摘要:目的 分析产后早期压力性尿失禁(SUI)患者盆底结构的变化,建立基于判别分析的产后早期SUI超声诊断模型。方法 选取2017年8月-2019年9月华北理工大学附属医院门诊行产后早期常规体检的女性115例,随机分为实验组即训练样本98例、检验组即验证样本17例,其中实验组分为有SUI组52例,无SUI组46例,对所有受检者行盆底超声检查,记录:HBL、BND、URA、PVUA1、PVUA2,分析比较后,利用Fisher 逐步判别分析法建立诊断模型,并对诊断模型进行验证,同时采用ROC曲线进行评价。结果 (1)有SUI组HBL、BND、URA、PVUA1、PVUA2较无SUI组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),表明产后早期有SUI女性膀胱颈的位置更靠下方,且在张力状态下的膀胱颈移动度及旋转度更大。(2)SUI诊断模型:无SUI组:Y0=-108.764+2.223X2+1.187X3+1.404X5;有SUI组:Y1=-144.728+4.145 X2+1.879 X3 +1.499X5(其中Y0为无SUI 组,Y1为有SUI组;X2为BND、X3为URA、X5为PVUA2)。(3)通过实验组进行自身检验及交叉验证所得到的准确率分别为94.9%、93.9%,通过检验组验证,所得诊断准确率为82.3%,说明该模型的诊断效果较为理想;采用ROC曲线进行评价,得到曲线下面积为0.939,进一步证明了该模型的诊断价值较高。结论 通过Fisher判别分析综合盆底超声建立的多变量联合诊断模型可以客观反映产后早期SUI患者盆底功能的变化,为临床早期诊断、早期干预提供依据。