摘要:目的：分析不同程度卡压神经回声强度及组织病理的变化规律，寻找其相关性，为神经卡压症超声组织定征提供理论依据。方法建立大鼠坐骨神经不同程度卡压模型两组（A组，n=8；B组，n=8），C组为对照组（n=8），超声测量卡压神经的回声强度值变化，并取组织行HE染色和砂罗铬花青染色，观察其神经组织形态结构的变化情况，分析其与回声强度值变化的相关性。结果随卡压程度加重，神经组织逐渐出现较多且严重的形态学改变，髓鞘变性、脱髓鞘、纤维化及轴突碎裂。体视学检查示各组间平均光密度和积分光密度比较差异均有统计学意义（P＜0．05），且随卡压程度加重而降低。超声定量分析示各组神经组织声强值间比较差异有统计学意义（P＜0．05），组间两两比较差异亦有统计学意义，且A、B组声强值随导管内径缩小而减小。三组声强值与平均光密度相关系数分别为0．954、0．881、0．887（P＜0．05），与积分光密度相关系数分别为0．945、0．864、0．864（P＜0．05）。结论回声强度检测可定量评估不同卡压程度的神经组织，为神经卡压症的治疗提供有价值的信息。

摘要:患者男，64岁，因右上腹持续性疼痛3 d来我院就诊。体格检查：右上腹压痛，无反跳痛，Murphy’s征（＋）。第一次超声检查：胆囊大小100 mm×24 mm，壁毛糙，腔内近囊底部探及絮状物回声，范围约48 mm×30 mm×42 mm，内有细小点状强回声伴浅声影。超声提示：胆囊炎，胆囊小结石伴炎性物。消炎治疗5d后复查超声所见与第一次检查无明显改变。超声提示：胆囊炎，胆囊底部内壁局部增厚，胆囊细小结石伴絮状物，胆囊癌可能（图1）。手术所见：胆囊底部明显增厚，质硬，腔内有细小结石及菜花状肿物1枚，大小约50 mm×32 mm×15 mm。病理诊断：胆囊恶性肿瘤，考虑为癌肉瘤。

摘要:目的：初步探讨实时三维超声结合运动负荷试验评价健康成人心脏－血管耦联关系的可行性。方法选取40例健康志愿者，应用实时三维超声于运动负荷试验各时期测量其左室基底、心尖水平室壁各节段心内膜下心肌环向应变和心外膜下心肌环向应变，计算有效动脉弹性（Ea）、左室弹性（Ees）及二者比值（心脏－血管耦联指数，VVI）。采用多元线性回归分析筛选预测VVI的心肌应变指标，建立回归方程。结果所有受检者每搏输出量在不同试验时期呈逐步减小趋势，心输出量呈先增加后减小趋势（P＜0．01）。心底水平心内、外膜下心肌环向应变呈先减小后增大趋势（P＜0．01），心尖水平心内、外膜下心肌环向应变在试验各时期无明显变化。 Ees和Ea在不同试验时期先增大后减小，VVI变化不明显。回归方程为：VVI=0.032x1-0.019x2+3.65（x1为等容舒张末期心尖水平内膜下心肌环向应变，x2为收缩末期心底水平心内膜下心肌环向应变）。结论健康成人运动后，Ees和Ea增高，VVI维持“恒定”，心脏－血管存在耦联关系。实时三维超声可有效评价健康成人心脏－血管耦联。

摘要:目的：评价观察者间超声自动全容积扫描（ABVS）和弹性成像鉴别乳腺病变的可信度，以及ABVS、弹性成像及两者结合在乳腺病变鉴别诊断中的价值。方法41例患者分别接受ABVS和弹性成像检查，分析ABVS和弹性成像在两位医师中的诊断一致性，ABVS、弹性成像及ABVS结合弹性成像与病理结果的一致性，比较三种方法的诊断价值。结果两位医师的ABVS诊断结果（K=0．620）和弹性成像诊断结果（K=0．654）均具有良好的一致性；ABVS诊断结果（K=0．810）、弹性成像诊断结果（K=0．765）、ABVS与弹性成像结合的诊断结果（K=0．901）均与病理结果具有良好或极好的一致性，其对乳腺病变的诊断准确率分别为91．30％、89．13％及95．65％，敏感性分别为100％、96．42％及100％，特异性分别为77．78％、77．78％及87．50％，阳性预测值分别为87．50％、87．10％及93．75％，阴性预测值分别为100％、93．33％及100％。结论 ABVS和弹性成像在观察者间具有良好的一致性，与病理结果有良好的一致性，在乳腺病变的鉴别诊断中具有较高的应用价值，ABVS和弹性成像结合更有助于提高诊断准确率。

摘要:孕妇，27岁，孕1产0，因停经2个月余，恶心、呕吐，尿痛、尿频、尿急加重2d来我院就诊。体格检查：患者体温、血压、呼吸及脉搏均正常，尿HCG（＋），尿沉渣检查：白细胞＋＋，少量红细胞。既往史：间断性尿痛、尿频、尿急，无排尿中断，偶有血尿3年余。经阴道超声检查：宫内见长约5．4 cm的孕囊，囊内见卵黄囊及长3．1 cm的胎儿，胎儿约孕10周，有胎心搏动及胎动（图1）。充盈欠佳的膀胱内见3．9 cm×3．6 cm的弧状强回声，边界清楚，后方伴明显声影（图2），充盈膀胱后经腹部超声见其随体位移动。超声提示：膀胱内巨大结石并早孕（活胎，宫内妊娠）。

摘要:目的：探讨实时弹性成像（RTE）技术定量诊断肝纤维化的价值。方法应用RTE定量分析技术对86例新疆地区中、重度脂肪肝患者进行肝脏超声检查（S0，n=18、S1，n=18、S2，n=20、S3，n=10、S4，n=20），通过自带分析软件得到12个弹性参数，并与肝纤维化病理分级结果对比分析。结果应变均值（MEAN）、蓝色领域%（AREA％）及弹性指数（LF）与肝纤维化程度高度相关，相关系数分别为－0．677（P＜0．05）、0．662（P＜0．05）及0．637（P＜0．05）；分别绘制ROC曲线判断其诊断肝纤维化分期的准确性，并得出区分肝纤维化分期的截断值，MEAN、％AREA及LF在S0、S1、S2、S3期时ROC曲线下面积分别为0．896、0．839、0．823、0．875（MEAN）；0．890、0．844、0．822、0．783（％AREA）；0．892、0．844、0．838、0．853（LF）。 MEAN、％AREA、LF在区分S0、S1、S2期时的截断值分别为102．60、88．20、86．30（MEAN）；31．26、38．86、40．28（％AREA）；3．10、3．20、3．87（LF）。结论 RTE在定量诊断肝纤维化中有一定的临床应用价值。

摘要:目的：应用经阴道实时三维超声造影（RT 3D－HyCoSy ）评价不孕症患者输卵管功能，探讨其临床应用价值。方法对152例不孕症患者共296条输卵管行RT 3D－HyCoSy检查，观察二维超声及RT 3D－HyCoSy的声像图特征，分级评估输卵管功能，其中71例共139条输卵管与腹腔镜输卵管最低功能评估结果对照分析。结果 RT 3D－HyCoSy评价输卵管功能与腹腔镜输卵管最低功能评估具有较好的一致性（K=0．694），RT 3D－HyCoSy输卵管功能分级与腹腔镜最低功能分级相关（r＝0．887，P＜0．001）。结论 RT 3D－HyCoSy评估输卵管功能有望为不孕症患者提供一种安全、无创、可靠的了解输卵管功能状态的新途径。

摘要:患者女，48岁，发现左侧腋窝肿块2个月余。体格检查：生命体征平稳，左侧腋窝内触及一50 mm×40 mm大小的肿块。超声检查：左侧腋窝内见副乳腺，其内见一大小约42 mm×30 mm实质性低回声结节，形态不规则，边界不清，呈蟹足状，内部见沙砾样钙化，彩色多普勒显示结节内血流信号丰富（图1）。于左侧腋窝内侧壁及左侧锁骨上窝见肿大淋巴结，皮髓质分界不清，其中一个大小约22 mm×20 mm，肿大淋巴结内亦见沙砾样钙化（图2）。术中见副乳腺组织内一大小约45 mm×35 mm的结节，形态不规则，周边见树枝样突起，向周围呈浸润性生长。病理结果：（左侧腋窝）副乳乳腺浸润性导管癌（图3）。免疫标记：ER（＋＋＋40％）、PR（＋20％）、CerbB－2（＋）、Villin（－）、CK7（－）、CK20（－）、CDX－2（－）、TTF－1（－）。

摘要:目的：探讨超声综合评分法在诊断不同直径甲状腺结节良恶性中的价值。方法对301个甲状腺结节进行常规超声检查，根据结节大小分为A组（90个，直径≤1．0 cm）、B组（130个，直径1．1～1．9 cm），C组（81个，直径≥2．0 cm）。选取具有诊断价值的5个超声征象：低回声或极低回声、纵横比＞1、边界不清晰、微小钙化及Rago血管分型Ⅲ型，根据其征象赋值，符合者记为1，不符合者记为0，计算结节综合评分。所有结节均经术后病理证实，以病理结果作为金标准构建ROC曲线，比较超声综合评分法对不同直径甲状腺结节的诊断价值。结果三组中恶性结节的评分均明显高于同组良性结节（P＜0．05）。三组间良性结节比较差异均有统计学意义（P＝0．000），C组评分低于A组（P＝0．000）和B组（P＝0．01）， A、B组比较差异无统计学意义；三组间恶性结节评分比较差异无统计学意义。三组ROC曲线下面积分别为0．65、0．79及0．88，超声评分法对C组的诊断价值明显高于A组（Z＝3．07， P＜0．01）和B组（Z＝1．98，P＜0．05），A、B组诊断价值比较差异无统计学意义（Z＝1．40）。结论超声综合评分法在诊断不同直径甲状腺结节良恶性中有一定价值，肿块直径越大诊断价值越高。

摘要:目的：评价超声造影、声触诊组织成像（VTI）及声触诊组织量化（VTQ）对乳腺不典型病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法对261例307个乳腺不典型病灶行彩色多普勒超声、VTI、VTQ及超声造影检查，结果与术后病理对照分析。结果307个乳腺不典型病灶中，良性186个，恶性121个。VTI诊断恶性病灶的敏感性为66．9％，特异性为41．4％，诊断准确率51．1％；VTQ诊断恶性病灶的敏感性为83．5％，特异性为88．2％，诊断准确率90．6％；超声造影诊断恶性病灶的敏感性为85．1％，特异性为89．2％，诊断准确率87．6％；三者联合应用诊断恶性病灶的敏感性为94．2％，特异性为95．7％，诊断准确率93．8％。 VTI与VTQ和超声造影比较差异有统计学意义（P＜0．05）；VTQ与超声造影比较差异无统计学意义。结论超声造影、VTI及VTQ诊断乳腺不典型病灶的良恶性各有优势，三者联合应用可进一步提高诊断准确率，为临床治疗提供较为可靠的依据。

摘要:目的：探讨胆囊胆固醇性息肉的超声造影特征。方法对47例胆囊胆固醇性息肉患者行常规超声及超声造影检查，常规超声观察病变大小、形态、数目、内部回声、基底部宽度及彩色血流情况。超声造影观察病变模式、增强强度、病灶的始增时间、达峰时间及减退时间。结果常规超声示24例胆固醇性息肉表现为窄基底，16例表现为宽基底，7例息肉多切面扫查难以确定基底部位置，彩色多普勒测及血流信号者8例。所有息肉行超声造影均可被强化，增强模式呈蜂窝状不均匀增强者29例，均匀增强者18例，高增强40例，低增强7例。本组病例造影始增时间为（17．03±6．51）s，达峰时间为（29．27±9．71）s，减退时间为（54．42±10．37）s。超声造影均能显示病变基底部，与常规超声比较差异有统计学意义（P=0.018）。结论超声造影表现为“蜂窝状”不均匀增强对胆固醇性息肉的诊断有一定参考价值，超声造影可显著提高息肉基底部的显示率。

摘要:患者女，52岁，两年前在外院行肾肿瘤切除术，病理诊断为肾透明细胞癌，术后未进一步巩固治疗。现因阵发性心慌、气短半年来我院就诊。体格检查：面色青暗，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界正常，心律齐，未闻及杂音。心脏超声示：左下肺静脉入口处探及大小约10 mm×15 mm的较强回声，边界尚清，形态尚规则，表面不光整，呈“分叶”样（图1）；右上肺静脉入口处亦探及大小20 mm×17 mm的较强回声，边界不清，形态不规则，表面不光整（图2），彩色多普勒观察右上肺静脉入口处可见花色血流（图3）。心包腔内可见少量无回声区。超声提示：①左房内实性占位性病变：②心包积液（少量）。结合病史考虑转移瘤。胸部CT示：两肺内见多处大小不等的较低密度影，边界不清，形态不规则，呈“分叶”状，其中较大一个大小为3．2 cm×2．4 cm。提示：双肺多发占位，结合病史考虑转移瘤。后行CT引导下肺部占位穿刺活检。病理检查：镜下见瘤细胞呈不规则形、圆形或卵圆形，轮廓清，胞浆富含脂质和糖原而透亮，核小、圆形、染色较深，位于细胞中央或边缘，瘤细胞排列呈团块状，间质少，为富含血管的纤维结缔组织。病理诊断：肺转移性肾透明细胞癌。

摘要:目的：应用彩色多普勒超声观察老年患者股动脉顺应性，探索其影响因素，为早期采取干预措施提供临床参考。方法141例60岁以上老年患者为研究对象，收集其年龄、血压、体质量指数、血脂、空腹血糖及血尿酸等一般资料；超声测量股动脉内-中膜厚度（IMT）、收缩期血管内径（Ds）及舒张期血管内径（Dd），计算顺应性（AC）、僵硬度（β）及弹性系数（Eρ），以评价股动脉顺应性。结果不同年龄段患者IMT比较差异有统计学意义（P＜0．05），随着年龄增长， IMT逐渐增厚（P＜0．05）；高血压病、冠心病患者以及血脂总胆固醇、低密度脂蛋白偏高者IMT均大于正常者（P＜0．05）；饮酒者β和Eρ大于非饮酒者（P＜0．05），高血压病、糖尿病患者AC较正常者减小（P＜0．001），β和Eρ较正常者增大（P＜0．01）；IMT低者AC、β及Eρ与IMT高者比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。调整混杂因素后，收缩压和体质量指数是β的主要影响因素。结论 AC、β及Eρ可用于评估外周大动脉顺应性，老年人可通过控制收缩压和体质量指数来改善或延缓动脉硬化。

摘要:患儿女，5岁零11个月，6个月时诊断为动脉导管未闭，但未予治疗。现心脏听诊：肺动脉第二心音明显亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级连续性机械样杂音；心电图检查：电轴右偏＋124°，右室肥大；心脏X线：左心增大；超声心动图检查：左肺动脉根部见一异常通道与降主动脉相通，内径约5 mm，彩色多普勒示大血管水平双向分流（图1～3）；主动脉弓降部发育异常，弓部缩窄，内径约4 mm。超声心动图提示：先天性心脏病，主动脉缩窄，动脉导管未闭，肺动脉高压。全麻下行心导管测压＋右心室造影术＋左心室造影术，术中见主动脉弓离断B型（图4），动脉导管未闭，肺动脉高压。本例患儿最终诊断：先天性心脏病，主动脉弓离断B型，动脉导管未闭，肺动脉高压。

摘要:目的：探讨颈动脉不稳定斑块与前循环进展型脑梗死之间的关系。方法前循环进展型脑梗死患者84例，于起病后5 h和第7天应用颈动脉斑块Crouse评分、斑块指数及颈动脉内-中膜厚度（IMT）评价双侧颈动脉粥样硬化和斑块病变程度，同时进行神经功能评定。结果病情进展前后，非责任病灶侧颈动脉斑块Crouse评分、斑块指数及IMT比较差异均无统计学意义，责任病灶侧颈动脉斑块Crouse评分、斑块指数及IMT比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。病情进展后，责任病灶侧颈动脉斑块Crouse评分和斑块指数与NIHSS评分呈负相关（r=-0.752， P=0．005），IMT评分与NIHSS评分呈正相关（r=0.657，P=0．004）。结论前循环进展型脑梗死预后与责任病灶侧颈动脉硬化合并斑块形成的程度及斑块性质有关，责任病灶侧颈动脉斑块的Crouse评分、斑块指数及IMT对预测前循环进展型脑梗死预后有一定意义。

摘要:患者男，36岁，偶然发现右侧大腿根部包块，质软，无明显压痛，无搏动，表面皮肤色泽及皮温正常，直立或用力屏气后有增大，按压后变小。自述两年前有被摩托车碾压外伤史。超声检查：右侧股静脉中段可见血管管壁连续性中断，约2 mm，向外突出呈囊状，形成范围约11 mm×6 mm×5 mm椭圆形无回声区，边界清楚（图1），探头按压后，囊腔明显变小；CDFI：右侧股静脉管壁中断处可见血流加速，囊腔内可见紊乱的血流信号（图2）。超声提示：右侧大腿根部囊状包块，考虑右侧股静脉假性静脉瘤可能性大。后经手术探查证实，遂行假性静脉瘤切除术。病理检查：镜下可见囊壁由大量纤维结缔组织构成，未见明显正常静脉血管内皮细胞，其间夹杂少许皮下脂肪成分，内壁可见血小板聚集，病理诊断亦为右侧股静脉假性静脉瘤。

摘要:超声分子成像是基于靶向超声造影剂发展起来的一门新兴的影像技术，通过超声造影的方式反映细胞的病理生理变化，在分子水平上显示疾病发生、发展的过程。近年来，出现了多种用于超声分子成像的聚乳酸-乙醇酸造影剂。本文就这些新兴造影剂的制备方法和靶向设计做一综述。

摘要:患者女，26岁，孕1产0，孕13＋4周，因外院超声提示胎儿畸形来我院进一步检查。超声检查：妊娠子宫内可见一异常胎儿回声，头臀径5．9 cm，双顶径1．8 cm，胎头形态失常，颅骨环状强回声间断性回声失落，较大缺失约1．0 cm，脑组织向外膨出，膨出物可见膜样组织包绕，胎儿颜面部显示不清，似可及单个眼眶低回声区，胎儿皮肤水肿，胸廓发育窄小、畸形，未见明显胸骨回声，心脏向胸外膨出，胎心率156次/min，肝脏相对饱满，双肾显示不清，四肢可显示，股骨长径约1．0 cm，远端指趾显示欠清。胎盘位于前壁，回声未见异常，羊水分布均匀，深度约为3．0 cm，可见羊膜带回声（图1，2）。超声提示：先天性胎儿发育异常，单活胎，胎儿脑组织膨出，胎儿胸廓发育畸形，心脏外翻，胎儿颜面部发育异常，羊膜带综合征？于检查当日行药物流产失败，后给予催产素催产，自然分娩一长约12 cm死胎，可见心脏外翻，胎儿颜面部发育异常，四肢形态正常（图3）。

摘要:载药超声微泡是近年来国内外研究的热点之一，本文就载药超声微泡的制备、在肿瘤治疗中的应用、存在的问题及发展前景做一简要综述。

摘要:目的：探讨宫内早孕与异位妊娠子宫内膜变化的声像图特征。方法107例患者分为宫内早孕组51例和异位妊娠组56例，经腹超声观察其子宫内膜回声特征和血流频谱性质，测量子宫内膜厚度、动脉舒张期最低血流速度（Vmin）及阻力指数（RI），直至子宫宫腔内或宫腔外部位出现妊娠囊，计算子宫内膜增长速度，结果进行对比分析。结果宫内早孕组和异位妊娠组子宫内膜增长速度分别为（0．52±0．14） mm/d和（0．15±0．15） mm/d；子宫内膜厚度分别为（16．29±2．21） mm和（9．14±2．48） mm，差异有统计学意义（U＝12．76、15．89，均P＜0．01）；以子宫内膜增长速度﹤0．4 mm/d为诊断异位妊娠的分界点，其敏感性为85．7％，特异性为82．4％。异位妊娠组子宫内膜呈线状强回声48例，呈磨玻璃样改变8例，宫内早孕组51例均呈磨玻璃样改变，差异有统计学意义（χ2＝62．34，P＜0．01）；宫内早孕组检出2例子宫内膜周边滋养动脉，异位妊娠组无一例检出子宫内膜滋养动脉，差异无统计学意义（χ2＝2．21）。结论超声检测子宫内膜增长速度、子宫内膜厚度及回声特征，有利于宫内早孕和异位妊娠之间的鉴别诊断。

摘要:患者女，21岁，因间断发作右腹部隐痛近4个月，发现右侧肾周肿物近1个月，以腹部巨大包块（性质待定）入院。体格检查：一般情况良好，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹部无压痛，右腹部未触及异常包块，双侧输尿管走行区无压痛，双肾区无压痛、叩击痛。尿常规及头颅CT均未见明显异常。超声检查：右肾大小正常，形态欠规整，右肾上极后上方见一大小约125 mm×75 mm×90 mm团状高回声，边界清，与右肾上极紧密相连，形态规则，内回声增强，呈细密均匀分布，似“重度脂肪肝”样回声，后方回声未见明显衰减（图1），右肾窦区未见分离、受压及移位征象。CDFI：自右肾上极实质发出丰富的动静脉血流信号进入包块内部，包块周边未见明显血流信号（图2）。右肾周及腹腔未见明显积液。超声提示：右腹膜后实性肿物，考虑右肾起源可能性大，性质可能为血管平滑肌脂肪瘤。 CT提示：右肾上极占位性病变，考虑为血管平滑肌脂肪瘤。手术所见：右肾背侧及上极见肿物包绕，肿物呈金黄色脂肪样组织，包膜完整，肿物下极与肾脏及周围脏器间无明显粘连，肾后上极见肿瘤根部，直径约3．0 cm，剪断肿瘤与肾脏连接部，见肿瘤基底部两个管径较粗的血管与肾脏相连。术后病理诊断：肾脏血管平滑肌脂肪瘤。

摘要:目的：测定不同孕周胎儿房室腔正常值范围、大血管径线及血流速度，评价各孕周房室腔大小及血流速度与孕周的动态变化规律。方法4139例中晚期孕妇根据不同孕周分为三组，A组：孕18～22周（91例）；B组：孕23～28周（3315例）；C组：孕29～40周（733例）。超声心动图扫查胎儿心脏，测量各相关参数，分析各参数与孕周的关系。结果各组间胎儿心脏房室腔、大血管径线正常值及胎儿心脏血流速度正常值比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。主动脉、主肺动脉、右肺动脉、左肺动脉、动脉导管内径、动脉导管长度、左房长径、左房横径、右房长径、左房横径、左室长径、左室横径、右室长径、右室横径、卵圆孔内径、室间隔厚度、左室壁厚度、右室壁厚度、动脉导管收缩期流速与孕周均呈正相关（P＜0．05）。结论正常胎儿心脏发育各心腔及大血管的径线与孕周呈正相关，这可为胎儿心脏发育异常及胎儿先天性心脏病的超声诊断提供正常对照。

摘要:患者女，34岁，下腹胀痛1年余，发现盆腔包块1+个月，无痛经史。妇科检查：子宫，宫体左后方可扪及一囊性包块，质软，活动欠佳，无压痛，大小约13.0 cm×9.0 cm×8.0 cm。超声检查：子宫前位，大小7.8 cm×4.5 cm×8.8 cm，实质回声均质，宫内膜厚0.4 cm。右侧卵巢大小2.5 cm×1.7 cm，左侧卵巢显示不清。盆腔探及大小12.6 cm×8.4 cm×8.8 cm无回声，其内见带状强回声分隔（图1），无回声内及囊壁上均未探及血流信号（图2）。超声提示：卵巢囊肿。 MRI检查：左侧盆腔内见1个异常肿块，大小12.5 cm×8.3 cm×8.6 cm，T1W和FSEIR均呈等高信号，T2W低等信号；MRI提示：卵巢囊肿。术中见：左侧输卵管扭曲，与盆腔侧壁及子宫侧壁粘连，伞部呈盲端，壶腹部至伞部膨大约13.0 cm×9.0 cm×8.0 cm，内部为淡黄色液体，量约500 ml。行盆腔粘连分离+左侧输卵管整形造口术。

摘要:目的：评价超声血管增强（VE）技术在颈动脉粥样硬化性狭窄（CAS）中的应用价值。方法 CAS患者70例，分别采用常规超声、彩色多普勒超声及VE技术检查颈动脉，测量颈动脉内径，计算狭窄率。结果70例患者超声共检出CAS轻度65条，中度43条，重度15条，完全闭塞1条。本组患者颈动脉狭窄处内径VE测值[（3.61±1.19）mm]与常规超声测值[（3.79±1.02）mm]和CDFI测值[（3.88±1.06）mm]比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 VE技术评估颈动脉轻、中、重度狭窄的敏感性分别为86.5%、77.8%、85.0%，特异性分别为94.8%、96.3%、95.5%。结论 VE技术能清晰显示颈动脉管腔和管壁结构，提高超声诊断颈动脉狭窄程度的准确性，具有较高的临床应用价值。

摘要:患者女，51岁，因体检发现左上腹包块3 d入院。超声检查：脾脏肋间厚约5．8 cm，上份内见大小约10．0 cm×7．8 cm的团块状弱回声，内部回声不均匀，内可见点片状强回声，边界欠清晰，形态欠规则，内可见点线状血流信号，余脾脏实质回声均匀（图1，2）。超声提示：脾脏实性占位，考虑肉瘤可能。外院CT提示：脾脏见巨大混杂密度肿块影，呈不均匀强化，内见点状钙化密度影，肿瘤性占位病变可能大。外院MRI提示：脾脏体积增大，上极巨大占位，大小约10．2 cm×8．2 cm×7．5 cm，考虑肉瘤可能性大。实验室检查及体格检查均无异常。术中所见：肿瘤位于脾脏上极，与膈肌脚、胃大弯粘连较致密，未见脾门淋巴结肿大，脾脏肿瘤位于上极，直径约10．0 cm，切面呈鱼肉状，质韧。术后病理结果：（脾脏）滤泡树突状细胞肉瘤。

摘要:目的：探讨实时超声引导在成人颈内静脉穿刺置管中的辅助作用，以评价其临床价值。方法180例需行颈内静脉穿刺置管的患者分为A、B两组（A组：按解剖部位行常规颈内静脉穿刺置管者100例；B组：实时超声引导下行颈内静脉穿刺置管者80例）。操作前简单评估穿刺难度及可能出现的并发症，分别记录准备时间、操作时间、穿刺次数、成功率及并发症等。结果 A、B组穿刺前评估颈内静脉穿刺置管困难者分别为15例和32例。A组89例置管成功（89%），B组80例均置管成功（100%），差异有统计学意义（P＜0．05）。B组穿刺困难者穿刺时间[（10．7±4．6）s]较A组明显缩短[（450．7±233．8）s]，差异有统计学意义（P＜0．05）。A组穿刺困难者一次穿刺成功4例，穿刺总成功率为60%，B组穿刺困难者一次穿刺成功27例，穿刺总成功率为100%。 A、B组发生误伤动脉、臂丛、血肿及气胸的几率分别为10.0％、2．0％、4.0％、1.0％和2.0%、1.0%、1.0%、0。结论实时超声引导可提高成人颈内静脉穿刺的成功率和安全性，尤其是穿刺置管困难的患者。

摘要:患者女，52岁，停经3年，现因阴道出血3 d，外院超声提示卵巢恶性肿瘤，转来我院就诊。妇科检查：子宫增大，左附件区扪及一6．0 cm×5．0 cm大小包块，质软，边界不清，考虑为卵巢肿瘤。超声检查：子宫前位，形态不规则，增大约9．5 cm×6．1 cm×6．6 cm，宫颈厚径3．1 cm，宫内膜厚约0．7 cm，子宫前后壁间分别见大小约1．6 cm×1．1 cm、1．5 cm×0．8 cm的实性低回声包块，边界清楚，内部回声均匀，子宫左侧壁间见约1．8 cm×1．8 cm、2．3 cm×2．2 cm、3．5 cm×3．8 cm大小三枚紧密相邻无回声区，边界清楚，突向子宫轮廓以外，囊壁薄且光滑，内透声尚好。 CDFI：上述无回声区均未见明显血流信号，基底部见少量点状血流信号（图1），子宫左侧探及动脉血流频谱，阻力指数0．5。双侧卵巢可见，未见明显异常。左卵巢靠近左侧壁囊性包块，提示：①子宫左侧壁间多发囊性包块（考虑子宫壁间肌瘤囊性变可能）；②子宫前后壁间实质性包块（子宫肌瘤）。手术病理诊断：子宫平滑肌瘤（前后壁间）、子宫肌瘤囊性变（左侧壁间）。

摘要:目的：探讨淋巴管瘤的二维及彩色多普勒声像图表现特征。方法回顾分析30例淋巴管瘤患者的声像图资料，与手术病理资料对比分析，总结其特点。结果根据淋巴管瘤的发生部位将其分为疏松间隙处17例，体表软组织处10例及内脏处3例；按其病理分型分为囊性淋巴管瘤18例和海绵状淋巴管瘤12例；根据超声表现分为囊肿型23例，囊实混合型5例，强回声型2例。结论不同病理分型的淋巴管瘤其发生部位和超声表现有一定差异。超声检查对大多数淋巴管瘤的定位及定性诊断具有重要价值。

摘要:探讨超声诊断思维在《超声影像学》教学中的重要性，为在《超声影像学》教学中重视超声诊断思维的培养提供参考依据。超声诊断思维不仅关乎《超声影像学》的教学质量，更是学生在教－学－做，从学生角色转变为临床超声医师过渡过程中具有无可取代的重要意义，教师和学生在教与学的过程中应重视超声诊断思维的培养与运用。

摘要:剖宫产瘢痕部妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是剖宫产术后远期并发症之一，其发病率约占异位妊娠的1．05％～6．10％［1－2］。早期CSP临床表现无特异性，误诊为宫内妊娠行人工流产术时常发生致命性的大出血，甚至子宫破裂，漏诊则可增加孕中晚期前置胎盘并胎盘植入发生大出血的风险。因此，CSP的早期诊断和治疗至关重要，本组回顾分析我院收治的21例CSP患者的临床资料和超声影像资料，探讨经腹及经阴道超声检查对CSP的诊断价值。

摘要:缩窄性心包炎是临床上较少见的心血管疾病，其发病率约占心脏疾病的1．6％，大部分由结核、类风湿和非特异性心包炎引起［1］。超声心动图是诊断缩窄性心包炎的可靠手段，但是对于超声表现不典型的缩窄性心包炎，漏诊率很高。文献［2］报道超声心动图诊断缩窄性心包炎的符合率仅51％～73％，漏诊率高达27％～49％。本组对12例超声心动图表现不典型的缩窄性心包炎进行分析，总结其漏诊原因，为今后临床工作中减少漏诊提供帮助。

摘要:放疗、化疗是非手术治疗宫颈癌的首选方法，适合于各期患者。本组总结85例行宫颈癌放疗患者的超声检查结果，旨在探讨超声影像在辅助临床评估宫颈癌放化疗后疗效的应用价值。

摘要:脐尿管囊肿是胚胎期尿囊管退化过程中的残留性疾病，是尿囊管脐端与膀胱端均闭锁而中间部膨大的畸形。临床对脐尿管囊肿的诊断比较困难，尤其当脐尿管囊肿合并感染时，临床表现更不典型，常误诊为腹部或盆腔疾病［1］。本组回顾分析我院收治的7例经手术病理确诊为脐尿管囊肿合并感染患者的声像图特征，为临床诊治提供依据。

摘要:DSA作为动脉硬化闭塞症诊断的金标准，已广泛应用于临床，但作为有创检查，患者需要承受较高的医疗成本和创伤风险。本组将下肢血管彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound， CDU）与DSA进行比较，以确定二者在下肢动脉硬化闭塞症诊断价值方面的异同，探讨CDU对下肢动脉硬化闭塞症的诊断价值。