摘要:目的 探讨超高速剪切波弹性成像在兔肝微波消融后的评估价值。方法 取健康新西兰大白兔30只,拟定两种不同的消融功率及时间,开腹直视下进行肝脏微波消融,消融后即刻进行超高速剪切波弹性成像测量消融灶的大小并测量3个特殊位置(a、b、c点)的杨氏模量平均值(SWE-mean),而后进行超声造影检查,测量消融灶的大小,以病理结果为金标准,对比分析两者对兔肝微波消融灶的评估价值。结果 共有效消融90个病灶,术后消融区域的SWE-mean以消融灶针道为中心递减,a、b点术后SWE-mean值较术前明显增高,差异有统计学意义,不同的消融参数下,消融灶大小不一致,但两组b点的SWE-mean值比较,差异无统计学意义,综合两组b点SWE-mean值,绘制ROC曲线,得出兔肝消融灶边界的弹性域值为22.31Kpa;不同的消融参数下,超高速剪切波弹性成像及超声造影检查所测得的消融灶大小,与大体标本比较,差异均无统计学意义。 结论 超高速剪切波弹性成像能有效评估兔肝微波消融后的消融区域大小,有望成为新的术中无创评估手段。