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【摘要】目的 评价超声心动图评价急性肺栓塞(APE)患者左心室舒张功能的临床应用价值。方法 选择我院2016年3月~2019年3月确诊的肺动脉栓塞患者87例,入院时均行急诊超声心动图检查,根据左室舒张功能分为舒张功能正常、舒张功能减低I级、舒张功能降低II级和舒张功能降低III级4组。比较各组间右心室大小、肺动脉高压程度。所有患者均行溶栓治疗,比较各组溶栓前、后左室舒张功能与肺动脉高压变化,采用两变量Pearson 分析左室舒张功能指标与肺动脉高压的相关性,找出左室舒张功能指标中与肺动脉高压关系最密切的指标。结果 入院时各组左心室舒张功能指标E/A、e’、E/e’,左心室舒张功能容积指标VER、VAR、VER/VAR、VA、VE、VE/VA差异均有统计学意义(P<0.05)。减低Ⅱ级组、减低Ⅲ级组出院前E/A明显低于入院时,减低Ⅰ级组、减低Ⅱ级组、减低Ⅲ级组出院前E/e’明显低于入院时,VER/VAR、VE/VA明显高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。减低Ⅰ级组入院时、出院前E/A差异均无统计学意义(P>0.05)。出院前各组PASP均明显低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时PASP与E/A呈正性弱相关(r=0.293,P=0.031);与VER/VAR、VE/VA呈负性低度相关(r=-0.450, -0.471,P=0.011,0.013);与E/e’呈中度正相关(r=0.572,P=0.011);出院前PASP与E/A呈正性弱相关(r=0.107,P=0.039);与VER/VAR、VE/VA呈负性弱相关(r= -0.229, -0.235, P=0.037,0.036);与E/e’呈正性低度相关(r=0.362,0.030)。结论 E/e’、VER/VAR、VE/VA评价APE患者溶栓前后左心室舒张功能较传统的E/A更敏感,临床价值更高。 |
关键词: 超声心动图 急性肺栓塞 左心室舒张功能 应用价值 |
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投稿时间:2020-03-21修订日期:2020-04-26 |
基金项目:2017年度承德市科学技术研究与发展计划项目 |
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Clinical application of echocardiography in evaluating left ventricular diastolic function in patients with acute pulmonary embolism |
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