摘要:目的 探讨不同食物摄入对颈动脉硬化和心血管疾病的影响。方法 使用超声射频信号血管内-中膜分析技术评估颈动脉内中膜厚度，汇总队列公式计算未来10年心血管疾病风险评分。依指南将食物摄入分为偏低组，推荐量组，偏高组。分析食物与颈动脉硬化的相关性。使用逻辑回归分析，比较三组间颈动脉硬化风险差异。分析食物摄入量与心血管疾病风险评分的关系。结果 蔬菜、水果、奶制品摄入量与颈动脉硬化呈负相关，而禽畜类与颈动脉硬化呈正相关(P＜0.05）。校正混杂因素后，蔬菜、水果类摄入量不足以及禽畜类摄入过多将增加颈动脉硬化风险（OR=1.93,2.03,3.72,P＜0.05）。粮谷类、禽畜类摄入增多及奶制品摄入不足时心血管疾病风险评分增高(p＜0.05）。结论 蔬菜、水果类摄入量不足以及粮谷类、禽畜类摄入过多增加心血管疾病的发生风险。

摘要:目的 探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）二维超声特征及剪切波弹性成像(SWE)定量参数与中央区淋巴结转移的相关性。方法 收集接受甲状腺手术且行中央区淋巴结清扫的PTMC患者，术前均接受二维超声及SWE检查，依有无中央区淋巴结转移将其分为转移组（46例）与未转移组（70例），分析PTMC二维超声特征及SWE定量参数与中央区淋巴结转移的相关性。结果 PTMC患者Emax、Emean在两组间比较差异有统计学意义（P均＜0.05），ROC曲线分析，Emax、Emean曲线下面积分别为0.851、0.752，分别以Emax43.35kPa和Emean30.15kPa作为诊断界值，其诊断敏感性、特异性为87%、72.9%和78.3%、61.4%。单因素析显示，多发、边缘不光整、形态不规则、微钙化、侵犯被膜、Emax是PTMC中央区淋巴结转移的危险因素（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析进一步显示，多发、侵犯被膜、Emax值是PTMC中央区淋巴结转移的独立危险因素（P均＜0.05）。结论 SWE可预测PTMC中央区淋巴结转移，同时具有多灶、侵犯被膜及Emax＞43.43kPa时PTMC中央区淋巴结转移风险明显增高，建议临床预防性行中央区淋巴结清扫。

摘要:目的：应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STI)评估尿毒症患者左心室心肌分层应变,研究其对尿毒症患者心肌的受累程度进行临床评估时的具体作用以及应用价值。方法：通过临床和病理检查确诊为尿毒症的患者被选为病例组(60例)；健康志愿者对照组(60例)。使用分层应变技术来测量左室心内膜下、中层和心外膜下层心肌的纵向应变峰值(LS)及圆周应变峰值(CS),并比较结果。结果：两组左室心肌LS与CS均为心内膜下层心肌峰值较高,且由内至外逐层递减,心尖段峰值较高,且由基底段至心尖段逐段递增,差异有统计学意义(P＜0.05)；病例组两腔、三腔及四腔心切面各层心肌LS、GLS及△GLS较对照组对应各层心肌均有所减低,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间基底段、中间段及心尖段CS、GCS及△GCS比较无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：尿毒症患者在射血分数降低之前就已存在左室心肌与收缩功能的损伤,全层心肌的收缩功能均有不同程度的降低,而其中,心内膜下心肌功能受损最为严重。

摘要:目的 应用实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography, RT-3D-TEE)定量分析主动脉瓣反流(aortic regurgitation, AR)患者主动脉根部解剖参数,筛选显著影响AR的参数,进一步揭示AR的机制,为临床提供更多信息。 方法 选取AR患者42例作为反流组,无AR患者30例作为对照组,应用RT-3D-TEE采集两组患者的图像并进行脱机分析,分别测得主动脉根部主动脉瓣环(AA)、主动脉窦部(SOV)及窦管结合部(STJ)三个水平的9个参数：主动脉根部内径(AAD、SOVD、STJD),主动脉根部面积(AAA、SOVA、STJA),主动脉根部周长(AAC、SOVC、STJC)。将两组参数进行统计学分析,纳入Logistic回归模型,对进入Logistic回归的参数绘制ROC曲线。结果 ①反流组的SOVD、STJD、AAA、SOVA、STJA、AAC、SOVC、STJC较对照组均增大(P＜0.05),其余参数两组间比较无统计学差异(P＞0.05); ②多因素逻辑回归模型逐步筛选显著影响AR的因素,筛选出STJA和STJC对AR有显著影响,P值分别为0.002、0.005; ③ROC曲线分析结果显示STJA和STJC曲线下面积分别为0.867、0.885。 结论 主动脉瓣反流时主动脉根部主动脉瓣环、主动脉窦部及窦管结合部三个水平参数增大程度不同,其中窦管结合部水平面积及周长变化显著,是导致AR的重要因素。

摘要:目的：探讨高频超声和剪切波弹性成像结合临床指标评估II型糖尿病胫神经损伤的临床应用价值。方法：纳入糖尿病周围神经病变(DPN)组38例,无神经病变(NDPN)组34例,两组均测量身高、体重、血压, 进行空腹及餐后2h血糖,糖化血红蛋白( HbA1c),血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、神经电生理的检测；高频超声测量胫神经的前后径、左右径、横截面积,并进行弹性模量值测量。结果：DPN组的胫神经左右径、前后径、横截面积、弹性模量值及Hcy值均高于NDPN组,IGF-I低于NDPN组；以上四值与Hcy、HbA1c呈正相关,与IGF-1呈负相关；病程、横截面积、弹性模量值、HbA1c是NPD的独立危险因素,而IGF-1是保护因素,列线图结果显示评分达180分周围神经损伤的风险为70%。结论：四项独立危险因素和一项保护因素相结合对评估糖尿病胫神经损伤的发病风险有一定临床应用价值。

摘要:目的 本研究旨在探讨应用自动乳腺超声诊断系统（ABUS）结合计算机辅助诊断系统（CAD）对于不同经验医师诊断乳腺恶性病灶的价值。 方法 收集行ABUS检查的乳腺病例1452例，结果均经病理或随访1年以上证实。比较6名医师（3名低年资医师和3名高年资医师）使用CAD系统前后的诊断敏感度、特异度、AUC及平均阅读时间。结果 1452例病例中，270例为恶性，共有282个恶性病灶，674例为良性，共有695个良性病灶，508例为阴性。应用CAD系统前，低年资与高年资医师诊断乳腺癌的敏感度分别为87%、93%，使用CAD后提高到94%、94%，低年资医师的诊断敏感度前后差异具有统计学意义（P<0.05），高年资医师差异无统计学意义（P＞0.05）。6名医师在使用CAD系统前后诊断特异度均略有下降，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。低年资医师在使用CAD系统前后的诊断符合率有所提高，ROC曲线下面积由0.85提高到0.89，差异具有统计学意义（P<0.05）。而高年资医师组，虽然ROC曲线下面积由0.91提高到0.92，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有医师使用CAD后的平均阅读时间均有不同程度的延长，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 虽然使用CAD后的平均阅读时间有所延长，但在可接受范围内，借助ABUS-CAD的阅读模式能大大提高医生诊断的准确度和敏感度，对于低年资医师帮助更大。

摘要:_{目的探讨常规超声、超声造影联合肿瘤标志物评分在肺周围型病变的应用价值}

摘要:摘要 目的 本研究旨在比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）对肾脏肿瘤良恶性的诊断价值。方法 通过在中国知网、万方、PubMed和Embase、The Cochrane Library等数据库中检索建库至2018年12月的合格原始研究。两名评价员独立提取相关数据，并用Stata 14.0软件分别分析CEUS及CECT的灵敏度，特异性，阳性似然比（PLR），阴性似然比（NLR），诊断比值比（DOR）和汇总接受者操作特征（SROC）曲线和曲线下面积（AUC），并探讨异质性的程度和潜在来源。进一步探讨了CEUS与CECT对小肾肿瘤良恶性的诊断价值。结果 共纳入了10项对照研究，1290例病灶，CEUS和CECT检测肾脏肿瘤的合并数据分别为：敏感性（Sen）为0.95（95％置信区间[CI]，0.93-0.96）和0.90（95％置信区间[CI]，0.85-0.93），特异性（Spe）为0.75（95％CI，0.66-0.83）和0.72（95％CI，0.63-0.80），诊断比值比（DOR）为59（95％CI，35-100）和27（95％CI，19-40），SROC曲线下面积分别为0.95（95％CI，0.93-0.97）和0.89（95％CI，0.86-0.91）。在小肾肿瘤（肿瘤直径<4cm）研究中，CEUS则显示出较高的灵敏度（0.95比0.87），同时CEUS与CECT有着相当的特异度（0.76对0.76）。结论 CEUS在肾脏肿瘤的诊断中，具有与CECT相当的高灵敏度和中等特异性，在小肾肿瘤的诊断中，CEUS的灵敏度更高，表明在肾脏肿瘤的鉴别诊断中，CEUS可作为CECT的替代方法，在临床中推广及研究。

摘要:目的 本研究在连续性开展无痛TEE的基础上,监测及评估无痛TEE的安全性、患者舒适度及诊疗效果并与普通TEE进行比较,明确其在临床上的应用价值。方法 普通TEE组116例(男性67例,女性49例,平均年龄47±15岁),无痛TEE组80例(男性37例,女性43例,平均年龄44±16岁),排除标准及纳入标准遵照2013年美国超声心动图学会(ASE)指南,所有患者知情同意,由高年资医师完成扫查与诊断。监测与评估指标如下：(1)生命体征监测(2)记录TEE检查失败率、一次性插管成功率、检查时间以及并发症；(3)评估图像满意度；(4)患者舒适度VAS评估。 结果 无痛TEE组ASA评分高于常规TEE组(P＜0.05),左室射血分数LVEF低于常规TEE组(P＜0.05),两组间临床适应症分布具有显著性差异(P＜0.05)。普通TEE组检查中的心率、收缩压和舒张压均显著高于检查前基础状态(P＜0.05),检查后较检查中减低(P＜0.05)仍稍高于检查前基础状态;无痛TEE患者检查中心率、收缩压与舒张压均较检查前稍降低(P＜0.05),但检查后升高且与检查前基础状态无显著性差异。无痛TEE组均成功放置食道超声探头,普通TEE组6例未能完成常规TEE置管；无痛TEE组一次性插管成功率显著高于普通TEE组(无痛VS普通：87.5% VS 75.9%；P＜0.05),检查时间显著长于普通TEE组(无痛VS普通：13.2±4.4min VS 5.3±2.0min；P＜0.05)；无痛TEE组中98.8%的病例图像清晰满意,而普通TEE组中仅65.5%的图像满意(P＜0.05)。无痛TEE组VAS分值显著低于普通TEE组VAS分值(无痛VS普通：0.4±0.8 VS 3.3±1.7; P＜0.01),患者再次行TEE检查的意愿显著高于普通TEE组(无痛VS普通：92.5% VS 51.7%；P＜0.01)。结论：无痛TEE是一项安全、有效的检查方法,与普通TEE相比较,适用于病情更重的患者,能够为患者提供更为舒适的检查体验,有利于获取全面、优质的图像资料,使其更好地服务于临床诊疗评估。

摘要:目的：三维超声对米非司酮治疗低危型瘢痕妊娠(Cesarean Scar Pregnancy, CSP)的效果进行监测,评估其应用价值。

摘要:目的 探讨超声造影在颈部肿大淋巴结粗针活检中的临床应用价值。

摘要:目的：探讨超声造影与剪切波弹性成像（SWE）技术在慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化评估中的应用价值。方法：选取2015年1月~2018年12月我院收治的CHB患者120例，均行超声造影及SWE检查，获得肝动静脉渡越时间（HAVTT）值及肝脏弹性测值。结果：随着肝纤维化分期提高，HAVTT1、HAVTT2逐渐缩短，肝脏弹性测值逐渐增大；HAVTT1、HAVTT2及肝脏弹性测值在无纤维化组、纤维化组及肝硬化组之间两两比较均有统计学差异（P <0.05）。ROC曲线分析显示，HAVTT1、HAVTT2诊断肝纤维化及肝硬化的曲线下面积分别为0.870、0.851和0.889、0.856，肝脏弹性测值诊断肝纤维化及肝硬化的曲线下面积为分别为0.953、0.898；肝脏弹性测值的诊断效能明显优于HAVTT1及HAVTT2（P<0.05）。结论：SWE技术获得肝脏弹性值对乙肝纤维化及肝硬化的诊断优于超声造影。

摘要:目的 探讨CEUS在前纵隔肿物经皮穿刺活检中的应用价值。方法 79例前纵隔占位患者，其中39例穿刺活检前接受CEUS检查为实验组，40例仅接受常规超声检查为对照组，分析两组间取材次数、病理诊断率及病灶内坏死显示率。结果 实验组和对照组病灶内液化坏死显示率分别为66.67%（26/39）和22.50%（9/40），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组的病理诊断率分别94.87%（37/39）和77.50%（31/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组1例患者穿刺后皮下血肿，对照组未见严重并发症。结论 CEUS能够识别病灶内坏死区域和活性区域，提高活检穿刺的安全性、准确性和成功率。

摘要:目的：探讨超声在卵巢Brenner瘤中的诊断价值 方法：回顾性分析2014年1月至2018年11月期间武汉大学人民医院妇产科诊断为卵巢Brenner瘤的15例病例，分析其超声表现及彩色多普勒血流特点。 结果：15例卵巢Brenner瘤患者中，良性12例，恶性1例，交界性2例。12例良性者，表现为实性者5例，其中4例肿瘤内可见强回声钙化，后伴声影，1例肿瘤内未见钙化，表现为囊性者2例，内均未见钙化，1例良性者合并粘液性囊腺瘤，肿瘤呈囊性，未见钙化，余4例超声检查未见病灶，仅在显微镜下发现Brenner瘤病灶。2例交界性者，1例表现为囊性，未见钙化，1例表现为囊实性，可见钙化。1例恶性者表现为囊实性，内可钙化。彩色多普勒显示良性、交界性、恶性卵巢Brenner瘤内均表现为无血流或少许血流信号，三者间无明显差异。 结论：卵巢Brenner瘤可表现为实性、囊性或囊实性包块，良性者多表现为实性，恶性者多表现为囊实性，交界性者可表现为囊性或囊实性，混合其他肿瘤者声像图表现更加复杂。无论良性、交界性、恶性，肿瘤内均可出现钙化，彩色多普勒对三者之间的鉴别意义有限。

摘要:目的 观察超声引导胸神经阻滞在乳房肿块切除手术中的镇痛效果及安全性。方法 选择本院2017 年1 月至2018 年2 月期间行单侧乳房肿块切除手术的患者 60例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级, 采用随机数字表法随机分为两组,超声引导神经阻滞组( nerve blocking, N 组)和局部麻醉组(local anesthesia, L 组) ,每组30 例 。超声引导神经阻滞组,行超声引导下胸神经阻滞,注射0.5%罗哌卡因20mL. 局部麻醉组,沿手术梭形切口逐层注射局麻药1%利多卡因20mL。记录两组患者入室时,切皮时,乳房肿块切除时,缝皮时的平均动脉血压( mean arterialblood pressure, MAP) 心率( heart rate, HR) 。记录两组患者术后 2、 4、 8、 12 h视觉模拟量表( visualanalogue scale scores, VAS) 评分。记录两组患者术中追加舒芬太尼的病例数和发生呼吸抑制,恶心,呕吐,神经损伤,局麻药中毒的病例数。结果: N 组患者术中生命体征较L组更加平稳( P ＜ 0. 05) 。N 组术后4、8、和12 h N 组较L 组明显降低( P ＜ 0. 05),两组术后2 h 两组患者 VAS 评分差异无统计学意义( P ＞ 0. 05)。N 组术中追加芬太尼的病例数明显少于L组( P ＜ 0. 05)两组均未出现神经损伤和局麻药中毒症状,两组患者术后呼吸抑制、恶心、呕吐的发生率的差异均无统计学意义( P ＞ 0. 05)。结论 超声引导下胸神经阻滞能够充分满足乳房肿块切除手术的麻醉要求,镇痛持续时间更长,更加安全有效。

摘要:目的 探讨实时弹性成像技术在跖腱膜炎诊治中的临床价值。方法 使用迈瑞Resona 7彩色多普勒超声显像仪观察研究组及对照组跖腱膜厚度及杨氏模量值,在超声引导下对研究组患侧跖腱膜注射类固醇激素,并观察注射前及注射后1个月跖腱膜厚度和杨氏模量值,并分别进行VAS评分。结果 治疗前研究组患侧的跖腱膜较健康对照组明显增厚,而跖腱膜杨氏模量值较健康对照组明显减小,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗1个月后研究组VAS评分明显减小,跖腱膜杨氏模量值明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),而跖腱膜厚度较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实时弹性成像技术能较好地诊断跖腱膜炎并反映其病变程度和疗效。

摘要:由于房颤患者血栓形成的最常见部位是左心耳，临床实践证实，经皮左心耳封堵术能降低非瓣膜性心脏病房颤患者脑卒中的发生率，经食道、经胸超声心动图技术在术前患者的筛选、术中封堵器置入及术后效果评估中均发挥了重要作用。本文总结和综述了常用超声心动图技术在经皮左心耳封堵术中的应用价值和进展。

摘要:晚孕期超声检查是应用超声的物理属性,对母体内胎儿及其附属物进行影像学检查的方法,是孕妇产前常用、安全、可重复的检查方法。晚孕期超声检查的广泛应用,为临床提供了胎儿的生长发育情况,从而进一步提升出生人口质量。通过对晚孕期(胎心率、脐血流、胎盘成熟度、羊水指数)超声指标与新生儿出生状况的相关性分析,判断超声指标是否影响新生儿出生状况,及其影响程度的分析,以明确相关指标预测新生儿出生状况的意义,为早期临床干预提供重要依据,提高新生儿的出生质量。

摘要:纳米给药系统是目前治疗多种疾病,尤其是肿瘤的一种很具前景的方法。基于纳米微泡结构的改变和修饰,超声靶向微泡破坏技术(UTMD)作为一种安全的物理靶向方法,可以增强组织渗透性和细胞膜通透性,帮助载药的纳米微泡进入靶组织和细胞内部,进而提高给药效率。本文就UTMD介导的靶向纳米超声造影剂(UCA)的最新研究进展进行综述。

摘要:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤是恶性程度极高的小细胞肿瘤，临床罕见，本病例促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤发生于子宫壁，临床十分罕见.

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摘要:原发于乳腺的颗粒细胞瘤极其罕见，乳腺颗粒细胞瘤临床体征、影像学检查都与乳腺癌极其相似，术前诊断极其困难。

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摘要:临床专业规培学员与超声专业规培学员的学历背景、知识构架、学习目的、规培计划均有不同，二者的超声科带教模式及方法应有所区别。本文基于本教研室规培带教经验，分析目前临床专业规培学员超声科带教存在的问题，提出“建立针对临床规培学员超声培训的精品课堂”、“建立针对临床规培学员超声培训的微课-翻转课堂”、“将基于PACS系统的临床典型病例图库应用于临床规培学员教学”、“建立临床典型病例图库/超声仿真病人模拟教学系统”四方面建议，以期完善临床专业规培学员培养模式，为学员提供全面、重点、有针对性的超声知识技能培训，提高规培效率和质量。

摘要:目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝纤维化程度的应用价值。 方法 SD大鼠88只，随机分为对照组(40只)和实验组(44只),对照组给予普通饲喂，实验组通过不同饮食建立不同纤维化分期的NAFLD大鼠模型，分别于第 1、2、3、8、12周末行大鼠肝脏SWE检查及病理分析。 结果 所有大鼠肝脏Emean与肝纤维化程度呈显著正相关(r=0.82，P＜0.001)。不同纤维化分期的Emean组间差异有统计学意义(F=25.5，P＜0.05)；除了F1和F2组之间Emean没有显着差异(P＞0.05)，其余任意两组之间的肝 Emean 比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。SWE诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3、＝F4的截值分别为6.3、7.4、8.6、9.7kPa，曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.89、0.93、0.98，敏感性和特异性分别为83.3%、93.3%、100%、100%和85.5％、83.1%、91.3%、92.7%。 结论 SWE技术可有效评估NAFLD的肝纤维化程度。