摘要:目的 通过对经食管超声心动图（transesophageal echocardiography ,TEE）获取的一组真实的临床数据的分析，认识TEE在心房颤动患者左心耳封堵术中及随访中的应用价值。方法 选取2015年3月至2017年4月于我院确诊房颤且行WATCHMAN左心耳经皮介入封堵术的患者为对象，通过TEE观察记录术中、随访45天、6个月封堵器效果，包括残余分流、有无血栓及封堵器压缩径。结果 共收集243例行左心耳经皮介入封堵术的房颤病例，成功植入WATCHMAN封堵器的病例为241例（99.2%），围术期发现心脏压塞2例（0.83%），发现器械血栓1例（0.41%）；随访45天时，发现器械血栓3例（1.36%）;随访6个月时，未发生器械相关血栓事件、死亡等重大不良事件。结论 TEE在WATCHMAN左心耳封堵术中及术后起到了重要的作用，其对手术效果及术后并发症的评估准确、客观、及时，值得推荐临床应用。

摘要:目的 探讨实时剪切波弹性成像（SWE）对颈肩部肌筋膜疼痛综合征（MPS）患者经阿是穴针刺治疗后的效果评估价值。方法 应用SWE技术定量测量30例颈肩部肌筋膜疼痛综合征（MPS）患者经阿是穴针刺治疗前后斜方肌疼痛触发点的弹性模量值及弹性评分，并且测量患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 针刺治疗前患者VAS评分与斜方肌MTrPs杨氏模量值及弹性评分均呈明显正相关(r=0.572, P<0.001；r=0.474, P=0.008)，经阿是穴针刺治疗后，MPS患者VAS评分较治疗前减低(t=10.02, P<0.001)，斜方肌MTrPs超声弹性成像评分 (t=6.34, P<0.001)及杨氏模量值(t=33.36,P<0.001)明显降低，差异均具有统计学意义；经针刺治疗后?VAS、?杨氏模量值与?弹性评分均呈明显正相关(r=0.611, P<0.001；r=0.561, P=0.001)。 结论 实时剪切波弹性成像能客观有效评估颈肩部肌筋膜膜疼痛综合征阿是穴针刺疗效。

摘要:目的：采用荟萃分析评估超声造影对前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法：通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、VIP数据库（VIP）、万方数据库、PubMed数据库及Cochrane图书馆，收集超声造影诊断PCa的文献。汇总的受试者工作曲线（sROC）用于分析超声造影对PCa的总体诊断效能，研究人群年龄、PSA水平、样本量及文献质量对诊断效能的影响采用亚组分析。结果：超声造影诊断PCa的总体敏感度为：0.78（95%CI：0.74~0.82）；特异度为：0.78（95%CI：0.72~0.83），sROC曲线下面积为：0.85（95%CI：0.81~0.87）。亚组分析显示： <70岁人群及大样本量的研究报告的灵敏度较高， PSA≥10ng/ml及高质量的文献有较高的灵敏度与特异度。结论：超声造影技术在诊断前列腺癌中有较高优势，但仍需制定统一的操作规范与指南，提高诊断价值。

摘要:目的 探索超声和超声引导下淋巴结细针穿刺（FNA）细胞学检查在三阴性乳腺癌淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法 选择我院证实为三阴性乳腺癌的女性患者作为研究对象。对检出的淋巴结进行多切面探查，观察其形态、大小、长径/短径、皮质回声、淋巴门结构、淋巴结皮质厚度以及血供情况。对超声或临床可疑的腋窝淋巴结进行超声引导下FNA细胞学检查，评价超声腋窝淋巴结检查以及超声引导下腋窝淋巴结FNA细胞学检查的诊断效能。利用Logistic回归建立多指标联合诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的数学模型，并建立ROC曲线分析该模型鉴别转移性淋巴结的价值。结果 病理结果显示转移组35例，反应组31例。L/S≤2、边缘形态不规则和淋巴门缺失对淋巴结转移存在显著影响（均P＜0.05）。超声检查对三阴性乳腺癌转移性腋窝淋巴结的诊断灵敏度、特异度分别68.57%、64.52%。超声引导下FNA对三阴性乳腺癌转移性腋窝淋巴结的诊断灵敏度、特异度分别为85.71%、83.87%。联合诊断拟合方程为logit(P) =-5.301+2.860*穿刺结果+3.259*淋巴门+2.326*边缘形态+2.081*L/S。其AUC为0.959，最佳诊断点为0.510，敏感性88.57%，特异性96.77%。结论 腋窝淋巴结FNA联合超声指标诊断转移性淋巴结的准确性优于FNA单独诊断。

摘要:目的 基于原发性高血压患者不同左室几何构型,采用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术,评价右室早期结构及功能的变化。方法 收集2017年3月至2018年7月符合研究标准的对象113例。收集一般临床资料,并采用传统的二维超声心动图参数,如三尖瓣环E/A和E/e’、右室做功指数(Tei指数)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室收缩压(SPAP)等以及实时三维超声心动图参数如右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)、右室每搏量(RVSV)。依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),将研究对象划分为4组：正常构型(NG)组,向心性重构(CR)组,离心性肥厚(EH)组,向心性肥厚(CH)。比较各组参数之间的差异,并分析右室二维和三维参数的相关性。 结果 (1)与CH组相比,EH组的RVSV、RVD明显增大,RVEF明显减低(P＜0.05)；与NG、CR、EH组相比,CH组的Tei指数、SPAP、RVFW显著增加,TAPSE明显减低(P＜0.05)；(2)与NG、CR、EH相比,CH组E/A明显减小,E/e’明显增加(P＜0.05)；(3)与NG、CR组相比,EH和CH组的RVEDV和RVESV均明显增高(P＜0.05)；RVEF从NG组到CH组依次减低,与NG组相比,CH组的RVEF明显减低(P＜0.05)。结论 原发性高血压患者不同左室几何构型基础上的RV结构和功能不同,尤以CH组RV结构和功能受损最重；RT-3DE能够较准确地评价高血压患者右室结构及功能的变化,有助于早期诊断及评价疗效。

摘要:目的S探讨经会阴部四维超声成像结合图像降噪技术对产后盆底功能障碍的评估价值。方法S通过软件模拟医学超声图像,分别利用基于NSCT变换算法、噪声图像法、小波软阈值法、GenLik算法、SRAD算法对噪声图像进行降噪。比较各种算法的降噪性能,并选择降噪方法最佳的方法进行四维超声图像的降噪。筛选行经会阴四维超声检查的140例女性为研究对象,分别设为产后组、未育组。将产后组分为盆底功能障碍组和对照组,所有受试者均进行经会阴四维超声检查,分别在静息状态、最大Valsalva动作、缩肛状态时采集二维和四维图像,使用最佳方法进行降噪。测量并比较各受试者四维超声重建后的肛提肌裂孔面积(LHA)、肛提肌厚度(LAT)、从收缩状态到Valsalva状态肛提肌裂孔面积的变化(△LHA)。结果S基于NSCT变换算法的超声图像降噪方法的降噪性能均高于其他算法。四维超声检查结果显示：产后组在静息状态、缩肛状态、Valsalva状态下的LHA、LAT、△LHA均明显高于未育组,差异均有统计学意义(P<0.01)。盆底功能障碍组在静息状态、缩肛状态、Valsalva状态下的LHA、LAT、△LHA均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论基于NSCT变换的超声图像降噪方法能够更有效的对斑点噪声进行抑制,更好的保留了图像的细节信息,降噪品质较高。经会阴四维超声结合有效的超声图像降噪技术,对女性盆底结构及功能的检测有一定的优势。

摘要:目的 探索剪切波速度（shear wave velocity, SWV）提高肌筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome, MPS）患者治疗疗效的价值。方法 选择我院收治的MPS患者80例并定义为MPS组，同期选择健康志愿者80例作为对照组。采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、疼痛评定指数(values of pain rating index, PRI)、现时疼痛强度 (present pain intensity, PPI)评估患者疼痛程度。使用声辐射力脉冲（acoustic radiation force impulse, ARFI）弹性成像观察斜方肌组织弹性并记录SWV值。MPS患者均接受6个疗程的常规治疗，之后将疗效达到显效及以上的患者根据患者自愿原则进行分组，继续以SWV作为疗效观察指标并进行治疗的定义为继续治疗组，不继续治疗的患者定义为停止治疗组。所有患者进行为期1年的随访，比较继续治疗组与停止治疗组治疗后复发率的差异。结果 治疗过程中患者VAS值和SWV值均呈下降趋势，其差异有统计学意义（FVAS=3.649，PVAS=0.000；FVAS=2.631，PVAS=0.018）。MPS患者整体治疗的显效率为78.8%。治疗后MPS患者的VAS 、PRI、PPI均显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。MPS组治疗后平均SWV（2.63±1.09 m/）显著低于治疗前（4.35±1.56 m/s），差异具有统计学意义（t=8.084，P=0.000）。继续治疗组累计无复发率（93.33%）显著高于停止治疗组（61.29%），Logrank检验差异有统计学意义（X2=8.760，P=0.003）。结论 ARFI的SWV值可以客观反应MPS患者病情的严重程度，利用SWV值作为疗效的判定标准可能可以获得更好的疗效。

摘要:目的：探讨高低频超声对新生儿脑发育与孕周、出生体质量的评估价值。方法：选择2016年6月至2018年6月在我院新生儿重症监护室住院的100例患儿进行研究。根据出生时孕周将患儿分为4组,A组：29~32周(4例),B组32~34周(18例),C组34~36周(20例),D组36周以上(58例)。对所有新生儿均行高、低频超声联合颅脑检测。对比不同孕周新生儿出生体质量、不同脑组织超声平均灰度值、胼胝体及小脑蚓部长度。并对孕周、出生体质量与胼胝体及小脑蚓部长度、不同脑组织超声平均灰度值进行相关性分析。结果：不同孕周新生儿性别对比差异无统计学意义(P>0.05),不同孕周新生儿出生体质量对比具显著性差异,A组新生儿体质量最低,其次为B组与C组,D组体质量最大(P<0.05),B组与C组新生儿出生体质量无显著性差异(P>0.05)。不同孕周新生儿丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质、胼胝体长度及小脑蚓部长度差异均具有统计学意义(P<0.05),胼胝体及小脑蚓部长度从小到大均依次为A组、B组、C组与D组,不同脑组织超声平均灰度值从小到大一次位D组、C组、B组、A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示孕周及出生体质量与丘脑基底节、额叶白质、枕叶白质平均灰度值呈显著负相关(r<0,P<0.05),与胼胝体长度、小脑蚓部长度均呈显著的正相关关系(r>0,P<0.05)。结论：高低频颅脑超声可对新生儿不同脑组织平均灰度值及胼胝体长度、小脑蚓部长度进行检测,可为临床上新生儿脑发育提供可靠的评估依据,减少分析的主观性。

摘要:【】目的：探讨床旁肺部超声评价ARDS患者的肺水肿以及指导肺部治疗在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者救治中的应用价值。方法: 收集上海市第七人民医院重症医学科收治的60例ARDS患者的临床资料进行分析,随机分为两组,肺部超声组和对照组,每组各30例患者。收集患者性别、年龄、病因,记录患者入科时及第7天的相关数据, APACHE II评分、SOFA评分WBC、CRP、PCT、血管外肺水指数、氧合指数、中心静脉压、机械通气治疗时间,肺部超声组收集肺部超声评分,两组患者的7天好转率、ICU住院时间、28天死亡率。研究：肺部超声在评估患者病情危重程度、治疗过程、预测预后的价值,以及肺部超声评分与血管外肺水指数等的相关性。结果: ①两组在治疗前的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血管外肺水指数、WBC、CRP、PCT无明显统计学差异(P>0.05),治疗7日后两组患者治疗后均有改善,肺部超声组改善更明显,且机械通气时间更短(P<0.05)。②两组患者治疗前中心静脉压(CVP)无明显差异,治疗7日后两组患者的CVP无明显差异(P>0.05)③肺部超声组患者7日好转率较对照组高,入住ICU时间较对照组缩短,28天死亡率肺部超声组比对照组低(P<0.05)。④所有患者治疗前后患者的血管外肺水指数与APACHE Ⅱ评分、血管外肺水指数、中心静脉压均呈正相关,与氧合指数呈负相关。⑤肺部超声组肺部超声评分与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血管外肺水指数均呈正相关,肺部超声评分与中心静脉压呈正相关,肺部超声评分与与氧合指数呈负相关。结论：肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者中能有效评估患者的严重程度,指导ARDS患者的个体化治疗,预测患者预后,可作为重症监护室ARDS患者的常规诊疗方法。

摘要:目的：探讨超声引导下置管溶栓联合高压球囊治疗动静脉内瘘急性闭塞的应用价值。 方法：回顾性分析在我院就诊经超声检查诊断为前臂动静脉内瘘急性闭塞的10例患者，病例组在超声引导下行置管溶栓联合高压球囊治疗。观察术后1个月、3个月、6个月的内瘘通畅率。对比分析病例组术前、术后及对照组的血管内径、峰值流速、血流量等数据。 结果：所有病例组均取得手术成功，术后6个月1例患者动静脉内瘘吻合口发生再狭窄；无患者出现再闭塞。病例组患者术后的血管内径、血流量较术前均有所增加，峰值流速有所减低，有统计学差异。 结论：超声引导下置管溶栓联合高压球囊治疗前臂动静脉内瘘急性闭塞有一定的可行性。

摘要:目的 探讨提高多普勒超声帧频对测量大脑中动脉（MCA）收缩期峰值流速（PSV）和搏动指数（PI）的影响及重要性。方法 应用彩色多普勒超声检测659例孕20-40w的正常胎儿大脑中动脉（MCA）的血流频谱，测量其血流参数：收缩期峰值流速（PSV）和搏动指数（PI），第一次测量（MCA.g）是在常规设置下进行的，第二测量（MCA.o）是在通过优化设置提高帧频的条件下进行，并将两次MCA血流参数测量结果进行比较。结果 MCA.o优化设置后的PSV、PI值明显高于MCA.g设置（P<0.001）。结论 与常规设置的超声测量技术相比，优化多普勒超声设置提高帧频，可提高胎儿MCA测量血流参数PSV和PI值，其对产前胎儿循环系统的评估起着重要作用，值得临床进一步研究，并调整当前MCA血流参数正常范围的参考值。

摘要:目的 应用经会阴三维超声联合实时剪切波弹性成像（SWE）定量评估初产妇及未育女性肛提肌裂孔面积变化及耻骨直肠肌（PR）的弹性，探讨妊娠分娩对肛提肌裂孔及PR 弹性和收缩功能的影响。资料与方法 选择2017 年12 月－2018年11 月在我院产后6~8 周检查的首次经阴道分娩产妇50例为产后组，同期选取健康未育女性41名为对照组。应用经会阴三维超声测量静息及最大收缩状态下肛提肌裂孔面积，比较2组肛提肌裂孔面积；应用SWE分别在静息及最大收缩状态下测量PR前部的杨氏模量值，比较2 组PR 弹性及收缩功能的差异，并进行比较。结果 产后组静息状态及最大缩肛状态下肛提肌裂孔面积均较对照组大，差异有统计学意义（P<0.05）。产后组静息状态及最大缩肛状态下弹性参数较对照组减小，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 妊娠及经阴道分娩对PR弹性及收缩功能存在一定损伤。

摘要:目的 探讨经颅彩色编码超声(TCCS)诊断帕金森综合征(PD)的价值。方法 选择52例PD患者(PD组)和50例健康人群(对照组)，经颞窗探查中脑区黑质(SN)的回声强度，对其进行分级，并测量SN强回声的面积及双侧黑质强回声/中脑面积(S/M)值。结果 TCCS显示SN出现强回声41 (/52, 78.8%)例，而对照组出现SN强回声为19 (24.0%)例，两组差异有统计学意义(X 2 = 4.766, P = 0.000)。PD组单侧SN强回声面积0.34±0.10 cm2，S/M为11±4%；对照组单侧SN强回声面积0.17±0.05 cm2，S/M为5±1%。PD组与对照组SN强回声面积及S/M均有明显统计学差异(t = 9.859, p = 0.000; t = 10.394, p = 0.000)。依据受试者工作特征曲线，以S/M为6.5%作为诊断PD临界值，其曲线下面积为0.964，敏感性为98.1%，特异性为84.6%；以单侧SN强回声面积0.215作为诊断PD的临界值，其曲线下面积为0.929，敏感性为88.5%，特异性为75.0%。结论 TCCS对于预测正常人群中罹患PD的风险及早期诊断PD具有重要临床应用价值。

摘要:【摘要】 目的 探讨主肺动脉间隔缺损的超声心动图特点，以期提高无创超声心动图对主肺动脉间隔缺损的检出率及诊断准确率。 方法 回顾性分析北京安贞医院2002-2017年经心导管及手术结果证实的主肺动脉间隔缺损患者的超声心动图特点，包括主肺动脉间隔缺损的分型、部位、大小、房室大小、分流情况，合并其他心脏畸形情况。 结果 1.经心导管及手术证实主肺动脉间隔缺损49例，术前超声准确诊断主肺动脉间隔缺损 45例，漏诊 4例，漏诊率为8.2%。2.I型 11例（22.4% ），II型 24例（49.0%），III 型14例（28.6%）。超声心动图诊断的45例分型均与经心导管及手术病理结果相符。单纯主肺动脉间隔缺损 4例（8.2%），合并其他心脏畸形 45例（91.8%），常合并畸形为室间隔缺损。3.49例主肺动脉间隔缺损的超声心动图特点:（1）二维超声表现：直接征象：主肺动脉间隔连续性中断，缺损范围约5mm-50mm。继发改变：左心系统增大 22例（44.9%），右心系统增大 4例（8.2%），全心扩大（左心为著） 21例（42.9%），右室壁增厚 4例(8.2%）。主动脉、肺动脉内径增宽，以肺动脉内径增宽为著。(2)彩色多普勒超声表现：左向右分流12例（26.7%），双向分流 25例（55.6%），右向左分流 8例（17.7%）。轻度肺动脉高压 3例（6.1%），中度肺动脉高压 10例（20.4%），重度肺动脉高压 36例（73.5%）。4.超声诊断的45例主肺动脉间隔缺损患者中出现右向左分流（艾森曼格综合征）的中位年龄为2.54岁。 结论 超声检查是一种诊断主肺动脉间隔缺损的有效检查方法。但存在漏诊，当存在心内分流，但与肺动脉高压程度不匹配时，应考虑主肺动脉间隔缺损的可能。对主肺动脉间隔缺损的术前详细评估有利于临床治疗策略的制定。

摘要:目的：探讨胎儿肾上腺动脉彩色多普勒血流参数与分娩发动时间的相关性。 方法：研究对象为在孕39周行肾上腺动脉彩色多普勒测量且随访至分娩结局的200例初产妇。孕41周后发动分娩或仍未发动分娩而行人工干预的孕妇作为分娩发动延迟组; 41周前自然发动分娩的孕妇作为对照组。比较两组胎儿肾上腺动脉搏动指数（pulsatility index， PI）、阻力指数（resistance index，RI）和收缩/舒张比值（systole/diastole，S/D），并建立受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评价肾上腺动脉参数用于预测分娩发动延迟的诊断效能。 结果：177例初产妇成功测量胎儿肾上腺动脉血流参数，成功率为88.5%（177/200），其中分娩发动延迟组53例，对照组124例。分娩发动延迟组肾上腺动脉PI平均（1.89±1.1）、RI平均（0.81±0.19）；对照组肾上腺动脉PI平均（1.47±0.38）、平均（0.72±0.09），二组差异均有统计学意义（P＜0.05）。肾上腺动脉PI预测分娩发动延迟的ROC曲线下面积为0.665（95%CI：0.511-0.820，P=0.039），RI的ROC曲线下面积为0.679（95%CI：0.533-0.825，P=0.022）。PI和RI预测分娩发动延迟的最佳临界值分别为1.65和0.78，其敏感性、特异性、PPV、NPV及正确性分别为71.1%、70.6%、86.5%、48.0%、71.0%和61.5%、77.8%、66.7%、73.7%、71.0%。 结论：胎儿肾上腺动脉彩色多普勒血流参数与分娩发动时间有一定相关性，分娩发动延迟的胎儿肾上腺动脉PI、RI高于正常时间发动分娩胎儿，肾上腺动脉血流参数有可能作为预测分娩发动延迟的指标。

摘要:目的: 探讨颌面部木村病的超声声像图表现。方法: 回顾性分析7例颌面部木村病的超声声像图特征。结果: 男性6例，女性1例，年龄18—60岁，病程2个月—15年不等，表现为颌面部慢性无痛性肿块及颈部淋巴结长大，1例出现耳周局部皮肤瘙痒伴色素沉着。5例肿块为单发，分别位于颊部及耳周皮下、颌下腺，1例为右侧颌下腺及腮腺内肿块，1例为双侧腮腺内肿块。6例肿块边界不清楚，形态不规则，伴有嗜酸性粒细胞升高；1例肿块边界清楚，形态规则，嗜酸性粒细胞正常。所有肿块内部均呈不均匀低回声，血流信号为Ⅰ—Ⅲ级。6例肿块周围或颈部伴多发淋巴结长大。结论: 颌面部木村病的超声声像图具有一定特征性，仔细分析其征象并密切结合病史及实验室检查有助于该病的诊断。

摘要:目的 评价超声造影技术在评估髂-股静脉血栓中的临床应用价值。方法 应用超声造影技术评估经二维及彩色多普勒超声诊断髂-股静脉血栓患者43例,观察血栓头位置及形态,是否伴有侧枝血管形成。结果 超声造影检查可以清晰的显示二维及彩色多普勒已经诊断或疑似的髂-股静脉血栓病例43例,同时血栓头形态,轮廓及位置较二维及彩色多普勒显示清晰,部分患者存在侧枝血管。结论 超声造影可以更清晰显示血栓头位置,显示可能存在的侧枝血管,为临床提供更多信息。

摘要:左房结构及功能损害是尿毒症患者血液透析前后心血管并发症中的一个重要组成部分,但目前影像学方法对这种损害仍存在一定挑战性。本文回顾了超声心动图技术在评价尿毒症患者血液透析前后左房结构及功能损害中的研究进展。

摘要:呼吸系统疾病传统影像学检查方法主要为Ｘ线和CT，然射线对儿童的危害与其致死性致癌率有关。超声因受到肺气影及肋骨声影限制不常应用于临床，但近年超声技术不断提高，肺超声在肺部疾病的早期诊断，病情的评估及预后的监测等方面发挥了重要作用。本文对肺超声在婴幼儿各种肺部疾病的临床应用进展做一综述。

摘要:结肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤之一,好发于中老年人。结肠癌早期临床表现不典型,可表现为贫血、发热等,晚期主要临床表现有腹痛、便血、粪便习惯改变等。早期诊断、准确术前分期尤为重要。目前,肠镜及活检是术前诊断结肠癌的首选方法,其他影像学手段还有钡灌肠造影及结肠CT(computed tomography colonography,CTC)等。经腹肠道超声(ultrasound,US)近年来越来越多应用于结肠癌的术前诊断,凭借清晰显示肠壁结构、准确定位等多种优势,与其他影像手段相配合,具有良好的诊断价值。

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摘要:Misdiagnosis of Liver Metastasis of Unexpected Gallbladder Carcinoma: an analysis of 1 case

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摘要:目的 探讨主动学习策略改造传统的讲授型教学的应用价值。方法 将60名重庆医科大学医学影像专业大学四年级本科生随机分为2组(实验组和对照组),实验组采用经主动学习策略改造后的讲授型方法教学,对照组采用未经任何改动的传统方法教学。通过问卷调查和理论测验分析学生在主动学习型教学中获取知识的实用性及认同度。结果 认为改进后的教学方法有助于理解当堂内容的学生27人(90%),有助于提高课堂专注程度、延长专注时间的学生25人(83.33%),有助于课后复习的学生25人(83.33%),认为对课堂自学感到负担的学生6人(20%),认为改进后授课方式需要继续的学生24人(80%)。测验结果显示,实验组平均分高于对照组(83.5±7.5 vs 71.7±10.4,P＜0.05),实验组合格率高于对照组(86.67% vs 63.33%,P＜0.05)。结论 主动学习策略有助于提高超声诊断学的课堂教学效果,具有在今后的医学教学工作中深入推广应用的价值。

摘要:目的 通过超声(US)成像和磁共振(MRI)成像系统研究SPIO对微泡造影剂功能的影响。 方法 通过将超顺磁纳米颗粒（SPIO）纳米颗粒与白蛋白包膜微泡进行组装，制备超声（US）/磁共振（MRI）双模态造影剂。通过透射电子显微镜、能谱色散X射线能谱仪和紫外可见光分光光度仪对样品的物理特性进行评估。进一步探讨了SPIO的嵌入浓度对微泡造影剂功能的影响。结果 随着SPIO纳米颗粒浓度的增加，功能性包膜造影剂微泡的超声回波响应强度逐渐增强。由SPIO纳米颗粒的聚集产生的协同磁性效应引起功能性包膜造影剂微泡的横向弛豫率r2增大，比单纯的SPIO纳米颗粒的MRI增强效果更好。 结论 该多功能造影剂可以加强US/MRI成像，有助于进一步完善多功能微泡造影剂的设计方法。