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| 目的 分析肺超声通气面积（LUS评分）对重症呼吸支持患者撤机成功的预测价值。方法 选取2017年2月～2019年10月我院86例重症呼吸支持患者，根据撤机结局分为撤机成功组（n=64）、撤机失败组（n=22）。均实施肺超声检测，对比两组撤机前一般资料、LUS评分、动脉血气分析指标[氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH]，分析撤机结局影响因素，并分析LUS评分与动脉血气分析指标的相关性及对预测撤机成功的价值，并以柱状图分析撤机成功率。结果 撤机成功组撤机前液体负平衡、膈肌移动度、PaO2、PaO2/FiO2高于撤机失败组，LUS评分、HR、PaCO2低于撤机失败组（P＜0.05）；撤机前液体负平衡、HR、LUS评分、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2与撤机结局具有关联性（P＜0.05）；LUS评分与PaCO2呈正相关，与PaO2、PaO2/FiO2呈负相关（P＜0.05）；LUS评分AUC为0.784，当截断值＞19.47分时，敏感度为54.55%、特异度为95.31%；LUS评分高、低面积组撤机成功率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LUS评分与动脉血气分析存在一定相关性，可作为判断重症呼吸支持患者撤机成功的特异性预测因子，有助于指导临床早期识别撤机失败高风险因素，预防撤机失败发生。 |
| 关键词: 超声 肺通气面积 重症呼吸支持 撤机结局 动脉血气分析 ROC |
| DOI： |
| 投稿时间：2020-03-18修订日期：2020-05-02 |
| 基金项目: |
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| Predictive value of pulmonary ultrasound ventilation area on successful weaning in patients with severe respiratory support |
| Pan xiaojie |
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