【】 目的 探讨彩色多普勒超声评估胫神经改变在预测糖尿病伴周围神经病变中的价值。 方法 对39例糖尿病伴周围神经病变患者、29例糖尿病不伴周围神经病变患者和33例正常对照组行胫神经的超声评估,测量和评估胫神经前后径、左右径、横截面积和血流分布情况,比较入选者3组间年龄、性别、胫神经左右径、前后径、横截面积和血流分布情况差异,分析胫神经左右径、前后径、横截面积和血流分布情况与糖尿病周围神经病变的相关性,评价和比较胫神经左右径、前后径、横截面积和血流分布情况预测糖尿病周围神经病变的敏感性、特异性和诊断效能。 结果 三组间年龄、性别和胫神经血流分布差异无明显统计学意义,胫神经前后径、左右径和横截面积在对照组、糖尿病不伴周围神经病变和糖尿病伴周围神经病变组间呈明显的逐渐递增增加趋势,每两组间差异均有统计学意义；胫神经前后径、左右径、横截面积和血流分布均与糖尿病伴周围神经病变有显著相关性,其中胫神经前后径和胫神经横截面积与糖尿病伴周围神经病变相关性最好；以胫神经前后径＞4.01mm预测糖尿病伴周围神经病变的敏感性和特异性分别为79.49%,96.55%；以胫神经左右径＞5.96mm预测糖尿病伴周围神经病变的敏感性和特异性分别为66.67%,100.00%；以胫神经横截面积＞21.56mm2预测糖尿病伴周围神经病变的敏感性和特异性分别为79.49%,100.00%；以胫神经有血流分布预测糖尿病伴周围神经病变的敏感性和特异性分别为15.38%,100.00%。预测糖尿病伴周围神经病变的超声各参数中,胫神经血流分布情况曲线下面积最小,明显小于其他超声参数,胫神经前后径和横截面积曲线下面积最大,且二者无明显差异,而胫神经左右径曲线下面积略小于胫神经前后径和横截面积。 结论 超声评估胫神经表现可有效预测糖尿病伴周围神经病变,其中胫神经前后径和横截面积诊断效能最好。