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目的 观察彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的效果及对患肢血流动力学的影响。方法 选取在我院2014年6月至2016年6月行锁骨上臂丛神经阻滞上肢手术的患者60例,年龄18-60岁,体重50~80 kg, ASA I~Ⅲ级。采取随机数字表法均分为两组:超声组(U组)和对照组(C组),每组30例。两组患者局部麻醉药均为0.75%罗哌卡因10 ml与2%利多卡因10 ml的混合液。注药后30 min内每隔 5 min 评价麻醉效果,记录臂丛感觉、运动阻滞起效时间,感觉、运动持续时间,镇痛的持续时间。记录阻滞完善例数及并发症。记录阻滞前与阻滞起效后尺、桡动脉的血流动力学参数。结果 神经阻滞30 min后,C组锁骨上臂丛阻滞完善率73.3%(22/30) 明显低于U组的96.7%(29/30) 。与C组比较,U组患者的感觉和运动阻滞的起效时间明显缩短,感觉和运动阻滞的持续时间、镇痛的持续时间延长(P <0.05)。与C组比较,U组患者阻滞起效后尺动脉EDV和TAMAX较快,Q较高,RI和PI较低(P <0.05),PSV差异无统计学意义;桡动脉PI和RI较低(P<0.05),其余参数差异无统计学意义。两组患者的相关并发症发生率差异无统计学意义。结论 彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞提高了麻醉效果,且增加了上肢的血流量。 |
关键词: 彩色多普勒超声 锁骨上臂丛阻滞 效果 血流动力学 |
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投稿时间:2016-10-08修订日期:2017-10-20 |
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Clinical study on color Doppler ultrasound for supraclavicular brachial plexus blockFu Qun, Sun Yunqian, Liu Xiangrong, Mao Qinghong, Li Jing |
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Abstract: |
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Key words: Color Doppler ultrasound Supraclavicular brachial plexus block |