目的：探讨宫内早孕与异位妊娠子宫内膜变化的声像图特征。方法107例患者分为宫内早孕组51例和异位妊娠组56例，经腹超声观察其子宫内膜回声特征和血流频谱性质，测量子宫内膜厚度、动脉舒张期最低血流速度（Vmin）及阻力指数（RI），直至子宫宫腔内或宫腔外部位出现妊娠囊，计算子宫内膜增长速度，结果进行对比分析。结果宫内早孕组和异位妊娠组子宫内膜增长速度分别为（0．52±0．14） mm/d和（0．15±0．15） mm/d；子宫内膜厚度分别为（16．29±2．21） mm和（9．14±2．48） mm，差异有统计学意义（U＝12．76、15．89，均P＜0．01）；以子宫内膜增长速度﹤0．4 mm/d为诊断异位妊娠的分界点，其敏感性为85．7％，特异性为82．4％。异位妊娠组子宫内膜呈线状强回声48例，呈磨玻璃样改变8例，宫内早孕组51例均呈磨玻璃样改变，差异有统计学意义（χ2＝62．34，P＜0．01）；宫内早孕组检出2例子宫内膜周边滋养动脉，异位妊娠组无一例检出子宫内膜滋养动脉，差异无统计学意义（χ2＝2．21）。结论超声检测子宫内膜增长速度、子宫内膜厚度及回声特征，有利于宫内早孕和异位妊娠之间的鉴别诊断。