摘要:目的 探讨超微血流成像(SMI)技术在鉴别甲状腺肿块良恶性中的价值。方法 对97例甲状腺肿块患者的123个肿块于术前分别采用CDFI、PDFI及SMI技术探查肿块血流情况及血管分布特征,观察穿支血管的有无及数目,对比分析超声检查结果与病检结果。结果123个肿块中62个良性,61个恶性,CDFI、PDFI、SMI对良、恶性肿块检出的穿支血管数分别为0.10±0.47条及0.57±0.96 条、0.10±0.47条及0.72±1.07条、0.16±0.66条及1.61±1.74条。在123个肿块中,良、恶性肿块的穿支血管数差别有显著统计学意义(F=64.93,P=0.00),三种技术检出的穿支血管数良、恶性肿块间差异有显著统计学意义(F=10.50,P=0.00),SMI与CDFI、PDFI比较检出的穿支血管数差异有显著统计学意义(P=0.00),CDFI与PDFI比较差异无统计学意义(P>0.05);61个恶性肿块中SMI与CDFI、PDFI相比检出的穿支血管数差异有显著统计学意义(P=0.00),CDFI与PDFI相比差异无统计学意义(P>0.05),三种技术在62个良性肿块中检出的穿支血管数差异无统计学意义(F=0.296,P>0.05)。结论 穿支血管可作为甲状腺肿块良恶性的鉴别依据,SMI对穿支血管较CDFI、PDFI更敏感,可作为甲状腺肿块的良恶性鉴别的一种超声指标。