摘要:摘 要 目的 探讨超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术（VTQ）对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。方法 选取我院经病理确诊的乳腺肿块患者95例（共97个病灶），所有病例均先行二维超声诊断为BI-RADS 4类，再行弹性成像和VTQ检查，以病理结果为金标准，绘制二维超声、弹性成像联合VTQ检查诊断乳腺肿块的受试者工作特征曲线并比较其诊断效能；比较弹性成像联合VTQ技术与二维超声对乳腺肿块BI-RADS分类诊断结果的差异。结果 二维超声的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC分别为87.8%、53.57%、41.38%、58.06%、85.71%及0.703，弹性成像联合VTQ技术调整后BI-RADS分类诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC分别为95.12%、83.93%、79.05%、81.25%、95.92%及0.895，AUC比较差异有统计学意义（Z=2.26，P＜0.05）。结论 弹性成像联合VTQ技术可提高对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。

摘要:摘 要 目的 探讨高频超声在婴幼儿血管瘤治疗中的应用价值。方法 回顾性分析42例婴幼儿体表血管瘤治疗前后的声像图资料，并按治疗结果分为治疗有效组33例和治疗无效组9例，比较分析两组治疗前后瘤体大小、回声及血流动力学参数（动脉收缩期峰值流速、静脉流速、阻力指数）变化的差异，总结出可靠的超声随访诊断指标。结果 治疗有效组共33例，与治疗前比较，治疗后57%血流信号减少，全部瘤体厚度减小、94%动脉收缩期峰值流速降低、91%静脉流速降低，88%阻力指数升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；瘤体长径和宽径比较差异均无统计学意义。治疗无效组9例，其上述各观察指标治疗前后比较差异均无统计学意义。治疗有效组中，治疗6个月患儿瘤体厚度明显减小，与治疗1个月和3个月患儿比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 高频超声在婴幼儿血管瘤的治疗随访中有重要的应用价值，其中瘤体的厚度变化是最主要的观察指标。

摘要:【】 目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断子宫内膜癌的声像特征及在子宫内膜癌病理分期中的价值。方法 选取2013年1月至2016年7月在我院经病理学检查证实的子宫内膜癌患者168例、190例子宫内膜增生患者的超声声像资料进行研究,对比两组患者的声像特征差异,并以病理学结果作为标准评价TVCDS对子宫内膜癌分期的价值。结果 绝经前和绝经后的子宫内膜患者的子宫内膜病变回声厚径值均高于子宫内膜增生患者,差异具有统计学意义(P<0.05)子宫内膜患者高阻力血流患者比例20.24%低于子宫内膜增生组的70.00%(P<0.05),子宫内膜患者低阻力血流患者比例33.93%、高低阻力并存40.48%均高于子宫内膜增生组的5.79%、16.32%(P<0.05),两组未探及血流信号患者比例差异无统计学意义(P>0.05)；TVCDS检查分期结果与病理学分期结果相关性分析：Spearman r=0.893,P<0.001；TVCDS检查分期与病理学分期结果的一致性分析：kappa值=0.673,P<0.001。结论 TVCDS可以较好观察子宫内膜不同疾病的血流阻力特征、子宫内膜厚度,TVCDS术前分期与病理学分期具有高度的相关性和一致性。

摘要:目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）超声造影定量参数与病理微血管密度（MVD）的相关性。方法 回顾性分析33例PTC患者（共36枚结节）术前常规超声及超声造影检查的声像图资料。应用Qlab软件绘制结节边缘及中心区域时间-强度曲线（TIC），获得不同部位的超声造影定量参数值，包括峰值强度和曲线下面积；术后对标本均进行CD31因子免疫组化染色，并分别计算结节边缘区域及中心区域的MVD，并分析上述超声造影定量参数与MVD的相关性。结果 PTC结节整体呈不均匀低增强，结节边缘区域增强程度多高于中心区域。PTC结节边缘区域RT、PI、AUC及MVD分别为（3.24±2.10sec、7.84±2.55dB、182.63±87.83dB sec、35.09±9.61条/HP），均高于结节中心（2.42±1.93sec、4.01±2.36dB、89.90±54.67dB sec、15.97±6.07条/HP），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PTC结节边缘区域的峰值强度和曲线下面积与边缘区域MVD均呈正相关（r= 0.831，P=0.000；r= 0.705，P=0.000）；PTC结节中心区域的峰值强度和曲线下面积与中心区域MVD之间均呈正相关（r= 0.678，P=0.000；r= 0.684，P=0.000）。结论 PTC结节的超声造影定量参数峰值强度和曲线下面积能反映PTC不同部位组织的MVD，CEUS可作为术前评估PTC结节MVD的无创性方法。

摘要:目的 探讨常规经胸超声心动图（TTE）和左心腔声学造影（LVO）在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）伴室壁瘤中的应用价值。方法 回顾性分析101例经冠状动脉造影证实为冠心病患者的超声检查资料，比较TTE和LVO对冠心病伴室壁瘤的检出率、大小及其超声图像特征。结果 101例冠心病患者，TTE检出伴室壁瘤者12例（共12个），检出率为11.9%，其中心尖部7个，基底部宽度为（16.8±3.6）mm；其他部位5个，基底部宽度为（25.4±5.2）mm。LVO检出伴室壁瘤者43例（共48个），检出率为42.6%，其中心尖部35个，基底部宽度为（11.7±1.1）mm；其他部位13个，基底部宽度为（14.3±6.1）mm。两种方法的检出率和基底部宽度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。室壁瘤的TTE主要声像图特征为：①室壁局部变薄，呈瘤样膨出，其开口的内径大于瘤体内径，瘤体壁与心室壁互为延续；②瘤体收缩期基本无运动或呈反向运动，部分瘤体内可有附壁血栓。室壁瘤的LVO主要声像图特征为：声学造影剂充填于整个左室心腔，使左心系统心内膜边界能够清晰识别，室壁瘤局部室壁变薄和瘤样膨出，瘤体内充满造影剂，其在收缩期呈反向运动或运动明显减弱。其中，功能性室壁瘤的局部室壁形态可在舒张期恢复正常形态，而解剖性室壁瘤的局部室壁在收缩期及舒张期均可见瘤样膨出。结论 TTE和LVO均可无创检测室壁瘤，且对于心尖部室壁瘤和小室壁瘤的诊断，LVO优于TTE，具有重要的临床价值。

摘要:【】目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估房间隔缺损(ASD)合并肺动脉高压(PAH)患者的右心室功能,探讨手术前、后右心室功能的变化情况。方法65例ASD患者按PHA程度分成轻、中、重度三组,并选取同一时期就诊的健康体检者为对照组 ,分别对ASD各组于手术前、后及对照组进行RT-3DE检查,应用TomTec 4D RV软件分析出右心室舒张末容积(RVEDV)、右心室收缩末容积(RVESV)、右心室每搏输出量(RVSV)、右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及右心室容积-时间曲线,进行相关分析。结果(1)三组术前RVEDV、RVESV、RVSV均大于对照组(P＜0.05)；轻、中度组术前RVEF、TAPSE均大于对照组(P＜0.05),重度组均小于对照组(P＜0.05)。(2)三组术后RVEDV、RVESV、RVSV均大于对照组(P＜0.05),RVEF、TAPSE与对照组无差异(P＞0.05)。(3)三组术后RVEDV、RVESV、RVSV均小于术前(P＜0.05)；轻、中度组术后RVEF、TAPSE均小于术前(P＜0.05),重度组均大于术前(P＜0.05)。结论RT-3DE可精准、快速、无创的评估ASD合并PAH患者手术治疗前、后右心室功能的变化。

摘要:摘 要 目的 探讨彩色多普勒超声在周围性面瘫针灸治疗中的应用价值。方法 选取我院周围性面瘫患者60例，随机分为治疗组（30例）与对照组（30例），两组应用相同内科药物治疗，治疗组加用（面部局部三线取穴法：神庭、印堂、水沟、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、巨髎、地仓、太阳、下关及颊车）针灸治疗，每天1次，持续2个疗程，共计28 d。应用多普勒超声测量并比较两组治疗前和治疗第1、3、7、14、28天患者双侧面动脉及其分支收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）及阻力指数（RI）变化。结果 治疗前，两组患侧面动脉及其分支Vs、Vd均低于其健侧，RI均高于健侧，差异均有统计学意义（均P＜0.05），治疗组与对照组上述各参数比较，差异均无统计学意义。随着治疗时间延长，两组患者患侧面动脉及其分支Vs、Vd均逐渐增高，RI逐渐降低，治疗组变化更加明显。治疗7 d后，治疗组患侧面动脉及其分支Vs、Vd均明显高于对照组，RI明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗28 d后，治疗组患侧面动脉血流动力学参数基本恢复正常，与健侧比较差异均无统计学意义；对照组患侧面动脉血流动力学参数仍低于健侧，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 彩色多普勒超声可实时动态、定量监测针灸治疗过程中面动脉血流参数变化，可作为针灸治疗周围型面瘫疗效评价的重要影像学依据。

摘要:目的 观察并探讨诊断超声激励超声造影剂微泡对浸润性乳腺癌病灶血流灌注的增强效应。方法 5例经病理证实的浸润性乳腺癌患者,在每次新辅助化疗结束后1h内对病灶进行诊断超声激励造影剂微泡治疗。治疗前后实施常规超声造影动态观察其血流灌注情况,应用时间-强度曲线分析软件分析并获取峰值强度(Peak Intensity, PI)、曲线下面积(Area Under Curve, AUC)及曲线上升斜率(Ascending Slope, AS)。结果 诊断超声激励微泡治疗后乳腺癌病灶的PI、AS及AUC均有所提高,治疗前后PI及AS比较差异均有统计学意义(Z=-2.13,-2.09；P=0.03,0.03),但治疗前后AUC比较差异无统计学意义(t=-1.15；P=0.28)。结论 诊断超声激励造影剂微泡能够增加新辅助化疗乳腺癌病灶的血流灌注量,加快血流灌注速度。

摘要:目的：探讨组织多普勒技术对2型糖尿病(type 2 Diabetes mellitus ,T2DM)患者心脏右心室功能的诊断价值,分析T2DM患者右室功能变化。方法 选取单纯2型糖尿病患者30例(糖尿病组),常规超声心动图检查后；M型测量右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annulus systolic offset,TAPSE)；脉冲多普勒成像(Pulse Doppler imaging,PDI)检测三尖瓣口舒张期血流速度(VE、VA),并计算E/A；Simpson法测量右室收缩功能EF值(RVEF)；应用组织多普勒技术分析糖尿病患者右心室侧壁三尖瓣环处等容收缩期速度(isovolumic contraction velocity,IVCv),收缩期速度(systolic velocity,Vs) 以及IVCv/Vs；舒张期速度Ve、Va,并计算Ve/Va。另各取30名同龄健康志愿者作为正常对照组(normal control group,NC)。同样检查超声心动图,测量以上各数值。对以上结果进行比较分析。结果： T2DM组与NC组的RVEF、三尖瓣环位移(TAPSE)均在正常范围,两组差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组右心室收缩速度Vs较对照组减低,等容收缩期速度(IVCv)较对照组偏高。IVCv / Vs 与对照组相比明显偏高。T2DM组舒张期Ve/Va低于对照组(P<0.05)。结论：T2DM患者存在右室舒张、收缩功能异常,TDI技术可为评价右室功能提供更为敏感的定量指标,同时IVCv / Vs可作为一个衡量右室代偿功能的指标为临床预防和治疗提供依据。

摘要:目的 通过超声检查诊断小网膜囊的肿胀程度,探讨它与急性胰腺炎APACHEⅡ评分的相关性。方法 根据我院2016年1月～2017年6月收治急性胰腺炎29例的小网膜囊肿胀程度的数据,分别比较小网膜囊肿胀程度的数据与APACHEⅡ评分的相关性。比较住进ICU病人与未住入ICU的病人的网膜囊肿胀程度、APACHⅡ评分的差异性。结果 小网膜肿胀程度的数据与APACHEⅡ评分的回归方程是Y=0.1125+0.4359X。相关系数r=0.78,P=0.022,存在相关性。住进ICU病人的网膜囊肿胀程度、APACHⅡ评分与未住进ICU的病人具有显著差异,P<0.05。结论 小网膜囊肿胀程度的数据与APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,能够作为评价急性胰腺炎严重程度的客观指标。

摘要:目的 通过总结分析双腔心室患儿的资料及回顾文献，探讨超声心动图在双腔心室诊断中的应用价值。方法 选取我院经超声心动图诊断为右室双腔心及左室双腔心患儿22例，应用二维超声心动图评估各室壁及腔室的组织结构，明确异常肌束的位置、形态、走行等，彩色多普勒及脉冲或连续多普勒探测异常血流的方向及速度，并结合其他辅助检查、手术结果及文献进行分析总结。结果 经超声心动图诊断为右室双腔心患儿共20例，所有患儿均合并室间隔缺损，其中9例同时合并其他先天性心脏病，最终经手术证实为右室双腔心患儿15例，余5例术中诊断为右室流出道狭窄。经超声心动图诊断为左室双腔心患儿共2例，经心脏MRI证实为左室双腔心患儿1例，另1例诊断为扩张型心肌病。结论 超声心动图在双腔心室诊断中具有重要的临床价值。

摘要:【摘要】目的 应用经会阴四维超声观察新生儿体重及不同的分娩方式引起盆底结构改变的图像特征。方法 对2016年5月至2016年12月在我院初产的产妇于产后第42天依照新生儿体重及分娩方式不同分：巨大新生儿自然分娩组40 例、巨大新生儿剖宫产组55 例，以及对照组：正常体重新生儿自然分娩组150 例、正常体重新生儿剖宫产组150 例（均初产，于产后第42天）均进行盆底超声检查，观察并记录静息、缩肛和Valsalva动作三个时态下膀胱颈、子宫颈、直肠肛管形态及活动度。四维图像重建后观察三个时态下肛提肌裂口形态及连续性，并测量肛提肌裂口面积，记录超声检查结果并与进行统计分析。结果 经自然分娩的巨大新生儿组与自然分娩正常新生儿组比较膀胱颈活动度和三个状态下的肛提肌裂口均明显增大，子宫下垂发病率也增加，而直肠膨出发病率和Valsalva状态下膀胱后角、膀胱颈倾斜角和膀胱颈旋转角均没有明显统计学差别。剖宫产 的巨大新生儿组与剖腹产的正常体重新生儿组比较仅膀胱颈活动度和膀胱颈旋转角增大，余各指标无统计学差别。巨大新生儿自然分娩组与剖宫产组比较，仅Valsalva状态下膀胱后角和直肠膨出发病率无统计学差异，余各指标均明显增大。结论 与正常体重新生儿组比较，巨大新生儿组对产妇盆底结构的近期影响较明显，尤其是自然分娩的巨大新生儿组。

摘要:【】：目的 探讨超声检查在新生儿胼胝体发育不全(ACC)中的应用价值。方法 选择2013年6月～2016年4月确诊为ACC患者49名,同时接受超声和磁共振检查；与MRI比较,评价超声检查的准确性。结果49例新生儿中超声诊断胼胝体完全缺如11例,胼胝体部分缺如24例,局部薄弱者10例,与MR比较,其诊断准确性分别为100%,80%和62.5%；Kappa值为0.687。结论 超声检查诊断ACC与MRI有较好的一致性,具有较高的临床应用价值。

摘要:目的：研究分析阴道超声辅助行腹腔镜剔除术在治疗多发性子宫肌瘤中的临床疗效。方法：随机选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的多发性子宫肌瘤患者82例,随机均分为观察组与对照组,各41例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组使用阴道超声辅助行腹腔镜子宫剔除剔除术,观察并对比两组患者的临床疗效与预后。结果：两组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间等对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)；且两组患者术后并发症发生率对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的术后肌瘤残留率显著低于对照组(P<0.05),肌瘤直径显著小于对照组(P<0.05)；观察组患者的术后1年复发率显著低于对照组(P<0.05)；结论：在多发性子宫肌瘤治疗中采用阴道超声辅助行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,能够有效降低子宫肌瘤残留率,并显著降低术后1年的复发率,预后效果较好,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。

摘要:目的 探讨超声评价儿童肺炎的可信度，为儿童肺炎诊断提供一种新的方法。方法 本研究分析了2015年7月至2016年10月在儿科考虑为肺炎的60例住院患者，24小时内进行了胸片和肺超声检查。患儿通过病史、体格检查、实验室和仪器检测（不包括超声）做出肺炎诊断，对胸片和肺超声的结果进行比较分析。结果 从60例考虑肺炎的儿童患者中选出34例，胸片检查出30(88.2%)例，超声发现33(97.1%)例，3例患者胸片不能证实是肺炎；1例超声阴性的患者，胸片表现为阳性。超声对肺炎诊断的敏感性是96.5%，特异性为96.1%，阳性预测值为97.6%，阴性预测值为76.5%。结论 肺超声对儿童肺炎的诊断有较高准确性，对儿童肺炎患者是一种理想影像检查手段。

摘要:【】 目的 探讨床旁超声心动图在急性A型主动脉夹层患者早期诊断中的临床应用价值。方 法 对2014年3月-2017年3月在我院手术治疗的A型主动脉夹层的患者72例进行回顾性总结分析,所有患者术前均行床旁经胸超声心动图检查。结果 72例患者中经床旁胸超声心动图检查51例患者发现升主动脉内典型撕裂漂浮内膜,6例患者高度可疑升主动脉内有撕裂内膜,15例患者未发现升主动脉内典型撕裂内膜,43例发现腹主动脉撕裂内膜漂浮。结论 床旁超声心动图检查对急性A型主动脉夹层的诊断有重要价值,可作为可疑急性主动脉夹层患者的首选检查,为临床提供重要依据。

摘要:【】 目的：探讨内镜超声检测在诊断溃疡性结肠炎患者中的临床价值。方法：选取我院2014年3月~2016年9月收治的溃疡性结肠炎患者32例作为研究对象,对所有患者行内镜超声检查,并给予患者口服美沙拉嗪治疗,比较治疗前后患者肠壁厚度、炎症情况,以及临床症状评分。结果：治疗后经内镜超声检查患者的病变肠段肠壁厚度、第1层、第2层、第3层较治疗前厚度明显下降,临床症状改善,其肠壁各层在检查下黏膜变薄,得到改善。治疗前后比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05)。经治疗后患者的炎症情况恢复较好,炎症等级均有下降,治疗前后相比较,差异显著(P＜0.05)。32例患者治疗前的临床症状评分为(23.87±1.65)分,经治疗后评分为(9.05±0.58)分,治疗前后相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：内镜超声能够准确显示肠壁层次结构的变化,对诊断溃疡性结肠炎具有较高临床价值。

摘要:心脏瓣膜病(valvular heart disease, VHD)由于心腔内血流动力学异常,可导致心功能减低及心肌受损,决定瓣膜病患者的手术收益与风险,因此瓣膜病患者术前心功能的评估十分重要。应用超声技术在明确诊断心脏瓣膜病变的同时,准确评估心功能及心肌受损程度,选择恰当的治疗时机和治疗方案,对患者预后和生存质量的改善极其重要。近年来随着超声技术的发展,涌现出的新技术能够为心脏运动功能获得相对更为准确的定量诊断数据,尤其是斑点追踪技术的应用,为早期诊断瓣膜病患者心肌受损及手术风险分层具有临床应用价值。本文就超声新技术评价心脏瓣膜病患者心功能与心肌受损的研究进展进行综述。

摘要:关节脱位是指构成关节的骨端关节面脱离正常的位置，失去正常的对应关系，引起功能障碍。其是外科常见的关节损伤，早期准确诊断是确保患者获得最佳治疗方案的关键。近年来临床研究显示，超声对于明确关节损伤情况，甚至观察周围肌腱和神经，指导临床进行快速、准确复位都有重要意义。本文就超声检查与关节脱位的相关研究进展予以综述。

摘要:

摘要:患者，女，45岁，因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1天”就诊。超声检查提示盆腹腔巨大实性包块，大小约250mm×150mm×100mm。考虑来源于子宫可能，浆膜下子宫肌瘤可能性大。左侧卵巢大小形态正常，右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水。MRI提示：子宫右侧壁巨大肿块影与子宫浆膜层分界不清，考虑子宫肌瘤（浆膜下）可能性大，该肿块右后方见一类圆形混杂信号，考虑畸胎瘤。术后：剖开该大包块，内见灰白色水肿的肌性组织，螺旋状结构分界不清。另剖开卵巢见淡黄色脂液、头发及一些白色石灰样物质。病理诊断：子宫阔韧带平滑肌瘤，右侧卵巢成熟畸胎瘤。

摘要:

摘要:图1 左乳低回声肿块,边界欠清,形态不规则,边缘见毛刺,内部见点状钙化图2 左乳低回声肿块内见较丰富血流信号图3 乳腺放射状瘢痕病理图(HE×20)病变见纤维组织核心,周围放射状分布的上皮呈囊性增生及腺病表现

摘要:本文通过超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状动脉瘤一例，通过彩色多普勒及二维超声总结出了诊断该病的关键，为临床治疗提供有力依据。

摘要:

摘要:

摘要:探讨逆向思维能力的培养在急诊超声教学中的应用及优势,注重“逆向思维”培养的教学法可以加强学生的急诊诊断思维及分析能力,有利于学生对超声及临床知识的融会贯通。

摘要:目的 利用动物模型观察双侧颈总动脉结扎后基底动脉的重构。 方法 健康新西兰大白兔20只，利用彩色多普勒超声分别于术前、术后即刻，术后2天、7天、30天观察实验兔基底动脉的走行，测量其内径（D），记录基底动脉的血流动力学参数，包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、平均速度（Vm）、RI（阻力指数）、PI（搏动指数），计算血流量（Q）。 结果 双侧颈总动脉结扎后，基底动脉血流量增多，术后2天达到峰值；走行扭曲，扭曲程度随时间的延长逐渐加重；术后30天内径明显增宽，与术前比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；术后2天Vs、Vd、Vm到达峰值，随后开始逐渐减慢。结论 双侧颈总动脉结扎后基底动脉血流量增加导致基底动脉扩张重构。血流量的改变会快速的导致形态学的改变，不需要长期影响实质性重要结构而发生变化。另外，重构的发生往往出现在血流量增加的阈值范围内，超过阈值则会导致明显的弯曲重构。