摘要:目的：探讨三维斑点追踪技术(Three-dimensional speckle tracking imaging, 3D-STI)评价正常成人左房功能的应用价值。方法：选取健康志愿者共104例,按年龄分为青年组(年龄18~44岁)、中年组(年龄45~59岁)和老年组(年龄≥60岁)。采集心脏全容积图像并应用3D-STI软件脱机分析,获取左房容积曲线,得到左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)及收缩前容积(LAVpre)。计算出左房总排空容积LAVt、总排空分数LATEF、扩张指数EI、被动排空容积LAVp、被动排空分数LAPEF、主动排空容积LAVa、主动排空分数LAAEF、被动排空容积占总排空容积比率PE、主动排空容积占总排空容积比率,以上数据均用体表面积(BSA)标化。以上指标分别反映：(1)存储器功能： LAVmaxi、LAVmini、LAVprei 、LAVti、LATEF、EI；(2)管道功能：LAVpi、LAPEF 、PE(3)助力泵功能：LAVai、LAAEF 、AE。结果： 1、存储器功能指标：LAVmaxi、LAVprei、LAVmini、LAVti随年龄逐渐增大,三组间比较均有统计学意义(P＜0.05)；LATEF、EI三组间无显著差异(P＞0.05)；2、管道功能指标：与青、中年组相比,老年组LAVpi增大(P＜0.05)；中、老年组均较青年组LAPEF 、PE减低(P＜0.05)；4、助力泵功能指标：LAVai 、LAAEF随年龄增加而增大(P＜0.05)；中、老年组均较青年组AE增大(P＜0.05)。结论：三维斑点追踪技术可用于检测不同年龄段正常成人的左房容积及功能的变化规律,可能为临床监测左房功能改变和发现亚临床心血管疾病提供一种可靠的辅助手段。

摘要:目的 探讨超声BI-RADS分类对不同超声分型乳腺内结节的诊断价值。 方法 通过检索本院电子病历系统，获取2014年6月至2016年4月间，在我院因乳腺结节住院且行手术的病历资料，选取其中术前乳腺超声检查资料齐全、超声BI-RADS分类及术后病理结果明确的病历305例，年龄16-76岁，平均56±18岁。按照乳腺组织大体的声像图特点，将乳腺分为腺体型、腺纤维Ⅰ型、腺纤维Ⅱ型及脂肪型。乳腺结节的超声BI-RADS分类参照美国放射学院指南。以手术病理结果为金标准，病理结果采用良、恶性二分类法，分别计数各型乳腺内结节的BI-RADS分类，数据采用SPSS19.0进行ROC曲线分析。 结果 本组病例乳腺内结节超声BI-RADS分类的ROC曲线下面积为0.963，不同超声类型乳腺内结节超声BI-RADS分类的ROC曲线下面积分别为：0.933（腺体型），0.902（腺纤维Ⅰ型），0.953（腺纤维Ⅱ型），0.989（脂肪型）；超声BI-RADS分类区别各型乳腺内结节良、恶性的截断点均为4b-4c。 结论 超声BI-RADS分类对不同超声分型乳腺内结节均有良好的诊断效度，且对不同类型乳腺内结节良、恶性鉴别的最佳截断点亦一致。

摘要:石家庄，050051） 【摘要】目的 确定采用肺部超声评分在评价新生儿氧合能力诊断的准确性，同时探讨其在预测表面活性物质需求管理方面的价值。方法 纳入178例呼吸窘迫的新生儿，其中≤37周患儿85例，＞37周患儿93例；统计分析肺部超声评分和氧合状态的相关性及预测足月或早产新生儿的表面活性物质的需求。结果肺部超声评分和CPAP水平显著相关（r=0.429，P＜0.001）；妊娠周期＞37周和≤37周在PtcO2/FiO2、肺泡-动脉氧分压差、氧合指数和动脉血/肺泡气氧分压比具有类似的相关性；ROC曲线分析床旁肺部超声评分在预测肺表面活性物质的应用的临界值为13，其敏感性为89.4%，特异性为60.3%。结论 肺部超声评分与正常和早产新生儿的氧合状态呈正相关，并且其可以有效地预测孕周≤37周持续性正压通气早产儿表面活性物质的应用。

摘要:目的：探讨连续多普勒超声对特发性肺动脉高压 (IPAH) 患者不同时相肺动脉压与心导管检测肺动脉压之间的关联。方法：选取2013年6月~2016年3月期间在我院因胸闷、气促等临床可疑IPAH患者113例作为研究对象，利用连续多普勒超声心动图对经心导管确诊的78例IPAH患者主肺动脉内径 (MPA) 、右心房左右径 (RAT) 、左、右心室舒张末期左右径 (LVT 、RVT) 及前后径 (LVD 、RVD) ，计算其右心室与左心室左右径的比值 (RVT/ LVT) 、前后径的比值 (RVD/LVD) ；记录三尖瓣反流最大压差 (收缩压) 、肺动脉瓣舒张早期及末期反流压差 (舒张压) 并计算平均压，将多普勒超声心动图的相关检测指标与心导管测量不同时相肺动脉压力值进行比较。结果：1.超声估测肺动脉高压的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为87.2%,74.3%,88.3%,72.2%,83.2%.2.本研究中经心导管确诊的78例患者均存在不同程度的三尖瓣反流或肺动脉瓣反流，其中三尖瓣反74例，肺动脉瓣反流62例，两种情况同时存在58例；经多普勒超声心动图检测的IPAH患者的肺动脉收缩压 (PASPe) 、舒张压 (PADPe) 及平均压 (PAMPe) 与右心导管检测的收缩压 (PASPc) 、舒张压(PADPc) 及平均压 (PAMPc) 之间均存在显著相关性 (r=0.667；0.639；0.636，P均<0.05) ；同时，MPA、RAT、RVT/LVT以及RVD/LVD与PASPc之间均存在相关性 (P<0.05) ，RAT、RVT/LVT以及RVD/LVD与PASPc之间相关性最为明显 (P<0.001) 。结论：多普勒超声对IPAH患者不同时相肺动脉压的评估与右心导管测量肺动脉压之间存在显著相关性，利用多普勒超声测量三尖瓣及肺动脉瓣反流对IPAH患者肺动脉压的评估具有较高的准确性，是无创评估肺动脉高压的首选方法。

摘要:目的：应用三维超声成像技术对女性妊娠期及分娩后盆膈裂孔结构进行观察比较研究,探讨其盆底结构的变化。方法：选取我院在2013年1月至2016年5月间的妇产科妊娠时定期行产前检查并分娩的单胎初产妇80例。利用三维容积探头对受检者经会阴部进行检测,测得其盆膈裂孔在静息状态和Valsalva状态(深吸气后屏气)时其三维超声图,观察盆膈裂孔的形态和内部结构,并测量不同状态时盆膈裂孔的大小、面积等,比较其指标的差异与相关性。结果：通过观察三维超声对女性妊娠晚期及分娩后盆膈裂孔结构,结果可见,妊娠晚期女性的盆膈裂孔形态多呈“菱形”占58.75%, 而观察分娩后6周妇女的盆膈裂孔出现增大呈椭圆形或圆形,占51.25%；类菱形41.25%。进一步通过观测静息和张力状态下,妊娠晚期及分娩后的女性的盆膈裂孔的大小形态变化发现：与静息期比较,女性在分娩后其盆膈裂孔的的左右径、前后径及面积大小相较于其在妊娠晚期偏大；而与静息状态相比,妊娠晚期及分娩后的女性的盆膈裂孔的左右径、前后径及面积大小在张力期均增大。结论：利用会阴三维超声能够有效地动态观察女性盆膈裂孔的形态结构变化特点,女性在妊娠晚期与分娩后的盆膈裂孔显著增大,为产后妇女FPFD的早期预测提供可靠的影像学依据。

摘要:目的 研究乙醇消融和射频消融治疗甲状腺囊实性结节方面的疗效，并比较两种方法的治疗效果。方法 回顾性分析我院2014年2月至2015年6月在我院接受乙醇消融或射频消融的患有单个甲状腺囊实性结节的患者的住院资料，依据患者接受治疗方法的不同，将患者分为乙醇组(n=46)和射频组(n=49)。分析比较两组患者接受治疗后3个月、6个月、9个月及12个月甲状腺结节体积减少的情况；观察两种治疗方法在甲状腺结节不同囊实性比例情况下的治疗效果，同时分析不同体积情况下两种治疗方法的治疗效果。并对两组患者出现不良反应情况进行分析比较。结果 两组患者甲状腺结节均减小，但射频组患者结节体积缩小率（90.78±7.47）%明显高于乙醇组（69.71±4.95）%，差异具有统计学意义(P<0.05)；随着甲状腺结节体积的增大，囊实性比例的缩小，两组患者甲状腺结节体积缩小率均减小。而当结节体积大于30ml时，结节囊实性比例不足50%，乙醇组体积缩小率不足50%，治疗无效。不论结节体积及囊实性比例的大小，射频组患者结节体积缩小率均显著高于乙醇组，结果具有统计学意义（P<0.05）；两组患者出现不良反应情况未见明显差异，结果无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺囊实性结节小于30ml、囊实性比大于50%，乙醇消融经济且疗效确切，可做为首选；而结节体积较大，囊实性占位不足50%应用射频消融术治疗。

摘要:目的 1、应用实时三维iRotate成像技术测量阵发性心房颤动患者（PAF）左心房容积，探讨其可行性及临床应用价值。2与双平面Simpson’s法、实时三维容积法测量值进行比较，探讨测量左心房容积方法的准确性。方法 选取44例PAF患者，平均年龄（61.0±9.7）岁，所有患者行超声心动图检查时均为窦性心律；常规超声心动图测量左心房前后径（LAD）,舒张早期二尖瓣跨瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣跨瓣血流速度(A) 、计算E/A,左心室射血分数（LVEF）,肺静脉收缩期S峰、舒张期D峰、左心房主动收缩肺静脉反向血流Ar峰；分别应用二维双平面Simpson’法、实时三维iRotate成像法、实时三维容积法测量左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积(LAVpre)。结果：双平面Simpson’s法、实时三维iRotate成像法、实时三维容积法对PAF患者左心房时相容积的测量有良好的相关性，无显著性差异（p＞0.05）。结论：双平面Simpson’s法、实时三维iRotate成像法、实时三维容积法均能较准确测量PAF患者左心房时相容积,有一定临床应用价值。

摘要:【】 目的 应用剪切波弹性成像技术检测颈动脉粥样斑块的弹性模量,评估斑块易损性,分析其与脑卒中的相关性。方法 选取我院急性脑卒中患者60例,并选取无脑卒中病史的91例患者作为对照组,行剪切波弹性成像测量颈动脉斑块的杨氏模量值,判断脑卒中组与对照组在颈动脉斑块硬度上是否存在差异性。结果 脑卒中组颈动脉斑块杨氏模量平均值(Emean)及最低值(Emin)低于对照组颈动脉斑块杨氏模量平均值(P<0.01)。结论 剪切波弹性成像技术检测颈动脉斑块硬度,其杨氏模量平均值及最低值与脑卒中关系关系密切,或可作为预测脑卒中发生的风险参数。

摘要:目的 总结乳腺腺样囊性癌的超声图像特征，提高对该病的图像认识。 方法 回顾性分析经组织活检或术后病理确诊的14例乳腺腺样囊性癌患者的超声图像特征。 结果 14例患者（14个病灶）声像图表现为：肿块形态不规则，边缘不光整，长轴与皮肤平行；10例呈低回声，4例呈囊实混合性回声；5例肿块后方回声增强，1例衰减，8例无变化；3例肿块内见点状钙化，9例伴周围结构异常；彩色多普勒血流显像肿块内不能探及或仅见少许血流信号。 结论 乳腺腺样囊性癌声像图表现无特异性，术前超声诊断困难。

摘要:目的 探讨多向剪草机式超声扫描在小儿急诊肠套叠诊断中的临床价值。方法 临床疑为急性肠套叠的小儿患者1000人随机分为两组，常规组500人采用常规扫查方法扫查，即沿肠管走行和分布从右上腹连续扫查至左右下腹及盆腔，改良组500人采用多向剪草机式超声扫查方式扫描，即从四个不同方向别作一次类似剪草机工作路径的连续扫查，分别记录两组病例超声检查结果，并跟踪随访所有病例空气灌肠、手术或超声随访结果。比较两种超声扫查方式诊断小儿急性肠套叠的灵敏性、特异性和准确性。结果 两组比较特异性无明显统计学差异（P>0.05），但灵敏性和准确性改良组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多向剪草机式超声扫查比常规扫查方式更易于检出肠套叠，可减少漏诊，提高灵敏性，具有重要临床意义,建议在小儿急性肠套叠的临床诊断中推广应用。

摘要:【】目的 运用超声心动图评价肺动脉高压患者右心室收缩功能。方法 60名肺动脉高压患者按照程度分为三组：轻度组20例,中度组20例,重度组20例,同时选取20名健康成年人作为正常组对照；先用M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),二维测量右室面积变化分数 (RVFAC),并用组织多普勒测量三尖瓣环收缩期峰值速度(S’)并计算右室心肌做功指数(RIMP),最后用实时三维超声心动图测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV),计算右室每搏输出量(RVSV)及射血分数(RVEF)。结果 各组间舒张末期容积(RVEDV)差异无统计学意义(P>0.05)；肺高压程度越重,RVESV越大,SV及EVEF值越低,但在中度组和重度组之间的差异不具有统计学意义(P >0.05)。 射血分数(RVEF)与三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数 (RVFAC)及三尖瓣环 收缩期峰值速度(S’)呈正相关,与右室做功指数(RIMP)呈负相关。结论 实时三维超声心动图结合M型超声及组织多普勒超声能准确判断肺动脉高压患者右心收缩功能,对临床评价及预后判断有指导意义。

摘要:目的 研究分析高强度聚焦超声联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的安全有效性。方法 分析我院2014年6月到2016年6月高强度聚焦超声联合清宫术治疗的62例子宫瘢痕妊娠的临床资料，观察患者清宫术中出血量、血清 β -人绒毛膜促性腺激素（beta -human chorionic gonadotropin ,β-hCG）下降情况、月经恢复时间、住院时间及术中术后不良反应。结果 62例子宫瘢痕妊娠患者均成功接受高强度聚焦超声联合清宫术治疗，57例患者显效，4例患者有效，总体有效率98.38%。血β-hCG平均下降17811.59mIU/mL，住院时间5-48d，平均10.2d，月经恢复时间1-3月，平均1.5月。62例患者均接受3个月的随访，无一例出现皮肤烫伤、神经损伤等严重并发症。结论 高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠是一种安全有效的方式。

摘要:【摘要】目的 探讨胎儿颈项透明层（NT）增厚与胎儿异常妊娠的关系，评估其在胎儿预后中的价值。方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月早孕期我院筛查的584例NT增厚的单胎胎儿病例，按照不同NT值分为3.0-3.9mm、4.0-4.9 mm 及≥5.0 mm 3组，计算每组胎儿结构异常、染色体异常、不良预后的发生率，分析NT增厚与异常妊娠的关系。结果 （1）超声检查发现胎儿NT增厚发生率1.85%，其中单纯NT增厚者56.51%，合并其他结构异常者占43.49%。（2）419例胎儿行染色体核型分析，结果显示核型正常364例，核型异常55例。（3）正常分娩存活283例，自然流产或胚胎宫内停止生长15例，引产282例，失访4例。（4）结果显示：NT增厚时胎儿结构异常、不良预后发生率与胎儿NT不同厚度之间存在明显差异，差异具有统计学意义（x2值分别为3.464、37.312，P值分别为0.019、0.000）。而染色体异常发生率与胎儿NT不同厚度之间差异不显著（P>0.05）。结论 胎儿NT增厚与胎儿异常妊娠密切相关，且胎儿异常妊娠发生率随NT增厚明显升高，因此NT增厚是有效的产前筛查指标。

摘要:目的 分析部分型肺静脉异位引流(PAPVC)的超声心动图表现,探讨经胸超声心动图对PAPVC的诊断价值。方法 回顾性分析经手术证实的40例PAPVC患者的超声心动图表现,并与手术结果对比分析。结果 本组超声心动图诊断符合率为77.5%(31/40),漏诊8例,误诊1例。结论 多部位、多切面仔细扫查,超声心动图能对PAPVC做出正确诊断。对右心增大的患者无论有无房间隔缺损均应常规对肺静脉开口位置及血流方向进行检查,同时对常见异位引流途径进行探查,以减少漏误诊。

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摘要:目的 观察婴儿卵巢囊性包块彩超声像图特点。方法 回顾性分析我院2013年1月至2016年10月收治的30例婴儿卵巢囊性包块的彩超典型特点，将彩超声像图与手术、病理结果进行对照分析。结果 卵巢囊肿伴蒂扭转、坏死12例，单纯囊肿、滤泡囊肿分别8例，1例黄体囊肿，1例成熟性囊性畸胎瘤。2例术前彩超误诊为囊性畸胎瘤，1例误诊为肠重复畸形，1例误诊为胎粪性腹膜炎。超声总诊断符合率为86.6%。结论 婴儿卵巢囊性占位疾病的表现部分具有独特性，尤其卵巢囊肿伴蒂扭转坏死罕见的彩超表现值得总结、分析、分享。彩超诊断符合率较高，同时应注意相关疾病的鉴别。

摘要:【】：随着分子影像学的迅猛发展,单一功能的超声分子探针已不能满足日益增长的医学需求, 多功能超声分子探针应运而生。多功能超声分子探针对活体状态下的生物过程进行细胞和分子水平的多种模式显示 ,又能在分子成像系统的监测下进行治疗 ,为疾病的早期发现 、诊断与治疗打下坚实基础 。

摘要:光声成像是一种新兴的生物医学成像模式,在临床及生物医学研究领域具有重要的应用价值。将光声与其他成像技术及治疗方式结合起来制备的多功能光声成像造影剂是当前国内外研究的前沿与热点,本文就目前这一领域的研究进展做一综述。

摘要:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 其发生、发展过程中大多伴随基因异常表达。癌基因表达从不同角度反映了乳腺癌的恶性生物学行为，并引起组织病理学改变，进而形成多种影像学表现。因此,越来越多的学者发现乳腺癌超声形态学表现与分子免疫组化指标之间存在一定相关性，通过乳腺癌的超声及超声造影征象可以预测某些分子免疫组化指标的表达及其预后。本文主要对乳腺癌超声及超声造影表现与ER、PR、C-crb B -2及Ki-67表达的相关性研究进行综述。

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摘要:Papillary muscle hypertrophic cardiomyopathy:a case report

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摘要:目的 探讨新形式下医疗联合体超声医生规范化培训模式，提高规范化教学效果。 方法 在医联体超声医生培训中注重规范化操作培训，配合住院医师规范化培养方式，并在教学中进行 “一对一”教学，注重反馈，循序渐进提高诊断水平。 结果 通过多种措施综合应用可以推进医联体人员超声培训。 结论 规范化分层次培训是医联体人员超声培训的关键。

摘要:目的 研究叶酸受体靶向的、载紫杉醇(PTX)的相变纳米粒造影剂(FR-PTX-PNPCA)用于显影裸鼠移植瘤的能力。方法 首先制备出FR-PTX-PNPCA乳剂和非靶向的相变纳米粒乳剂(PTX-PNPCA)备用。然后选取载卵巢癌移植瘤的裸鼠30只,随机等分为3组,分别于显影实验前2h通过尾静脉注射不同药物200μL, 之后用活体荧光显影,然后用治疗超声辐照肿瘤,辐照前后分别用诊断超声在不同模式显影,采用软件测量瘤内荧光显影和超声显影强度。A组为生理盐水组,B组为非靶向组,C组为靶向组。最后比较各组间显影强度的差别,总结FR-PTX-PNPCA体内靶向显影肿瘤的能力。结果 活体荧光显影实验中,A、B组肿瘤内几乎未见荧光,然而C组肿瘤内可见到明显的红色荧光；超声显影实验中,治疗超声辐照前,各组间肿瘤内显影强度无显著差异,超声辐照后,常规模式下C组显影强度组明显高于A组和B组(P<0.05), 造影模式下这种差异更显著(P<0.01)。结论：经静脉注射FR-PTX-PNPCA能靶向裸鼠卵巢癌移植瘤,并显著增强其超声显影,为肿瘤的精准医疗提供了一种有前途的、多功能的分子探针。

摘要:目 的 探讨低频低强度超声联合氢醌药膏对SD大鼠黄褐斑病灶治疗的作用,有望为临床治疗黄褐斑提供新的思路。方 法 将建模成功的18只SD大鼠黄褐斑模型随机分对照组、低强度超声联合氢醌组、氢醌组,每组6只。联合组用声强0.32W/cm₂、频率为42KHz的超声辐照12min；氢醌组脱毛后均匀涂上氢醌轻揉至大概吸收；对照组则保持皮肤暴露,不做任何处理。1.实验过程中观察SD大鼠生理指标变化。2.采集斑块图片并观察变化趋势。3.采取血清、肝脏、皮肤,测其SOD活力和MDA含量。4.将皮肤制作病理切片,光镜下观察黑素颗粒的变化。 结 果 1.各组SD大鼠治疗前后各项生理指标无明显变化。2.超声联合氢醌组的斑块面积减少,颜色变浅；氢醌组变化略小。3.治疗后SOD活力均有上升,MDA含量均有下降,但是超声联合氢醌组更为明显,超声联合氢醌组有显著差异(P＜0.05)。4.病理可见治疗组黑色颗粒减少,超声联合氢醌组黑色素颗粒散在分布,氢醌组黑色素颗粒线性分布。