CEUS)与超声弹性成像技术(UE)在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。方法 系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库,纳入以超声造影和超声弹性成像技术分别鉴别诊断同一组乳腺肿块良恶性的研究,由2位研究员独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,采用STATA 14.0软件检测异质性,根据双变量混合效应模型对其灵敏度、特异度、阳性与阴性似然比、诊断比值比进行合并分析,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUROC),绘制Fagan图和似然比点状图,最后进行敏感性和漏斗图分析。结果 共纳入17篇文献2460个乳腺肿块。CEUS和UE的合并灵敏度和合并特异度分别为0.85(95%CI：0.81~0.89)、0.83(95%CI：0.79~0.86)和0.87(95%CI：0.83~0.90)、0.86(95%CI：0.81~0.90)；SROC曲线下面积分别为0.93(95%CI：0.90~0.95)、0.90(95%CI：0.87~0.93),研究稳定性较好,未见明显发表偏倚(P＞0.05)。结论 CEUS对乳腺肿块良恶性鉴别诊断效能较UE高,但两者对乳腺肿块良恶性的诊断均有重要意义,将成为乳腺超声诊断的重要发展方向。