目的 利用Meta分析的方法系统评价超声影像组学对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的预测价值。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,搜集关于超声影像组学对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALC)的诊断性研究,检索时限设定为建库至2023年10月1日。由2名研究人员筛选文献并提取有效数据,根据诊断性试验研究质量评估量表(QUADAS-2)评价文献质量。采用Stata 17.0、RevMan 5.3和Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入14篇国内外研究,涉及乳腺癌患者4469例,其中ALNM患者1748例,非ALNM患者2721例。Meta合并结果显示,各研究间存在由非阈值效应造成的异质性,采用随机效应模型进行合并。超声影像组学用于乳腺癌ALNM诊断的合并敏感度为0.79(95% CI：0.73~0.85),合并特异度为0.79(95% CI：0.71~0.85),其综合受试者工作特征曲线下面积为0.86(95% CI：0.83~0.89)。敏感性分析结果显示异质性并非单一研究引起,亚组分析表明样本量大小和文献发表地区可能是造成异质性的原因。Deek"s对称性检验表明不存在潜在的发表偏倚(t=0.37,P=0.72)。Fagan"s列线图显示,超声影像组学诊断ALNM的验前概率为50%,阳性似然比为4、阴性似然比为0.26,其验后概率分别为79%与21%。结论 本研究通过Meta分析的方法,共纳入14篇文献,发现超声影像组学对乳腺癌ALNM具有一定诊断价值,诊断的SEN有待提升,在乳腺癌患者ALNM筛查中具有较好的应用前景。