目的 探讨三阴性乳腺癌（TNBC）的超声征象特点，并分析其与P53、BRCA1蛋白的关系。方法 回顾性选取我院2019年2月～2020年2月收治的乳腺癌患者168例，收集其临床资料。根据孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、人表皮生长因子受体-2（Her-2）的表达，分成TNBC组（n=61）、非TNBC组（n=107）。术前1周，利用彩色超声诊断仪对患者进行检查。术后取病理组织，经免疫组化检测P53、BRCA1蛋白的表达情况。分析TNBC患者P53、BRCA1蛋白表达与超声征象的关系。结果 TNBC组淋巴结转移、组织学分级Ⅲ级、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期占比高于非TNBC组（P＜0.05）。TNBC组病灶边缘毛刺、微钙化占比低于非TNBC组（P＜0.05）。TNBC组富血供、P53阳性占比显著高于非TNBC组，而BRCA1阳性率显著低于非TNBC组（P＜0.05）。P53阳性患者血流分级富血供占比显著高于P53阴性患者，后方回声衰减占比显著低于P53阴性患者（P＜0.05）。BRCA1阳性患者血流分级富血供占比显著低于BRCA1阴性患者，后方回声衰减占比显著高于BRCA1阴性患者（P＜0.05）。结论 与非TNBC患者相比，TNBC患者的超声征象特点为毛刺征、微钙化相对较少，血流分级以富血供为主，且这类患者以P53阳性表达居多，而BRCA1阳性表达较少。