目的 探讨锁骨下动脉蹼样改变的超声表现,以期为临床诊断提供更多依据。方法 收集锁骨下动脉有向其管腔内突出膜样结构(蹼样改变)的患者213例,共有217例蹼样改变(其中有4例患者有2个)。采用彩色多普勒超声,观察锁骨下动脉蹼样改变发生的位置、长度、厚度、突向管腔内膜样结构中膜的长轴与锁骨下动脉长轴形成的夹角、膜对应部位有无斑块以及是否造成狭窄、盗血。结果 213例患者,共217例锁骨下动脉蹼样改变,右侧195例(89.9%),左侧22例(10.1%)。长度1.2～8.6mm,厚度0.5～1.9mm。锁骨下动脉膜样结构中膜的长轴与锁骨下动脉长轴的形成夹角,其中锐角0例、直角17例、钝角181例、平角19例。蹼样改变对应部位是否伴有斑块(不伴有斑块97例,伴有斑块120例)。狭窄的程度(无狭窄78例、蹼样结构造成轻度狭窄58例、中度狭窄3例、斑块与蹼样结构共同造成轻度狭窄65例,中度狭窄11例,重度狭窄2例)。盗血程度(无盗血196例,隐匿盗血15例,部分盗血6例)。结论 锁骨下动脉蹼样改变的超声表现具有一定的特征性,可作为锁骨下动脉蹼样改变筛查的首选方法,但需要对本病有一定的认识和了解。