摘要:目的 探究声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合微血管成像(SMI)对卵巢癌及其临床分期的诊断价值。方法 选取2021年1月~2023年6月于湖北十堰市太和医院行根治性手术治疗的74例卵巢肿瘤患者,术前均接受ARFI和SMI检查,测量病灶最硬组织处的剪切波速度(SWV)和阻力指数(RI),术后行病灶组织病理检查。根据根治性手术后组织病理检查将74例卵巢肿瘤患者分为卵巢癌组和良性肿瘤组,比较两组一般资料及肿瘤最大直径和SWV值、RI值;受试者工作特征(ROC)曲线分析ARFI、SMI参数单独及联合诊断卵巢癌的效能;比较不同临床分期卵巢肿瘤患者SWV值、RI值;分析ARFI、SMI与术后组织病理检查诊断卵巢癌分期的Kappa一致性。结果 74例卵巢肿瘤患者经术后组织病理检查确诊为卵巢癌49例,其中FIGO分期I期9例,II期21例,III期14例,IV期5例。卵巢癌组肿瘤最大直径和SWV值均显著高于良性肿瘤组,RI值则显著低于良性肿瘤组(P<0.05)。ROC分析结果显示,SWV值、RI值诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.815,敏感度为63.27%、61.22%(P<0.05);SWV值、RI值联合诊断卵巢癌的AUC为0.887,敏感度为77.55%,均优于单独检测(P<0.05)。不同临床分期卵巢癌患者SWV值、RI值差异显著,SWV值和RI值均随肿瘤分期升高依次增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。以病理检查结果为金标准,ARFI、SMI诊断卵巢癌分期的准确度分别为81.63%和75.51%,Kappa值分别为0.732、0.642(P<0.05)。结论 ARFI联合SMI检查可提高卵巢癌诊断效能,ARFI对卵巢癌分期诊断效能优于SMI。