经颅多普勒超声在脓毒性相关性脑病中的应用
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1.云阳县人民医院;2.云阳县中医院

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重庆市2021年科卫联合医学科研项目


Application of transcranial Doppler Ultrasound in sepsis related encephalopathy
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    研究经颅多普勒超声技术在脓毒性相关性脑病患者的诊断价值。方法:以 2021年8月至2022年8月期间我院收治的38例脓毒症患者为研究对象,每日对患者进行2次谵妄评估,以ICU谵妄评估量表(CAM-ICU)结果为诊断脓毒症相关性脑病金标准将患者分为脓毒症脑病组(n=14)和脓毒症非脑病组(n=24),两组患者在入院第一天采用经颅多普勒超声技术检查与血流动力学检测,记录患者急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。比较两组患者的Vs(动脉血流峰值速度)、Vd(舒张期流速)、Vm(平均血流速度)、PI(搏动指数变化)、MAP、PaO2、PaCO2、APACHEⅡ、GCS评分差异。结果:脑病组患者的PI为:(1.10±0.20)均高于非脑病组患者(0.82±0.12),脑病组患者的Vs、Vm、Vd为(101.33±26.39)cm/s、(32.14±10.64)cm/s、(50.90±13.36)cm/s低于非脑病组患者(126.30±20.39)cm/s、(44.77±7.01)cm/s、(59.03±10.05)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05);脑病组APACHEⅡ评分高于非脑病组,GCS评分低于非脑病组,差异有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分与PI值呈正相关,与Vs、Vm、Vm呈负相关,GCS评分与PI值呈负相关,与Vs、Vm、Vm呈正相关(P<0.05);Vd预测脓毒性相关性脑病的ROC曲线无统计学意义(P>0.05),Vs、Vm、PI值预测脓毒性相关性脑病曲线下面积(AUG)为0.756、0.780、0.830。结论:经颅多普勒超声参数与脓毒性相关性脑病发生与严重程度有一定相关性,Vs、Vm、PI值在诊断脓毒性相关性脑病方面有一定临床应用价值。

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引用本文

彭彬,刘碧明,秦松,董敏,贺凌云,王云燕,聂亚玲,吴成立,黄天向,张静.经颅多普勒超声在脓毒性相关性脑病中的应用[J].临床超声医学杂志,2023,25(12):

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  • 收稿日期:2023-06-14
  • 最后修改日期:2023-07-24
  • 录用日期:2023-07-28
  • 在线发布日期: 2024-01-02
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