摘要 目的：探讨超声造影（Contrast enhanced ultrasound，CEUS）联合常规超声在TI-RADS 4类甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法：对117个TI-RADS 4类甲状腺结节行超声造影检查，以病理结果为金标准，绘制ROC曲线，分析CEUS联合常规超声对TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果:常规超声、CEUS联合常规超声诊断TI-RADS 4类结节的灵敏度、特异度、准确度分别为92.0%、61.9%、68.4%及92.0%、90.2%、90.6%。常规超声、CEUS联合常规超声诊断的ROC曲线下面积分别为0.68和0.91。结论：CEUS联合常规超声在TI-RADS 4类甲状腺结节的鉴别诊断中具有较高的诊断效能和临床应用价值，能提高常规超声诊断的特异度和准确度。