摘要:摘要 目的 探讨2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南（C-TIRADS）联合平面波超微细敏感血流显像（AP）技术在甲状腺皱缩结节（MTN）和乳头状癌（PTC）鉴别诊断中的价值。方法 前瞻性纳入2020年5月至2022年11月在珠海市香洲区人民医院及中山大学附属第五医院接受治疗的甲状腺结节患者234例，共234个结节，根据超声随访及病理结果分为MTN组112例和PTC组122例，分析所有结节的二维超声特征和AP血流分级，并根据AP技术校正前后的C-TIRADS进行分类诊断，构建ROC曲线分析C-TIRADS联合AP技术对MTN和PTC的诊断效能。结果 MTN与PTC相比，极低回声、垂直位和彗星尾伪像等二维超声特征差异具有统计学意义（P＜0.05）；MTN血流以0～I级为主，PTC以II～III级为主，差异具有统计学意义（P＜0.05）；校正后的C-TIRADS分类诊断能够更好地区分MTN和PTC（2 =155.564，P＜0.05）；C-TIRADS联合AP技术的ROC曲线下面积（0.928）、灵敏度（85.25%）、特异度（95.54%）、准确度（90.17%）、阳性预测值（95.41%）和阴性预测值（85.60%）均高于C-TIRADS（P＜0.05）。结论 AP技术能够清晰显示甲状腺结节内部血流特点，联合C-TIRADS可以明显提高MTN和PTC的鉴别诊断能力，有助于减少误诊。

摘要:【】: 目的:探讨胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)在评估妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)胎儿心脏形态与功能中的应用。方法 :选择2022年3月到2022年11月于山西省妇幼保健院孕28-40W行正规产前超声检查并分娩的49例HDCP孕妇为病例组,同期52例正常孕妇为对照组。对两组病人进行前瞻性观察研究,应用Fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面舒张末期整体球形指数(Global sphericity index,GSI),通过斑点追踪技术分析计算心室面积变化分数(fractional area change,FAC),同时获取左、右心室24节段短轴缩短率(FS)的Z-评分及24节段SI。采用Pearson相关分析对照组孕周与GSI、FAC、SI间的相关性。计量资料两组间采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用Wilcoxon符号秩检验,对比分析两组间各数值间的差异。结果:对照组孕周与GSI、左右心室FAC及左右心室24SI间的相关性均无统计学意义(P>0.05)。HDCP组GSI指数与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。HDCP组左右心室FAC指数与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。HDCP组与对照组左、右心室FS的Z评分相互比较,左心室2-24节段有明显统计学意义(P<0.05),右心室1-24节段有明显统计学意义(P<0.05),HDCP组左右心室FS的Z评分均明显小于对照组胎儿。HDCP组与对照组左、右心室24节段SI值相互比较,左心室2-16节段SI有明显统计学意义(P<0.05),左心室1、17-24节段SI无明显统计学意义,右心室1-24节段SI无明显统计学意义(P>0.05)。结论:Fetal HQ可用于评估HDCP胎儿心脏形态与功能。

摘要:目的：应用动脉分析技术定量评估高血压缺血性脑卒中患者的颈动脉结构与弹性相关参数。方法：选取高血压患者共140例,根据有无缺血性脑卒中分为脑卒中组72例和高血压组68例,同时期另选74例同年龄水平健康志愿者作为对照组。应用动脉分析技术定量获取颈动脉结构参数最大内径、最小内径、内-中膜厚度(IMT)及弹性参数硬度指数β、动脉顺应性、弹性模量、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、纵向应变、纵向应变率、周向应变及周向应变率等,比较上述参数在各组间差异有无统计学意义。结果：与对照组相比,脑卒中组与高血压组最大内径、最小内径、IMT、硬度指数β、弹性模量、PWVβ均增大,顺应性、径向应变、径向应变率、周向应变、周向应变率均减小,差异具有统计学意义(P<0.05)；与高血压组相比较,脑卒中组最小直径、最大直径、IMT、硬度指数β、PWVβ均增大,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压合并脑卒中的患者比单纯高血压患者颈动脉结构参数最大内径、最小内径、IMT更大,功能参数硬度指数β及PWVβ更大,动脉分析技术可以定量评价高血压患者颈动脉受损情况,为临床完善高血压缺血性脑卒中危险分层提供理论依据。

摘要:探讨糖尿病患者超声引导下肾穿刺活检肾病检出率及安全性。方法 回顾性选取我院2019年6月至2022年8月收治的130例糖尿病患者当作研究对象，行超声引导下肾穿刺活检，统计肾病检出率，并观察肾穿刺活检后并发症发生情况。结果 130例糖尿病患者全部穿刺成功，穿刺次数为2～4次，每例患者（2.86±0.33）次，130例糖尿病患者均取得足量肾小球，每例患者21～41个，平均（30.71±4.75）个，取材成功率达100%；130例糖尿病患者92例检出肾病，检出率为70.77%（92/130），其中糖尿病肾病61例（占46.92%），非糖尿病肾病31例（占23.85%），非糖尿病肾病中IgA肾病17例（占13.08%）、膜性肾病8例（占6.15%）、系膜性肾小球肾炎2例（占1.54%）、淀粉样变性2例（占1.54%）、微型多动脉炎2例（占1.54%）；术后并发症主要包括肉眼血尿、肾周血肿，其中肾周血肿28例（小血肿23例，大血肿5例）、肉眼血尿13例，总发生率为31.54%（41/130）；并发症组年龄≥60岁、肾实质厚度＜1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平＞70 μmol/L占比较正常组高（P＜0.05），并发症组、正常组男女占比无明显差异（P＞0.05）。结论 超声引导下肾穿刺活检是诊断糖尿病患者肾病的重要方法，取材成功率高，术后常见并发症为肉眼血尿、肾周血肿，年龄≥60岁、肾实质厚度＜1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平＞70 μmol/L是术后并发症出现的高危因素，应加强对上述因素的关注，提升安全性。

摘要:目的 探讨肺超声（LUS）、胸片及实验室指标预测新冠肺炎（COVID-19）危重型患者预后的临床价值。方法 选取收治于贵州医科大学附属医院重症监护病房的COVID-19危重症患者63例，入院后行床旁LUS检查（八分区）及LUS评分，并于超声检查前后48h内行床旁胸片检查、胸片评分。收集患者临床资料及实验室指标，根据患者预后情况分为死亡组和存活组，分析两组患者的LUS评分、胸片评分以及实验室指标与预后的相关性，绘制ROC曲线，分析LUS评分、胸片评分、LUS联合胸片、LUS联合Pco2对COVID-19危重型患者预后预测的价值。结果 死亡组白细胞计数、Pco2均高于存活组，Spo2、PH均低于存活组，LUS及胸片评分均高于存活组，差异均有统计学意义（p<0.05）；单因素Logistic回归结果显示：LUS、胸片评分增高将增加患者的死亡风险（OR=1.22，p=0.010/OR=1.31，p=0.010）；受试者工作曲线（ROC曲线）显示：LUS、胸片评分单独评估COVID-19危重症患者预后的曲线下面积分别为0.708、0.696，超声略优于胸片。两者联合评估的曲线下面积为0.725，优于单独评估。LUS联合Pco2的评估效能最好，曲线下面积为0.790。结论 八分区LUS评分评估COVID-19危重症患者预后略优于胸片评分，两者联合评估优于单独评估，LUS评分联合Pco2的评估效能最好。

摘要:目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗腮腺良性肿瘤的临床疗效。 方法 本研究回顾性纳入了2020年1月至2023年3月期间于我院接受超声引导下微波消融术治疗的18例腮腺良性肿瘤患者。通过随访过程中肿瘤最大直径、体积、体积缩小率及美容评分的变化评估治疗效果。同时评估与微波消融相关的并发症。 结果 共纳入了18名患者（男性11例，女性7例，平均年龄63.2±17.2岁）。微波消融术后1个月、3个月、6个月和12个月的平均体积缩小率分别达到0.37%±0.12%、0.57%±0.10 %、0.81%±0.09 %、0.90%±0.07%。随访结束时，平均美容评分也从3.28±0.67降低至1.75±0.93（P<0.001），亚组分析显示，初始最大直径较小的肿瘤术后美容评分降低更快。 结论 超声引导下治疗腮腺良性肿瘤具有良好的临床疗效，对患者进行早期干预可以获得更好的美容效果。

摘要:目的：卵巢癌(OC)是全球女性最常见的癌症之一,我们研究的目的是探究卵巢癌患者淋巴结转移的危险因素,以此指导临床手术和治疗。方法：纳入2014年4月-2022年5月的卵巢癌患者资料,通过Logistic回归分析,建立卵巢癌淋巴结转移的预测模型,并绘制列线图,使用ROC曲线、校准图和决策分析曲线评价模型的效能。结果：在333例训练集患者中,有92例(27.6%)患者发生淋巴结转移。肿瘤最大径, 多灶性和Ki67水平是淋巴结转移的独立危险因素。根据多因素分析结果构建列线图,训练集中ROC曲线的AUC=0.819(95%CI:0.770-0.868),验证集中ROC曲线的AUC=0.794(95%CI:0.717-0.870)。校准图和决策分析曲线提示模型具有良好的校准度和临床应用价值。超声+临床联合模型的预测效能高于单个模型。结论：我们基于超声检查结果和患者的临床资料构建了卵巢癌患者淋巴结转移的预测模型,在精准医疗的时代,可更准确地评估患者淋巴结转移的风险,并为患者制定最佳的治疗方案。

摘要:目的 观察肺动脉环扎(pulmonary artery banding,PAB)对矫正型大动脉转位(corrected transposition of the great arteries, CTGA)患者左心室血流动力学的影响,评价超声心动图在二期双调转术(double switch,DS)手术时机判断中的作用。方法 17例室间隔完整或合并限制性室间隔缺损的CTGA患儿,行PAB锻炼左心室心肌,然后行DS。应用超声心动图观察左心室各指标的变化。结果 17例CTGA患儿,术前超声诊断正确15例,占88.24%；误诊2例,占11.76%；2例均误诊为房室连接不一致型右室双出口。PAB术后左心室质量指数从(33.56±12.58)g/m₂^{上升至(66.72±12.28})g／m₂⁽P <0.01)。PAB术后(2.71±1.85)年行DS,术后6例合并心功能不全,其中3例死亡,3例随访中；10例患者术后出现不同程度的主动脉瓣反流；三尖瓣反流束宽度从术前(0.49±0.25)cm下降到术后(0.21±0.15)cm,P <0.05。6例心功能不全患者3例室间隔完整,3例合并室间隔缺损(大小分别为0.13cm、0.15cm、0.18cm)；而11例心功能正常患者室间隔缺损大小(0.37±0.18)cm。结论 超声心动图术前可以比较准确地诊断CTGA,PAB术后左心室质量明显增加,可行二期DS；室间隔完整及合并限制性室间隔缺损者二期DS术后近期容易合并心功能不全及主动脉瓣反流,远期效果尚需要进一步研究。

摘要:目的 对早孕期胎儿上颌及下颌进行多切面超声检查及多参数测量，初步建立早孕期正常胎儿上颌及下颌参数的参考值及线性回归公式。方法 对孕11~13+6周胎儿进行超声检查，测量顶臀长（crown-rump length，CRL）、腭线长度、上颌横径、原发腭宽度、下颌横径、下颌前后径、下颌长度及下颌间隙。结果 纳入322例健康妊娠单胎胎儿, 孕周（gestational age，GA）中位数12.6周。各参数的中位数分别为：腭线7.3mm，上颌横径8.2mm，原发腭宽度6.3mm，下颌横径8.4mm，下颌前后径4.5mm，下颌长度8.4mm，下颌间隙2.1mm。在上颌各参数中，上颌横径与GA（r=0.658）、CRL（r=0.664）的相关系数最高，上颌横径与GA、上颌横径与CRL的线性回归公式分别为y = 1.67 × GA - 12.57和y = 0.13× CRL + 0.80。在下颌各参数中，下颌横径与GA（r=0.704）、CRL（r=0.698）的相关系数最高，下颌横径与GA、下颌横径与CRL的线性回归公式分别为y = 2.39 × GA – 21.20和y = 0.18× CRL – 2.06。结论 本研究建立的早孕期正常胎儿上颌及下颌参数参考值及线性回归公式可为早孕期胎儿颌面部评估及发育异常筛查提供参考价值。

摘要:目的 构建基于超声影像组学的肝包虫病（hepatic echinococcosis, HE）分型的机器学习模型。 方法 回顾性纳入2005年至2022年于四川省甘孜州石渠县及四川大学华西医院HE患者的超声声像图。本研究为回顾性、大样本、两中心的诊断准确性研究，采用超声影像组学方案构建HE分型的机器学习（machine learning, ML）模型。将图像按病灶类型以8: 2分层随机划分为训练集与独立测试集，通过10折交叉验证策略训练模型。ML模型构建流程包括，病灶分割（手工勾画并分割）、影像组学特征提取、特征预处理、基于8种分类器构建HE分型的ML模型，包括支持向量机、自编码器、线性判别分析、随机森林（random forest, RF）、逻辑回归、自适应增强、决策树、朴素贝叶斯。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析评估ML模型的诊断性能。 结果 共纳入4976例HE患者，其中男性2157例，女性2819例，年龄8-95（43.4±16.9）岁；囊型肝包虫病（cystic echinococcosis, CE）患者1641例，泡型肝包虫病（alveolar echinococcosis, AE）患者2981例，混合型患者354例。使用23452张超声图像进行模型训练、验证和测试，其中囊型肝包虫病图像8557张，泡型肝包虫病图像14895张。RF模型在交叉验证集和独立测试集中均表现最佳，交叉验证集及独立测试集下的敏感度、特异度、准确率、曲线下面积分别为0.71、0.76、0.73、0.82和0.62、0.89、0.76、0.86。 结论 RF模型具有较高的准确率和健壮性，有益于提高基层工作者在流行区对肝包虫病亚型的超声诊断水平，减少误诊发生。

摘要:目的 探讨脂肪肉瘤的超声声像图特征。方法 回顾性分析我院经手术切除病理证实为脂肪肉瘤的31例患者资料、超声声像图特征。结果 31例患者中,去分化脂肪肉瘤13例,高分化脂肪肉瘤10例,多形性脂肪肉瘤4例,粘液样脂肪肉瘤4例,肿瘤平均最大长径约(16.97±9.70)cm,病灶以等-高回声为主61.3%(19/31),回声分布不均匀90.3%(28/31),多表现为乏血供,以Adler血流分级为0级51.6%(16/31)和I级41.2%(14/31)为主。主要的病理亚型高分化脂肪肉瘤超声特征以高回声为主70.0%(7/10),去分化脂肪肉瘤则表现为低回声46.2%(6/13)和高回声30.8%(4/13)的双相模式。结论 脂肪肉瘤超声声像图表现具有一定的特征性,对于超声准确诊断该病能够提供一定的帮助。

摘要:目的?采用Ｍeta分析评估卵巢附件报告数据系统(O-RADS)对附件肿块进行分类的诊断性能。 方法?搜索Cochrane Library 、Embase、Web of Science以及Pubmed数据库,收集与研究目的相关的诊断准确性研究,检索时限均从建库至2023年9月19日。三位研究人员单独挑选出相 关的文章、收集数据，然后利用 QUADAS-2工具对被纳入研究的偏差风险做出评估之后，我们使用Stata 17.0、 Meta Disc 1.4以及Open Meta【Analyst】软件来执行Meta分析。 结果?我们的研究总计涵盖了23个项目，包含了13031名女性的13372个肿瘤。Meta分析的数据表明：O-RADS对于诊断女性卵巢肿瘤良恶性的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然 比以及诊断比值比分别是0.95[95% CI（0.92,0.97）]、0.81[95% CI（0.76, 0.85）]、5.0[95% CI（4.0,6.1）]、0.06[95% CI的0.06[95% CI（0.04,0.09）]以及85[95% CI （50,145）]，综合受试者工作特征（SROC）曲线面积达到了0.94[95% CI(0.91,0.96)]。 结论?O-RADS风险分层系统鉴别卵巢肿物良恶性准确性高，具有高敏感性和中等特异性。不同检查者之间一致性好，具有非常好的临床应用价值。

摘要:目的 通过比较加用导声垫前后剪切波弹性成像测值的差异,探讨使用导声垫对提高剪切波弹性测值稳定性的应用价值。方法 收集147例患者共147个病灶(良性91例,恶性56例),由同一操作者不同时间分别借助耦合剂和导声垫对乳腺病灶进行三次剪切波弹性成像测量,比较测值操作者内一致性和与病理诊断的一致性。结果 在所有乳腺病灶中,耦合剂组与导声垫组恶性病灶各弹性测值(Emax、Emean、Esd)均较良性病灶高(P＜0.001)。导声垫组Emax、Emean、Esd重复性测量的一致性非常好(ICC值均>0.75)、Emin的一致性好(ICC值=0.613)。耦合剂组Emax、Emean、Emin、Esd的一致性好(0.4

摘要:目的：通过对2013-2023年甲状腺超声及人工智能研究方向的中英文文献进行计量、共现及可视化分析，总结该领域近期研究进展及梳理知识结构。 方法：以中国知网（CNKI）及Web of Science为来源数据库，检索关于甲状腺超声及人工智能的相关文献，利用CiteSpace分析软件进行作者、机构、关键词的图谱绘制，进行文献计量分析。 结果：共纳入文献9515篇，涉及34 个机构，119 个关键词。对发文量和发文的增长速度进行分析，知识图谱显示国内发文数量整体较国际发文量高，国内及国际发文量分别自2013、2018年起逐年上升，近两年增长速度减缓。国内发表文章较多的作者为姜珏、詹维伟、罗渝昆、周琦、雷小莹、张波等人。国际发表文章较多的作者Paul、Saba、Suri等人。国内231个机构、国际上共226个机构发表了相关文献，其中国内发文量前3的机构包括上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科（21篇），北京协和医院超声医学科（10篇），西安交通大学第二附属医院超声研究室（5篇）和中国医科大学附属盛京医院超声科（5篇）。国际发文量前3的机构包括Zhejiang Univ（9篇） ，Shanghai Jiao Tong Univ（7篇），Sun Yat Sen Univ（7篇）和Huazhong Univ Sci & Technol（7篇）。机构间合作关系主要以Zhejiang Univ、Shanghai Jiao Tong Univ为核心的国内机构及以North Eastern Hill Univ为核心的国外机构。关键词分析结果显示，国内文献主要集中在多模态超声用于甲状腺结节良恶性的鉴别上，国际文献更偏向于机器深度学习，人工智能方向。 结论：通过CiteSpace进行可视化分析，发现国内及国际研究人员对于甲状腺超声人工智能的关注度不断提高，但仍需加强跨机构、跨团队、跨区域的多中心协作，进一步深入研究。

摘要:影像组学是指通过对医学图像的感兴趣区勾画，将医学影像转化为数据信息，通过多种途径分析其特征信息，并将这些信息用来构建模型，在临床疾病诊断、预后评估等方面进行应用。妇科恶性肿瘤严重影响女性身心健康，基于超声的影像组学相关研究也已经陆续开展和应用。本文从影像组学概念、工作流程,相关临床应用等方面就超声影像组学在妇科常见恶性肿瘤中的研究进展进行综述。

摘要:

摘要: