摘要:【】目的:探讨肺部超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度评估中的应用。方法:前瞻性选取2015年10月至2016年12月我院诊治的ARDS患者119例,所有患者均给予胸部CT、肺部超声检查,并制定肺部超声评分(LUS),依据病情分为轻中度组(n=67)、重度组(n=52),依据预后分为生存组(n=72)、死亡组(n=47)。结果:在LUS评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、呼气末正压(PEEP)方面,重度组明显高于轻中度组,死亡组明显高于生存组(P<0.05);在动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)方面,重度组明显低于轻中度组,死亡组明显低于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,LUS评分与APACHE Ⅱ评分、PEEP水平呈正相关(r1=0.763,r2=0.593,P<0.05),与PaO2/FiO2水平呈负相关(r3=-0.637,P<0.05);ROC曲线分析显示,LUS评分以18.00分为分界值时,其评估ARDS严重程度的敏感度、特异度、准确度分别为96.15%、94.03%、94.96%,与实际结果基本相同(P>0.05)logistic回归性分析显示,上述指标是患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论:肺部超声及其LUS评分与ARDS患者APACHE Ⅱ评分、PaO2/FiO2、PEEP水平密切关联,可作为评估ARDS严重程度的重要指标,且上述指标是患者死亡的独立影响因素。