• 2020年第22卷第2期文章目次
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    • >临床研究
    • 早发型与晚发型重度子痫前期患者左室舒张功能的评价

      2020, 22(2).

      摘要 (1482) PDF 0.00 Byte (1275) 收藏

      摘要:摘 要 目的 研究早发型与晚发型重度子痫前期患者左室舒张功能的变化规律。方法 选取确诊的重度子痫前期(左室射血分数均≥50%)患者83例为病例组,依据发病孕周不同分为PE1组(早发型,孕周<34周)48例和PE2组(晚发型,孕周≥34周)35例,另选同期与PE1组孕周相匹配的36例健康妊娠妇女为对照组N1组,与PE2组孕周相匹配的37例健康妊娠妇女为对照组N2组。均行常规超声心动图检查获取常规参数:二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣口舒张晚期峰值流速(A)并计算E/A比值,二尖瓣环舒张早期间隔侧与侧壁侧运动峰值(eS′、eL′)、舒张晚期运动峰值(aS′、aL′)、等容舒张时间(IVRT)并计算平均e′(eM′)、a′(aM′)、eM′/aM′及E/eM′值;获取左房最大容积(LAVmax),并用体表面积标化得到左房容积指数(LAVI)。比较分析各组上述参数间的差异。结果 与对照组N1组比较,PE1组E/A、eM′、eM′/aM′均减低,A、E/eM′、IVRT、LAVI均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组N2组比较,PE2组E/A 、eM′、eM′/aM′均减低,A、E/eM′、IVRT、LAVI均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与PE1组比较,PE2组E、E/A、eM′、E/eM′、IVRT、LAVI均减低,A、aM′、eM′/aM′均升高,但差异均无统计学意义;与对照组N1组比较,对照组N2组E、A、eM′、aM′、eM′/aM′均减低,E/A、E/eM′、LAVI、IVRT均升高,但差异均无统计学意义。结论 应用超声心动图测得早发型及晚发型重度子痫前期患者左室舒张功能均减低;早发型与晚发型相比,左室舒张功能有减低的趋势。

    • 经腹胃充盈超声造影对功能性消化不良患者胃动力障碍的诊断价值

      2020, 22(2).

      摘要 (1649) PDF 0.00 Byte (1513) 收藏

      摘要:目的 探讨经腹胃充盈超声造影对功能性消化不良患者胃动力障碍的诊断价值。方法 应用经腹胃充盈超声造影分别检查功能性消化不良患者150例(功能性消化不良组)和健康志愿者50例(对照组),应用三维超声计算机辅助虚拟器官分析(virtual organ computer-aided analysis,VOCAL)技术测量胃体、胃窦容积,二维超声测量胃窦部胃壁蠕动波幅度、速度、频率等,并计算胃窦收缩分数和胃窦动力指数,比较两组上述测量参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得胃窦蠕动波幅度、胃窦收缩分数、胃窦动力指数诊断功能性消化不良的界值,并计算其诊断效能。结果 功能性消化不良组的年龄、胃体体积、胃窦体积、胃壁蠕动频率、胃窦蠕动波速度与对照组比较,差异均无统计学意义;胃窦蠕动波幅度、胃窦收缩分数、胃窦动力指数在两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线获得胃窦蠕动波幅度、胃窦收缩分数、胃窦动力指数的诊断界值分别为8.5 mm、55.5%、24.9 mm2/s,曲线下面积分别为79.97%、77.63%、77.84%, 诊断敏感性分别为78.67%、69.33%、77.33%,特异性分别为78.00%、78.00%、80.00%,诊断符合率分别为78.50%、71.50%、78.00%,三项指标联合诊断的敏感性、特异性、诊断符合率分别为81.33%、78.00%、80.50%。结论 经腹胃充盈超声造影对功能性消化不良患者的胃动力障碍具有一定的诊断价值。

    • 乳腺癌超声造影增强特征与血管生成拟态的相关性分析

      2020, 22(2).

      摘要 (88590) PDF 0.00 Byte (1161) 收藏

      摘要:目的 探讨乳腺癌超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)特征与血管生成拟态(vascular mimicry,VM)的相关性及鉴别诊断价值。 方法 选取我院2015年1月至2018年12月经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌患者152例。所有患者术前均行常规超声及CEUS检查,术后病理标本行CD34/PAS 双染色。记录患者临床病理特征(年龄、肿瘤大小、临床分期、是否淋巴结转移)和CEUS特征(均匀性、是否存在灌注缺损、增强强度、增强形态、边界等),采用t检验或Χ2检验分析VM阳性与阴性乳腺肿瘤CEUS特征的差异。采用受试者特性曲线(ROC)分析各显著因素鉴别VM阳性的诊断效能。 结果 本组病例病理确诊VM阳性率为26.3%(40/152)。t检验或Χ2检验结果显示病灶直径>2 cm、临床分期为Ⅲ期及Ⅳ期、腋窝淋巴结转移与VM阳性相关(P<0.05)。CEUS结果显示病灶增强形态不规整、边界不清晰、增强模式为快进快退和快进慢退与VM阳性相关(P<0.05)。其中病灶增强边界不清楚鉴别VM阳性的价值最高,曲线下面积(AUC)为0.764,准确性、敏感性、特异性分别为85.0%、66.7%、90.3%。 结论 CEUS特征与VM阳性存在一定的相关性,CEUS表现为形态不规整、边界不清、快进快出征象可作为鉴别乳腺癌VM阳性的有效辅助手段。

    • 颈动脉斑块超声造影与循环血中性粒细胞与淋巴细胞比 变化的相关性研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1630) PDF 0.00 Byte (1409) 收藏

      摘要:摘 要 目的 探讨超声造影半定量评估颈动脉斑块内新生血管与循环血中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)的相关性。 方法 选取行颈动脉斑块超声造影检查的受试者132例,依据超声造影半定量评估斑块内新生血管的分级进行分组:1~2级60例(A组)、3级44例(B组)和4级28例(C组)。同时获取三组受试者循环血白细胞计数(WBC)、中性细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)及中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)。采用Spearman相关分析斑块超声造影分级与循环血中白细胞各亚型的相关性;Logistic回归进一步分析影响斑块内新生血管的独立危险因素。 结果 三组中脑梗死患者构成比在C组最高,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组间WBC和NE依次增高,而LY依次减低,差异有统计学意义(均P<0.01);NLR在A组最小,在C组最大,差异有统计学意义(均P<0.01)。斑块内新生血管分级与循环血中WBC、NE和NLR呈正相关(r=0.30、0.59和0.77,P均<0.01),与LY呈负相关(r=-0.50,P<0.01)。Logistic回归分析提示NLR是斑块内新生血管的独立危险因素,且循环血中NLR每增加1.08,斑块内新生血管分级增加一级。 结论 循环血中NLR与斑块内新生血管密切相关,是其独立危险因素;NLR每增加1.08,斑块内新生血管分级增加一级。

    • 三维斑点追踪成像技术评价不同室壁厚度主动脉瓣狭窄患者的左室功能

      2020, 22(2).

      摘要 (1753) PDF 0.00 Byte (1307) 收藏

      摘要:摘 要 目的 探讨超声三维斑点追踪技术评估不同室壁厚度主动脉瓣狭窄患者的左室收缩功能。方法 45例左室射血分数(LVEF)正常的重度主动脉瓣狭窄患者,按照室壁厚度分为狭窄组(A组,20例)及狭窄壁厚组(B组,25例),另选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例为对照组。所有研究对象均行常规及三维超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、左室整体峰值纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS)。并计算左室心肌质量指数(LVMI)。结果 与对照组相比,A、B组GLS、GRS显著降低(P<0.01),GCS、LVMI显著增加(P<0.01),LVEF、GAS各组比较无明显差异(P>0.05),B组与A组相比GLS显著降低(P<0.01),GRS、GAS、GCS无明显差异(P>0.05)。GLS、GRS、GCS及GAS与LVMI具有显著相关性,相关系数分别为(r=0.58、0.31、0.29、0.43,P<0.05)。结论 LVEF正常时,AS患者心脏收缩功能已经受损,并且室壁越厚,心肌质量越重,心功能受损越明显。

    • 二维斑点追踪技术评价心脏移植术后左室收缩同步性变化

      2020, 22(2).

      摘要 (1595) PDF 0.00 Byte (1294) 收藏

      摘要:【摘要】目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)获取移植心脏左室收缩同步性参数,探讨临床状态稳定的心脏移植患者术后左室收缩同步性的变化。方法 随访20例心脏移植后无并发症临床状态稳定的患者于移植术后3天、1个月、3个月、6个月和1年进行超声心动图检查,另收集20例正常人作为对照。采用斑点追踪技术获取左室各节段纵向应变、径向应变及圆周应变达峰时间(Tls、Trs、Tcs),计算左室整体收缩期纵向应变、径向应变及环向应变达峰时间标准差(Tls- SD,Trs- SD,Tcs- SD)及达峰时间最大差值(Tls-dif,Trs-dif,Tcs-dif),并计算纵向应变延迟指数(LSDI),同时运用改良Simpson双平面法测量左室射血分数(LVEF)。结果 心脏移植术后3天组各组应变参数均较对照组显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。移植后1月组Tls-SD较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。移植术后各组间比较,LSDI,Tls-SD,Tls-dif在术后呈逐渐降低的趋势,且移植后3天组较3月、6月及1年组比较差异有统计学意义(P<0.05),Tls-SD在移植后1月组较1年组比较差异有统计学意义(P<0.05)。移植术后各组 LSDI、Tls-SD和Tls-dif与LVEF 呈显著负相关(P<0.01),其中LSDI相关系数最高。结论 临床状态稳定的心脏移植术后患者左室收缩功能存在不同步性,且以移植后3天组最为显著,在移植术后3月左室收缩同步性得以恢复,并趋向正常,较对照组差异已无统计学意义(P<0.05),在2D-STI同步性参数中LSDI、Tls-SD、Tls-dif可以客观评价移植心脏左室收缩同步性且与LVEF有显著的相关性。

    • Z评分在评价盆膈裂孔扩张性能中的价值

      2020, 22(2).

      摘要 (1552) PDF 0.00 Byte (1420) 收藏

      摘要:目的 探讨Z-评分(Z评分)在评价盆膈裂孔扩张性能中的价值。方法 选取排除盆腔器官脱垂(POP)的202例女性(对照组),应用三维盆底超声测量其静息期盆膈裂孔参数(盆膈裂孔前后径、左右径及面积)为自变量,张力期盆膈裂孔参数为因变量进行线性回归分析,根据结果确定参数并建立Z评分模型。将259例POP女性(POP组)张力期盆膈裂孔参数导入Z评分模型评价其扩张程度。应用受试者工作特征(ROC)曲线检验Z评分的统计学价值。结果 对照组女性的张力期与静息期盆膈裂孔面积具有较好的相关性(r=0.74),以盆膈裂孔面积为参数建立Z评分模型为:Z评分=(实际观测值-17.37)/3.00,POP组Z评分值大于对照组,且随着POP程度增加而增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线验证Z评分模型对于诊断盆膈裂孔异常扩张具有较高的敏感性和特异性,对于Ⅱ度POP,当Z评分诊断临界值为0.86时,敏感性和特异性分别为0.90、0.80;对于Ⅲ度POP,Z评分诊断临界值为1.83时,敏感性和特异性分别为0.89与0.96。结论 Z评分能科学定量评价盆膈裂孔扩张性,当Z评分≥0.86时,可判定为盆膈裂孔异常扩张。

    • 实时剪切波弹性成像测量原发性肾病综合征肾脏硬度的临床研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1629) PDF 0.00 Byte (1550) 收藏

      摘要:摘 要 目的 应用实时剪切波弹性成像技术(SWE)探讨不同病理类型原发性肾病综合征患者肾脏硬度的差异,探讨其临床应用价值。方法 选取我院200例正常成人为正常对照组,51例经临床确诊的原发性肾病综合征患者为病例组,并根据病理结果进一步分为4个亚组:微小病变型肾病组(MCN组)、系膜增生性肾小球肾炎组(MSPGN组)、局灶性节段性肾小球硬化组(FSGS 组)、膜性肾病组(MN组)。应用SWE测量各组双侧肾脏实质的弹性模量平均值(Mean)、最大值(Max)、最小值(Min)和弥散度(SD),并进行比较。结果 病例组肾脏Mean、Max、Min均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。MSPGN组、FSGS组、MN组的肾脏Mean、Max、Min均高于正常对照组和MCN组,差异均有统计学意义(均P<0.05);余各组两两比较,差异均无统计学意义。结论 SWE可以通过检测双肾的弹性模量值,初步评估不同病理类型原发性肾病综合征患者肾硬度的变化,为早期肾弥漫性病变提供一定的诊断和分型依据。 关键词 剪切波弹性成像;弹性模量值;原发性肾病综合征;病理分型

    • 超声与CT融合成像在定位强直性脊柱炎骶髂关节炎性血流信号中的价值

      2020, 22(2).

      摘要 (1531) PDF 0.00 Byte (1334) 收藏

      摘要:摘 要 目的 利用超声与CT融合成像对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节区探及异常低阻血流信号的位置进行判断,从而辨别其组织来源。为证实多普勒低阻血流信号是评价AS的可靠指标提供有效依据。 方法 根据前期方法学研究,对84例AS患者实施经骶髂关节三对骶骨后孔层面(level)的超声与CT图像融合并对成功实施者进行多普勒超声检查。对两具骨盆标本实施骶髂关节系统解剖及断层解剖。根据其解剖学特点,对三个level处探及低阻血流信号的位置进行分类,以此判断其组织来源。结果 成功实施图像融合的AS患者中,3个level探及低阻血流信号数分别为128例,105例和61例。其组织学定位按照前期研究中关节内及周围分类法分布,各level间的差异有统计学意义(χ2= 9.101, P=0.011)。结合融合图像及解剖学研究结果,level 1及level 2处低阻血流信号几乎均位于关节韧带部;而level 3层面多数血流信号被定为于滑膜部;仅少数位于level 2及level 3层面处于滑膜部及韧带部交界处的血流信号在融合图像下无法精确定位。此分类方法各level间的差异有统计学意义(χ2=174.607, P<0.01)。结论 绝大多数骶髂关节后部超声测得的异常血流信号可通过超声与CT融合成像准确地定位于关节韧带部或滑膜部,以提示为不同的炎症类型。因此,课题组初步认为超声发现的关节后部低阻血流信号可作为评价AS的可靠指标之一,在早期诊断中可能更具优势,但需进一步超声与MRI图像融合研究来证实可靠性。

    • >经验交流
    • 超声全程动态监测下儿童鼻骨骨折可视化复位的临床研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1720) PDF 0.00 Byte (1283) 收藏

      摘要:【摘要】 目的 评估超声全程动态监测在儿童鼻骨骨折治疗中的应用价值,分析超声全程动态监测引导治疗儿童鼻骨骨折的可行性及效果。方法 回顾性分析2017年4月至2018年12月,将我科室接诊48例儿童鼻骨骨折患者。男33例,女15例;年龄3~12岁,平均年龄6.5岁;18例为撞伤,12例为压砸伤,11例为打伤,7例为交通伤。其中II型22例,III型16例,IV型10例。手法整复实施时间时间为距受伤20~81 h,平均43.5h。均采用术前超声及CT检查,术中超声全程动态监测复位器位置、骨折复位及鼻腔填塞情况,记录手法整复实施时间、二次手法整复率、CT扫描次数、CT评分、鼻通气评分等。结果 48例病人中,所有患者均在满足全身麻醉条件下立即行手法整复治疗,平均术前时间22±6小时平均住院天数为4.52±1.6天,二次调整率为0,CT扫描次数为平均2次。术前术后CT评分及鼻通气评分均有显著差异。结论 超声全程动态监测下儿童鼻骨骨折闭合复位,能提前手法整复时间,透过超声探头全程监测复位器与骨折块位置情况、复位器撬拨作用下骨折端移动情况、填塞物填塞情况、填塞物作用下骨折块移动情况,使鼻骨骨折闭合性复位由盲视变为可视,缩短治疗时间,提高复位准确率,使临床深入总结儿童鼻骨骨折特点及复位方法成为可能。

    • 不同超声征象在肩袖撕裂诊断中的效能研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1646) PDF 0.00 Byte (2070) 收藏

      摘要:目的 探讨不同超声征象诊断肩袖撕裂的效能,筛选出诊断肩袖撕裂的特异性超声征象。方法 对133例肩关节超声征象进行分析,运用Logistic回归及诊断试验评估不同超声特征对肩袖撕裂的诊断效能。结果 单因素分析显示腱内异常回声、肩袖缺损、肌腱变薄、肩峰撞击综合征、肩峰下滑膜囊增厚、肱骨头骨质不整与肩袖撕裂显著相关。多因素分析显示腱内异常回声是肩袖撕裂的独立风险因素(P<0.05,OR=2.85)。将腱内异常回声和肩袖缺损作为诊断肩袖撕裂的主要超声表现,与其他超声征象联合可以明显提高灵敏度和特异度。结论 腱内异常回声和肩袖缺损在RCT的超声诊断中,具有较高的灵敏度和特异度,与其他超声特征联合,可提高肩袖撕裂的诊断准确性。

    • 超声引导下连续股神经阻滞对老年膝关节置换术后血流动力学及血液流变学的影响

      2020, 22(2).

      摘要 (1476) PDF 0.00 Byte (1114) 收藏

      摘要:目的 分析超声引导下连续神经阻滞用于老年膝关节置换术的可行性与安全性,为未来下肢手术术后合理镇痛提供参考。方法 选择2016年8月至2018年11月我院接受膝关节置换术治疗的79例老年患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)、研究组(39例),对照组术后镇痛为传统静脉自控持续镇痛,研究组为超声引导下连续股神经阻滞,记录镇痛期间不良反应发生率;分别于术后4h、8h、12h、24h静息状态,48h、72h被动运动状态,采用视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果;分别于镇痛装置连接时(T0)、连接后12h(T1)、连接后48h(T2),检测并记录患者血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)]及血液流变学指标。结果 研究组自控镇痛按压次数少于对照组,镇痛期间恶心、呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后各时点静息状态下或被动运动状态下VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不同时点MAP、SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0时点,两组HR比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时点,两组HR水平均较T0时点升高,研究组升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T0时点,两组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时点,对照组血浆粘度、全血高切粘度、全血低切黏度均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下连续股神经阻滞用于老年膝关节置换术镇痛效果好,患者血流动力学稳定,血液流变学所受影响小,不良反应少,对增强手术效果、促进术后康复有重要价值。

    • 超声监测早孕期胎心率变化规律的研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1561) PDF 0.00 Byte (2136) 收藏

      摘要:目的 建立符合上海地区人群特征的早孕期胚胎/胎儿心率(embryonic/fetal heart rate, EHR)变化规律及参考值范围。方法 收集早孕期胎儿的胎心率、孕妇及胚胎的临床病史、实验室检查等相关临床资料。采用腔内和(或)经腹部超声测量胎儿胚芽/头臀长,观测胎心搏动,M型超声或脉冲多普勒(pulse wave,PW)测量胎心率。结果 1、胚芽/头臀长(Crown-rump length, CRL)为2-3mm或孕龄(Gestational age, GA)40-41天(day)时胎心率为117.31±11.64次/分(beats per minute, bpm),胎心率随着GA或CRL逐渐增加而上升,并在GA63-69天或CRL23~30mm时胎心率达到峰值172.69±9.27( bpm),随后EHR随着GA或CRL的增长缓慢下降趋于稳定。2、基于各时期胎心率变化规律建立回归方程:EHR(bpm)=-223.751+11.746GA(day)-0.086GA^2 (day)(R^2=0.772,R=0.877,P<0.0001);EHR(bpm)=101.83+5.108CRL(mm)-0.084CRL^2 (mm)(R^2=0.765,R=0.875,P<0.0001)。结论 以孕龄及胎芽/头臀长为基准, 上海地区人群早孕期第5、第50及第95百分位胎心率参考值范围被建立,为临床预测胎儿妊娠结局提供参考依据。

    • >临床报道
    • 脉搏波传导速度评估高尿酸血症对颈动脉硬化的影响

      2020, 22(2).

      摘要 (1510) PDF 0.00 Byte (1362) 收藏

      摘要:目的:通过测量颈动脉脉搏波传导速度(PWV),检测高尿酸血症对颈动脉血管弹性的影响,进而提示颈动脉硬化的程度。方法:选取2017 年1月至2018年9月在我院就诊的无高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟史的50例高尿酸血症患者为实验组(高尿酸组),同时选取同期无高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟史的50例非高尿酸患者为对照组(非高尿酸组),分别记录其年龄,并测量两组患者双侧颈总动脉收缩期及舒张期PWV值,进行对比分析。结果:高尿酸血症组与非高尿酸组年龄差异不明显。高尿酸组双侧颈总动脉收缩期及舒张期PWV水平均明显高于非高尿酸组(P<0.05)。结论:高尿酸血症可影响颈动脉血管弹性,检测PWV对评估高尿酸血症颈动脉血管弹性具有重要的临床诊断价值,从而可以评估颈动脉硬化程度。

    • 超声评估“上颌枕线”在孕早期开放性脊柱裂中的临床应用

      2020, 22(2).

      摘要 (1600) PDF 0.00 Byte (1202) 收藏

      摘要:目的 探讨“上颌枕线”在妊娠早期筛查开放性脊柱裂中的的应用及价值。

    • 高频超声在儿童炎症性肠病中的诊断价值

      2020, 22(2).

      摘要 (1539) PDF 0.00 Byte (1419) 收藏

      摘要:目的 探讨高频超声在儿童炎症性肠病中的诊断价值。方法 对比正常体检儿童及炎症性肠病患儿不同部位的肠壁厚度、层次结构及周围改变,分析高频超声在IBD中的声像图特点并总结诊断要点。结果 正常儿童及炎症性肠病患儿二者不同部位肠壁厚度均存在显著差异(P <0.05),其肠壁层次结构及周围组织之间也有不同表现。结论 利用高频超声检测肠壁厚度及其周围情况可以为IBD的诊断提供有力参考。

    • 结节性筋膜炎的高频超声特征性表现及误诊分析

      2020, 22(2).

      摘要 (1645) PDF 0.00 Byte (3844) 收藏

      摘要:摘要: 目的:探讨结节性筋膜炎高频超声声像图特征性表现,分析超声误诊原因。方法:回顾性分析25例经手术和病理证实的结节性筋膜炎患者术前超声声像图表现,总结其临床表现及高频超声声像图特征。结果:25例结节性筋膜炎高频超声声像图特征性表现为单发圆形、椭圆形及梭形,部分可见浅分叶,均无明显包膜,边界尚清,活动度较好,与周围组织无粘连;21例病灶表现为低回声,部分内部可见中高回声,3例为中等回声,1例为高回声;19例病灶后方回声增强。CDFI:19例病灶内部及周边未探及明显血流信号;4例病灶内部或周边探及点状血流信号;2例病灶可见较丰富血流信号,呈低速高阻型,并且病灶体积相对较大。25例病灶中,14例病灶发生在皮下脂肪层,8例累及皮下筋膜层,3例累及肌肉层。超声诊断皮下异常回声15例,超声误诊10例,其中5例为脂肪瘤、2例血管瘤、1例神经源性肿瘤,1例血肿,1例软组织肿瘤。结论:结节性筋膜炎高频超声表现具有一定特征性,对结节性筋膜炎具有重要的诊断价值。

    • >综述
    • 电子矩阵探头相关超声成像技术在胎儿心脏中应用的新进展

      2020, 22(2).

      摘要 (1896) PDF 0.00 Byte (2454) 收藏

      摘要:先天性心脏缺陷是最常见的胎儿先天性解剖畸形,也是产前超声检查中最易被漏诊的畸形之一。超声成像技术是目前临床上最常用的胎儿心脏检查方法,在先天性心脏病的诊断和筛查中发挥着至关重要的作用。随着计算机科学技术的不断发展,电子矩阵探头的问世,三维超声成像逐渐成为产前筛查和诊断先天性心脏病的一种关键性技术。本文主要从电子矩阵探头相关三维超声成像技术在胎儿心脏中的应用进展方面做一终述。

    • 超声介导肿瘤免疫治疗的研究进展

      2020, 22(2).

      摘要 (2077) PDF 0.00 Byte (2107) 收藏

      摘要:近年来,较多研究证实超声可介导肿瘤免疫治疗。高强度聚焦超声在破坏肿瘤的同时可导致机体在原位产生肿瘤碎片,该碎片可作为免疫系统的抗原,形成原位疫苗,诱导机体产生全身的免疫反应。以微泡为载体利用超声靶向微泡破坏技术介导免疫调节佐剂靶向传递到肿瘤细胞或免疫细胞,不仅可以增强机体的全身免疫应答,提高肿瘤免疫治疗的疗效,还可以减少免疫调节佐剂用量,减轻毒副作用。本文拟对超声介导肿瘤免疫治疗的研究进展进行综述,并讨论其应用潜力及面临的挑战。

    • 超声治疗中枢神经系统疾病的研究进展

      2020, 22(2).

      摘要 (1611) PDF 0.00 Byte (1905) 收藏

      摘要:目前针对中枢神经系统疾病的常规治疗方法主要是开颅手术治疗或药物治疗。超声能无创地通过人体完整的颅骨,与组织产生的生物效应能达到治疗中枢神经系统疾病的作用。本文综述了近几年超声在中枢神经系统疾病治疗上的应用。

    • >病例报道
    • 产前超声联合MRI诊断胎儿骶骨发育不全1例

      2020, 22(2).

      摘要 (1435) PDF 0.00 Byte (1465) 收藏

      摘要:

    • 多脏器受累的结节性硬化症超声表现1例

      2020, 22(2).

      摘要 (1399) PDF 0.00 Byte (1299) 收藏

      摘要:

    • 疑为心包占位的纵隔肿瘤1例

      2020, 22(2).

      摘要 (1555) PDF 0.00 Byte (1206) 收藏

      摘要:

    • 经阴道三维超声诊断单角子宫合并残角子宫妊娠2例

      2020, 22(2).

      摘要 (1337) PDF 0.00 Byte (1168) 收藏

      摘要:

    • 气肿型肾盂肾炎超声表现1例并文献复习

      2020, 22(2).

      摘要 (1474) PDF 0.00 Byte (1478) 收藏

      摘要:

    • 1例乳腺炎性肌纤维母细胞瘤超声报道

      2020, 22(2).

      摘要 (1510) PDF 0.00 Byte (1171) 收藏

      摘要:

    • 超声造影诊断右心房界嵴1例

      2020, 22(2).

      摘要 (88540) PDF 0.00 Byte (2764) 收藏

      摘要:

    • 超声误诊弥漫大B细胞性淋巴瘤1例

      2020, 22(2).

      摘要 (1402) PDF 0.00 Byte (1121) 收藏

      摘要:

    • >学习园地
    • PBL教学法结合角色扮演教学法在小儿超声诊断学临床教学中的应用

      2020, 22(2).

      摘要 (88527) PDF 0.00 Byte (1146) 收藏

      摘要:目的 探讨PBL教学法结合角色扮演教学法在小儿超声诊断临床教学中的应用效果。方法 选取我院超声科见习的影像系本科学生68名,随机分为观察组和对照组,每组34名,观察组应用PBL教学法结合角色扮演教学法,对照组应用传统讲授式教学法。比较两组见习学生的满意度、理论及实践操作成绩。结果 观察组对教学方法的满意度为94.12%,显著高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生理论成绩和实践操作成绩分别为(90.6±2.6)分和(85.7±2.3)分,显著高于对照组(75.7±4.1)分和(74.9±2.9)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在小儿超声临床教学中PBL教学法结合角色扮演教学法较传统讲授式教学法更受见习学生欢迎,可显著提高学生理论及实践操作能力。

    • >专家讲座
    • 如何在新冠肺炎期间做好超声科感染控制的实践与思考

      2020, 22(2).

      摘要 (1550) PDF 0.00 Byte (2014) 收藏

      摘要:

    • >实验研究
    • 血管内超声导管联合微泡增强尿激酶溶栓的实验研究

      2020, 22(2).

      摘要 (1799) PDF 0.00 Byte (1570) 收藏

      摘要:摘 要 目的 探讨EKOS?超声导管联合血栓内注射微泡和尿激酶方法的溶栓治疗效果。方法 采用水听器法测量EKOS?超声导管峰值负压。将90份体外血栓样本随机平均分为超声微泡尿激酶联合组(联合组)、超声尿激酶组(US+UK)、超声微泡组(US+MB)、超声组(US)、尿激酶组(UK)和对照组。计算并比较各组的溶栓率,并对治疗后血栓行HE染色光镜观察。结果 EKOS?超声导管的峰值负压在0.4-6.4 MPa范围内呈无规律动态变化。联合组(41.9±4.5)%与US+UK组(42.0±3.3)%溶栓率接近,均显著高于其余各组(均P <0.05)。这两组治疗后血栓HE染色光镜观察可见与EKOS?超声导管接触处的血栓可见较多崩解,红细胞分布较其余各组更稀疏。US+MB组(28.4±3.3)%与UK组(27.8±3.1)%溶栓率接近,且高于US组(23.9±3.0)%和对照组(17.5±3.7)%(均P <0.05)。结论 EKOS?超声导管可明显提高尿激酶的溶栓率,但在此基础上,增加微泡对溶栓率无明显提高。

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