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| 目的 应用超声技术评估中老年男性代谢综合征(MetS)患者的颈动脉血管壁僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况。方法 将中老年男性代谢综合征患者86例,分为射血分数(EF)正常组(MetSN组,EF ≥ 50％)52例,EF减低组(MetSA组,EF<50％)34例；年龄与之相匹配50例健康男性作为对照组。测量并计算反映颈动脉僵硬度、左室功能、心室-动脉耦联的相关指标：扩张系数(DC)、杨氏弹性模量(YEM)、动脉僵硬指数(SI)、左室Tei指数、左室收缩末弹性(Ees)、有效动脉弹性(Ea)、心室-血管耦联指数(VVI),并对结果进行比较分析。结果 ①与对照组比较,MetSN组、MetSA组DC减低,YEM、SI增高(P均＜0.05)。MetSN组与MetSA组比较,DC、YEM、SI差别无统计学意义(P＞0.05)。②MetSA组Tei指数增高,且高于MetSN 组,MetSN组Tei指数高于对照组(P均＜0.05)。③与对照组比较,MetSN组、MetSA组Ea增高(P均＜0.05),MetSN组与MetSA组比较Ea差别无统计学意义(P＞0.05) ；MetSN组Ees增高,MetSA组Ees减低(P均＜0.05)；MetSA组VVI增高,且高于MetSN组(P均＜0.05),对照组与MetSN组比较VVI差别无统计学意义(P＞0.05)。④ 简单线性回归分析示：MetSA组VVI与Tei指数呈正相关(b=2.72, P=0.000),拟合线性回归的决定系数R<sub>2 </sub>=0.565(P＜0.05)。结论MetS中老年男性患者颈动脉血管壁僵硬度增高；左室整体功能减低,以射血分数降低组(MetSA组)更为明显；MetSA患者心室-动脉失耦联,且心室-动脉失耦联情况随左室整体功能的下降而恶化；MetSN患者左室收缩末弹性增高,Tei指数增高,心室-动脉耦联,提示EF≥50％的MetS中老年男性患者左室舒张功能减低,而收缩性能可能代偿性增加,以维持正常心室-动脉耦联状态。 |
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| 投稿时间：2018-03-30修订日期：2018-09-11 |
| 基金项目:广西科学研究与技术开发计划项目(1298003-3-1),广西自然科学(2013GXNSFAA019173) |
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| Carotid Aterial Stiffness, Left Ventricular Function and Ventricular-arterial Coupling in Middle and Old Age Male Patients with Metabolic Syndrome |
| LI Wei,WUJi |
| (Department of Ultrasound,First Affliated Hospital of Guangxi Medical University) |
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