摘要:目的 探讨人工智能辅助(AIAS)评分联合超声剪切波弹性成像(SWE)技术对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 选取2021年1月~2023年1月西电集团医院收治的110例(共152个结节)甲状腺结节患者,按7:3比例采用随机数表法分为测试集(77例,109个结节)和验证集(33例,43个结节)。所有患者均接受病理检查、超声检查和超声SWE检查,并进行AIAS评分；比较测试集和验证集甲状腺结节患者一般资料、病理诊断结果和应变率比值(SR)、AIAS评分；建立超声SWE参数模型、AIAS评分模型和联合模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价超声SWE模型、AIAS评分模型和联合模型预测甲状腺结节良恶性的效能；Delong检验评估模型间效能的差异,Hosmer-Lemeshow检验联合模型拟合度。结果 测试集77例甲状腺结节患者经手术或穿刺活检病理检检查共检出109个结节,其中良性结节45个(41.28%),恶性结节64个(58.72%)；验证集33例甲状腺结节患者经手术或穿刺活检共检出43个结节,其中良性结节17个(39.53%),恶性结节26个(60.47%)。测试集和验证集恶性甲状腺结节患者SR值和AIAS评分均明显高于良性结节患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；测试集中良性结节患者SR值和AIAS评分与验证集中良性结节患者无显著差异,测试集中恶性结节患者SR值和AIAS评分与验证集中恶性结节患者无显著差异(P＞0.05)。ROC显示测试集SR值、AIAS评分联合诊断预测因子诊断验证集患者恶性甲状腺结节的AUC为0.917,灵敏度为82.81%,特异度为91.11%(P＜0.05)；验证集下超声SWE参数联合AIAS评分的诊断能力优于超声SWE参数、AIAS评分单独检测(P＜0.05)。DeLong检验,AIAS评分联合超声SWE参数构建的联合模型预测恶性甲状腺结节的AUC最高(P＜0.05)；Hosmer-Lemeshow检验联合模型拟合度,Hosmer-Lemeshow χ2^=7.692(P＞0.05)。结论 AIAS评分联合超声SWE参数构建的联合模型对甲状腺恶性结节的预测价值较高,具有较高的校准能力和临床应用价值。

摘要:目的 分析脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声特征及其妊娠结局。方法 选取我院确诊的脐动脉闭塞合并脐带过度扭转胎儿6例，分析其一般情况、产前超声特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果 产前超声特征：6例胎儿既往均为两条正常脐动脉，而后一条脐动脉发生闭塞且脐带过度扭转；脐动脉闭塞前胎儿超声孕周均符合临床孕周，闭塞后有3例超声孕周小于临床孕周；5例胎盘增厚，1例羊水过多；所有胎儿大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）、脐动脉搏动指数（UA-PI）均较正常参考值减低，脐动脉收缩期与舒张期峰值流速比值（UA-S/D）较正常参考值相比未见异常。妊娠结局：6例胎儿中，胎死宫内1例，活产儿5例，5例胎儿均因出现胎心监护异常剖宫产分娩。5例活产儿中，其中3例早产，4例为低出生体质量儿，2例为小于胎龄儿。脐带病理检查：所有胎儿脐带均过度扭转且脐动脉血栓形成，死胎脐轮部变细呈索状坏死。结论 脐动脉闭塞合并脐带过度扭转时产前超声多表现为胎儿MCA-PI减低，可结合胎心监护表现积极干预，避免不良妊娠结局的发生。

摘要:目的 探讨基于超声征象和临床高危因素的风险模型预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血风险的临床价值。方法 选取凶险性前置胎盘患者80例，根据术中出血量分为轻型出血组（出血量＜1000 ml）27例和重型出血组（出血量≥1000 ml）53例，比较两组间超声征象、临床高危因素的差异。采用二元Logistic回归分析筛选凶险性前置胎盘患者术中严重出血的独立危险因素，建立风险模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析其预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的诊断效能。结果 轻型出血组中，12例（44.4%）无PAS，13例（48.1%）粘连，2例（7.4%）植入；重型出血组中，11例（20.8%）粘连，24例（45.2%）植入，18例（34.0%）穿透。共7例行子宫切除，均为重型出血组。轻型出血组与重型出血组剖宫产次数、胎盘后间隙消失、胎盘陷窝、子宫膀胱交界面血流丰富、膀胱线中断、宫颈受累比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示，剖宫产次数和子宫膀胱交界面血流均为术中严重出血的独立危险因素（OR=10.560、15.831，均P＜0.05）；由此建立的预测模型预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的ROC曲线下面积为0.787，均高于剖宫产次数、子宫膀胱交界面血流（分别为0.632、0.768）（P<0.05）。结论 基于剖宫产次数和子宫膀胱交界面血流的风险模型在预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血中有良好的诊断效能。

摘要:目的：将超声造影和临床信息结合，开发并验证针对小肝癌（直径不超过3厘米且肿瘤个数不超过三个）微血管侵犯（MVI）的预测模型。 方法：本研究纳入2017年1月至2023年1月于我院行肝癌切除术的患者。使用病理结果作为检测MVI的参考标准，将患者分为MVI阳性组与阴性组，患者按照7:3的比例随机分配到建模队列与验证队列。采用卡方检验和两独立样本t检验或曼-惠特尼秩和检验在建模队列中比较MVI阳性组与阴性组各变量间的差异，随后利用多变量逻辑回归分析识别预测MVI的独立风险因素。基于这些风险因素，构建了临床因素模型、超声因素模型及融合因素模型，并比较三个模型的曲线下面积（AUC）、校准度以及临床预测模型决策曲线。 结果：共纳入423名患者，包括171例MVI阳性和252例MVI阴性患者。建模队列包含296例患者。单因素分析显示，MVI阳性组与阴性组在LI-RADS分级、甲胎蛋白（AFP）水平、造影后与造影前肿瘤面积增加比例、性别分布方面存在差异。多因素分析表明，更高的LI-RADS分级、更高的AFP水平、造影后肿瘤面积的增加是预测MVI的独立风险因素，OR分别为1.675、1.585、1.292。在建模队列中，临床因素模型、超声因素模型、融合因素模型的AUC分别为0.624、0.669、0.851，显示融合因素模型具有更高的区分度和更好的临床预测模型决策曲线。 结论：本研究基于超声指标与临床指标构建的MVI预测模型，相较于单独的临床指标或超声指标，展现出更高的预测效能，为临床制定个性化方案提供了更丰富的参考信息。

摘要:目的 评估点剪切波弹性成像(pSWE)和瞬态弹性成像(TE)两种方法对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化分期的准确性。方法 计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库/中国知网(CNKI)、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Library数据库。收集建库以来至2023年2月1日的相关研究,所有受试者均为NAFLD患者,且在肝活检前用两种超声方法测量肝脏硬度,排除既往有肝脏损害病史者,如慢性丙型肝炎、合并活动性乙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病和可疑吸毒和酗酒者。采用双变量混合效应模型分析两种超声诊断的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和受试者工作特征曲线下面积(AUC)。由两名评价员分别独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评估,利用敏感性分析探索各项研究之间的异质性。Stata 11.0软件进行Meta分析。结果6项pSWE研究包括563名患者,共有1897名患者参与了11项TE研究,用于检测严重肝纤维化、晚期肝纤维化和肝硬化。pSWE总的AUC分别为0.85(95%CI: 0.82-0.88)、0.95(95%CI: 0.91-0.97)和0.93(95%CI: 0.91-0.96)；TE总的AUC分别为0.83(95%CI: 0.82-0.85)、0.90(95%CI: 0.89-0.93)和0.94(95%CI: 0.91-0.96)。使用M探头的TE测量失败率较pSWE高。结论 pSWE和TE均可提供无创、精确的NAFLD肝纤维化分期,尤其是晚期肝纤维化和肝硬化,具有良好的应用前景。

摘要:摘 要 目的 分析超声灰阶直方图测量计算的胰脾超声灰阶比（UGSR）的相关影响因素，评估超声定量诊断非酒精性脂肪性胰腺疾病（NAFPD）的临床价值。方法 选取于我院行腹部CT及超声检查的95例住院患者，根据平扫CT诊断标准分为NAFPD组（44例）和非NAFPD组（51例）。应用灰阶直方图测量受试者胰腺、脾脏感兴趣区（ROI）平均灰阶值，计算二者比值即为胰脾UGSR，收集受试者临床资料。采用单因素及多因素线性回归分析筛选胰脾UGSR的影响因素：绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估胰脾UGSR 对NAFPD的诊断效能。结果 单因素分析显示，年龄、体质量指数（BMI）、血压、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）均为胰脾UGSR的重要影响因素（均P＜0.05）：多因素回归分析显示，BMI、FBG均为胰脾UGSR的独立影响因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，胰脾UGSR诊断NAFPD的曲线下面积为0.929（95%可信区间：0.858~0.972），以1.64为截断值，对应的灵敏度为 97.73%，特异度为88.24%。结论 超声灰阶直方图测量计算的胰脾UGSR对NAFPD具有良好的诊断效能，且BMI、FBG均为胰脾UGSR的独立影响因素。

摘要:摘 要 目的 早期建立理想的风险评估模型是慢性肾脏病（CKD）防治的重点。超声参数具有快速、可重复和易于获取的优势，本文旨在探讨超声参数预测CKD患者肾损害程度，提高常规肾脏彩超检查筛选 CKD 高危人群的价值。方法 选取我院确诊为CKD住院患者252例，根据CKD的GFR分期分为CKD轻度减低组（G1~2期，83例）和CKD中度以上减低组（G3~5期，169例）。收集两组临床资料和实验室检查指标[包括预估肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐（Cr）]；应用二维超声检测双肾获得肾脏长度、实质厚度和实质回声，多普勒超声检测肾内动脉阻力指数（RI），比较两组上述参数的差异。采用Logistic回归分析超声参数对CKD轻度损害和重度受损的预测能力；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声参数对CKD轻度受损和重度受损的诊断效能。结果 两组临床资料和超声参数比较，年龄、高血压和冠心病参数差异有统计学意义（P＜0.05），实验室指标eGFR、尿素、肌酐及所有超声参数两组间比较差异有显著性（P＜0.0001）。ROC曲线分析肾实质回声强度和超声CKD评分有较高的AUC（0.838 vs 0.820），预测CKD轻度损害的截断值为1.75和4.75；预测CKD重度损害的截断值为2.25和5.25。多因素logistic回归分析超声参数联合预测CKD患者轻度和重度减低的AUC分别为0.867，0.847（均P＜0.0001）。结论 超声参数可以独立预测CKD患者肾功能轻度和重度受损，其中超声CKD评分、实质厚度和实质回声指标价值相对更高；联合肾动脉RI参数，可提高其预测效能。

摘要:目的：评估剪切波弹性成像(SWE)在不同肩关节体位测量冻结肩喙肱韧带硬度的可重复性。方法 两名有SWE工作经验的超声医师对45名冻结肩Ⅱ、Ⅲ期患者的喙肱韧带进行SWE检查并测量平均弹性模量即为喙肱韧带硬度,第2次测量在首次测量后1周进行。喙肱韧带的SWE测量体位采用肩关节中立位、外旋10°、外旋20°、外旋30°进行,使用组内相关系数(ICC)的双向随机模型分析4种肩关节体位测量的喙肱韧带硬度的检查者内及检查者间可重复性,Shapiro-Wilk检验检查者间及检查者内测量差值的正态分布,测量的差值符合正态分布绘制Bland-Altman图分析检查者间及检查者内平均差异的95%CI一致性限制。结果 当肩关节中立位、外旋10°、外旋20°时,检查者组内及组间测量的喙肱韧带硬度有统计学差异(P＜0.05)；检查者组内及组间测量的喙肱韧带硬度可重复性差,ICC均＜0.40。当肩关节外旋30°时,检查者组内及组间测量的喙肱韧带硬度的差异无统计学意义(P＜0.05),检查者组内及组间测量的喙肱韧带硬度的可重复性好：检查者A组内ICC为0.645(95% CI 0.439~0.788,P=0.000),检查者B组内ICC为0.619(95% CI 0.399~0.771,P=0.000)；两检查者组间第1次测量ICC为0.659(95% CI 0.458~0.797,P=0.000),第2次测量ICC为0.543(95% CI 0.297~0.721,P=0.000)。Shapiro-Wilk检验肩关节外旋30°时,检查者组内及组间测量喙肱韧带硬度的差值服从正态分布。Bland-Altman散点图提示,肩关节外旋30°时,检查者A组内测值落在95%一致性界限(limits of agreement, LOA)内的点为98%,检查者B组内测值落在95%LOA内的点为93%；第一次组间测量落在95%LOA内的点为96%,第二次组间测量落在95%LOA内的点为98%；组内及组间测量的一致性较好。结论 SWE测量Ⅱ、Ⅲ期冻结肩患者喙肱韧带硬度时,采用肩关节外旋30°所测得的喙肱韧带硬度可重复性及检查者一致性较好。

摘要:目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检术（PRB）出血影响因素，构建风险预警模型并分析其临床价值。方法 选取于南京医科大学附属南京医院和滁州市来安家宁医院接受肾穿刺活检的72例患者作为建模组，根据是否出血分为出血组（32例）和未出血组（40例），收集患者基线资料、实验室检查和超声检查资料，采用多因素Logistic回归分析筛选PRB术后出血的影响因素，构建风险预警模型。另选取符合纳入标准的64例患者作为验证组，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型的预测价值；Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的拟合程度；10折交叉法对模型进行内部和外部验证。结果 建模组患者超声皮髓分界、血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、IgA肾病（IgA N）及高血压肾病（HTN）等比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，超声皮髓分界不清、Hb＜110 g/L、PLT＜100×109/L、IgA N及HTN均为PRB术后出血发生的独立危险因素（均P＜0.05）。由此建立的风险预警模型在建模组的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.881、81.25%、92.50%，外部验证组的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.837、71.87%、90.00%；Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示，该模型在建模组、外部验证组的预测概率与实际概率拟合较好（P=0.6359、0.2094）。结论 本研究构建的风险预警模型对PRB术后出血发生具有较好的预测效能，可为临床高风险人群的筛选和防治提供有价值的参考和评估依据。

摘要:摘 要 目的 基于超声影像组学、超声图像特征及临床资料构建列线图模型，探讨其术前预测甲状腺乳头状癌（PTC）患者颈侧区淋巴结（LNLN）转移的临床价值。方法 选取经手术病理证实为PTC患者161例，按7:3比例随机分为训练集112例和验证集49例，均有完整的超声检查及临床资料，并根据病理结果分为LNLN转移阳性组50例和LNLN转移阴性组111例（已改）。基于训练集的灰阶超声图像勾画并提取感兴趣区（ROI）的影像组学特征，采用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法筛选与PTC患者LNLN转移相关的特征，计算每个病灶的影像组学分数（RS）。采用Logistic回归分析筛选临床资料、超声图像特征及超声影像组学特征，分别构建临床模型、超声图像特征模型、超声影像组学模型和联合模型。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各模型预测PTC LNLN转移的效能。应用校准曲线评估各模型的校准度。结果 单因素和多因素Logistic回归分析显示，性别（OR=1.117）和瘤体最大直径（OR=2.935）为LNLN转移的独立影响因素，基于上述2个独立影响因素分别构建临床模型和超声图像特征模型。经LASSO回归降维共筛选出6个系数非零的超声影像组学特征用于构建超声影像组学模型。训练集中LNLN转移阳性组和阴性组的RS分别为（0.51±0.25）分、（0.22±0.19）分；验证集中LNLN转移阳性组和阴性组的RS分别为（0.68±0.28）分、（0.44±0.23）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，在训练集和验证集中，临床模型预测LNLN转移阳性组和阴性组的曲线下面积（AUC）分别为0.635和0.538，超声图像特征模型的AUC分别为0.757和0.741，超声影像组学模型的AUC分别为0.824和0.747，联合模型的AUC分别为0.843和0.778；超声影像组学模型和联合模型的AUC均高于临床模型，差异有统计学意义（P＜0.05）。校准曲线显示，超声影像组学模型和联合模型的校准度均较高，与实际结果的一致性均较好。结论 基于超声影像组学、超声图像特征及临床资料构建列线图模型术前预测PTC患者LNLN转移有重要的临床价值。

摘要:目的：探讨肩袖损伤患者肌骨超声影像特点，分析肩袖损伤预后的影响因素，构建肩袖损伤预后的预测模型。方法：回顾性分析2021年2月至2023年6月82例疑似肩袖损伤患者的临床资料。分析肌骨超声的影像特点，分析肌骨超声与关节镜的一致性。采用单因素分析以及多因素logistic回归分析肩袖损伤预后的影响因素并构建预测模型。结果：经关节镜检查确诊为肩袖损伤73例。肌骨超声显示肩袖肌腱连续性中断，断端回缩，肩袖纤维不连续，超声显示无回声或者低回声。肌骨超声诊断肩袖损伤的灵敏度为90.41%，特异度为88.89%，准确率为90.24%，肌骨超声与关节镜的一致性中等（kappa=0.614）。73例肩袖损伤患者预后良好59例，预后不良14例。年龄≥60岁（OR=1.634）、肩袖撕裂程度（OR=2.869）、肩袖肌肉萎缩程度（OR=2.389）是导致肩袖损伤患者预后不良的危险因素（P＜0.05）。肩袖损伤患者预后的预测模型：P=ex/(1+ex)，X=-4.337+0.491×年龄+1.054×肩袖撕裂程度+0.871×肩袖肌肉萎缩程度。预测模型的ROC曲线下面积为0.805（95%CI=0.691-0.919，P＜0.001），灵敏度为71.43%，特异度为77.97%。结论：肌骨超声对肩袖损伤具有较高的诊断价值，能为术前诊断提供参考。年龄、肩袖撕裂程度、肩袖肌肉萎缩程度是导致肩袖损伤患者预后不良的影响因素，本研究构建的预测模型准确度较高，对预测肩袖损伤预后具有一定的指导意义。

摘要:目的 探讨超声衰减系数(AC)定量诊断非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床应用价值。 方法 随机选取2022年2月至2024年4月在我院就诊并接受腹部CT检查和抽血检查的120例受试对象,根据肝/脾 CT 比值(LSR)判断脂肪肝严重程度进行分级,N0、N1、N2、N3分别对应无脂肪肝组、轻度、中度、重度,各组分别纳入受试者30例。同时进行声衰减成像(ATI)技术测定AC值,获得不同程度脂肪肝的最佳界值。分析AC与LSR、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)的相关性。 结果 各组间AC、LSR、BMI、TG均存在统计学差异(P<0.05),ROC曲线分析得出,≥N1、≥N2、≥N3的AC界值分别是0.73、0.80、0.88 dB/cm/MHz,其对应的灵敏度分别为83.33%、90%、96.67%；对应的特异度为80%、86.67%、96.67%。AC值与LSR、BMI、TG均成正相关。 结论 通过ATI技术无创评估非酒精性脂肪肝的严重程度,AC诊断范围为：N0＜0.73 dB/cm/MHz；0.73 dB/cm/MHz≤N1＜0.80 dB/cm/MHz；0.80 dB/cm/MHz≤N2＜0.88 dB/cm/MHz；N3≥0.88 dB/cm/MHz,对患者的后期随访和门诊检测具有非常重要的指导意义。

摘要:目的 探讨西藏地区肝脏与盆腔共发包虫病超声分型的相关性。方法 回顾性分析西藏自治区人民医院收治的23例肝脏和盆腔共发包虫病患者临床及超声检查资料，均经手术病理或经超声及CT两种影像学检查证实，观察肝脏及盆腔病灶的位置、大小及图像特征并进行WHO分型，分析肝脏与盆腔共发包虫病超声分型的相关性。结果 23例肝脏和盆腔共发包虫病患者中，肝脏病灶位于左肝3例，右肝19例，左右叶多发1例，除2例病灶位于肝右后叶外，余21例病灶均贴近肝包膜；超声分型为多子囊型2例，内囊破裂型3例，实变型3例，钙化型15例。盆腔病灶位于腹盆腔3例，盆腔20例，其中左侧盆腔3例，右侧盆腔9例，累及整个盆腔8例；超声分型为单囊型1例，多子囊型10例，内囊破裂型4例，实变型4例，钙化型4例；超声准确诊断14例（60.86%），未定性8例（34.78%），定性错误1例（4.34%）。同一患者盆腔包虫病超声分型均低于或等于肝包虫病超声分型，二者存在相关性（r=0.442，P＜0.05）。结论 肝脏与盆腔共发包虫病中，盆腔包虫病灶多由肝包虫病灶种植转移，二者的超声分型之间存在显著相关性。

摘要:外周神经病变包括局灶性单发神经病、多发性神经病和全身性肌肉神经疾病,是目前临床上较为常见的疾病,严重影响患者的生活质量。超声是重要外周神经检查首选的影像学手段,可以与神经电生理检查形成良好互补。随着超声技术的革新发展,一系列能为神经超声检查提供增量信息的新技术应运而生。本文就超声新技术在外周神经病变中的应用进展进行综述。

摘要:

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摘要:目的 应用超声联合血清学检测评估卡瑞利珠致乳腺癌大鼠心脏功能的损伤。方法 选取8~9周龄雌性SPF级SD大鼠32只，均于右侧腹股沟区皮下注射MADB-106大鼠乳腺癌细胞构建乳腺癌大鼠模型，并随机分为4组（对照组、标准剂量组、中等剂量组、高剂量组），每组8只。其中标准剂量组、中等剂量组、高剂量组每只大鼠分别连续腹腔注射卡瑞利珠单抗（溶于0.5 ml PBS缓冲液中）5 mg、10 mg、20 mg；对照组大鼠腹腔注射等量PBS缓冲液，均连续注射6次，每次注射间隔20 d，每次注射时间为当天17:00-20:00。应用超声评估大鼠的心脏功能参数，包括左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）、Tei指数。超声检查后于麻醉状态下经心脏负压采血2~10 ml，检测大鼠白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、脑钠肽前体（NT-proBNP）及程序性死亡受体1（PD-1）抗体浓度。比较各组大鼠实验用药前后上述参数的差异。采血结束后，即刻解剖各组大鼠，计算其心脏脏器系数进行比较。结果 所有SD大鼠实验期间均存活，成瘤率为100%。对照组、标准剂量组及中等剂量组大鼠实验用药前后 LVEF、FS、Tei指数比较差异均无统计学意义；与实验用药前比较，高剂量组实验用药后LVEF、FS均降低，Tei指数升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组、中等剂量组、标准剂量组比较，高剂量组实验用药后LVEF、FS均降低，Tei指数升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组、标准剂量组及中等剂量组实验用药后IL-6、TNF-α及NT-proBNP比较差异均无统计学意义；与对照组、标准剂量组及中等剂量组比较，高剂量组实验用药后IL-6、TNF-α及NT-proBNP均升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组、标准剂量组及中等剂量组比较，高剂量组实验用药后PD-1抗体升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。实验用药后各组SD大鼠的心脏脏器系数比较差异无统计学意义。结论 卡瑞利珠可引起SD大鼠体内炎性反应，从而损伤心肌细胞导致心脏功能损伤，存在剂量依赖性，但不会影响心脏脏器系数；应用超声联合血清学检测可以评估乳腺癌大鼠心脏功能的损伤情况。