摘要:目的： 探讨超声增强造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)超声特征用于预测乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)表达状态的效果。方法：前瞻性纳入2018年2月至2019年12月于我院就诊的88例乳腺癌患者为研究对象,入院时收集所有受试者CEUS超声特征资料,并接受乳腺癌常规治疗,治疗出院后通过门诊或电话随访1年,于末次随访时检测患者HER-2表达情况,并根据患者末次HER-2表达情况分为阳性组和阴性组。采用logistics回归方程分析CEUS超声特征与乳腺癌患者HER-2表达状态的相关性,并构建基于CEUS超声特征的预测模型,分析其预测HER-2表达状态的价值。结果：截止末次随访日期2020年12月18日,共4例患者失访,5例患者死亡,最终79例患者完成随访,其中42例患者HER-2表达阳性,为阳性组,37例HER-2表达阴性的患者为阴性组。单变量分析显示CEUS超声特征充盈缺损、穿支血管征、PT、AUC、K值阳性组和阴性组间存在差异(P<0.05)；Logistics分析显示CEUS超声特Logistics分析显示CEUS超声特征穿支血管征(OR=22.015)、PT(OR=0.381)、AUC(OR=1.629)、K(OR=4.010)与乳腺癌患者HER-2表达状态具相关性；构建CEUS超声特征的列线图预测模型显示该预测模型预测乳腺癌患者HER-2表达状态的C-index为0.946,校正曲线显示列线图模型预测可能性绝对误差为0.016。结论：CEUS超声特征穿支血管征、PT、AUC、K值与乳腺癌患者HER-2表达状态具相关性,基于此建立的预测模型可作为临床医师早期预测乳腺癌患者HER-2阳性表达的工具。

摘要:目的：本研究通过剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）技术定量评估经阴道分娩对初产妇肛提肌弹性的影响，探讨肛提肌弹性参数在早期诊断产后POP的价值并构建临床预测列线图模型。方法：收集于我院行盆底超声检查的产后42天经阴道分娩的107名初产妇，以临床盆腔脏器脱垂定量评价（pelvic organ prolapse quantification,POP-Q）作为诊断POP金标准，将初产妇分为产妇POP阳性组及产妇POP阴性组，应用SWE测量两组初产妇在静息、缩肛状态下耻骨直肠肌的弹性值rE1、cE1、rE2、cE2、髂尾肌的弹性值rE3、cE3、rE4、cE4，计算缩肛前后差值ΔE1、ΔE2、ΔE3、ΔE4，首先对测量参数进行组内及组间比较，计算单参数诊断初产妇发生POP的效能，再建立多个优选参数诊断初产妇发生POP的列线图临床预测模型，采用Bootstrap法对模型进行内部验证，并通过校准曲线评估模型的诊断效能。结果：1.POP阳性组、POP阴性组在静息、缩肛状态下耻骨直肠肌、髂尾肌弹性值及缩肛前后差值均有差异（P＜0.05）。2. 以 cE1、cE4、ΔE2作为最优弹性参数建立多参数诊断初产妇发生POP的预测模型，当截断值为0.48（对应总分数为108分），诊断的敏感度及特异度分别为93.8%、90.5%，AUC为0.952（95%CI=0.910-0.993)，内部验证（AUC=0.952）及校准曲线显示该模型具有较高的预测能力。结论：1.经阴道分娩对初产妇肛提肌弹性造成的损伤在一定程度上会导致POP。2.SWE能够定量评估初产妇产后早期肛提肌弹性的损伤情况。3.基于肛提肌多个最优弹性参数诊断初产妇发生POP的列线图预测模型，有助于POP的早期诊断，多参数诊断效能优于单一参数。

摘要:【目的】探讨腺苷负荷超声心动图（ASE）联合心肌做功（MW）参数对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后支架内再狭窄患者不同狭窄程度心肌节段收缩功能的评价。【方法】选取我院PCI术后再狭窄患者41例，以冠状动脉造影（CAG）结果为金标准，采用左心室18节段模型，排除腺苷负荷前后图像不满意的12个节段，将获得的726个心肌节段分为无明显狭窄组（狭窄程度＜50％）、中度狭窄组（50％≤狭窄程度≤75％）和重度狭窄组（狭窄程度＞75％）。对比评估腺苷负荷前后不同狭窄程度心肌节段的纵向应变（LS）及心肌有用功（CMW）、无用功（WW）、MW指数（MWI）及MW率（MWE）的变化规律；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析腺苷负荷前后各参数评估PCI术后冠状动脉重度狭窄的效能。【结果】冠状动脉不同程度狭窄组超声应变和心肌做功参数比较差异有统计学意义（P<0.01），且负荷状态下，除了WW，冠状动脉狭窄程度越严重，对应心肌节段MW参数值越小(P<0.01)；冠状动脉非重度狭窄组LS、MWI、MWE、CMW较基础状态下增加，WW较基础状态下减低（P<0.05）；冠状动脉重度狭窄组LS、MWI、MWE、CMW较基础状态下减低，WW较基础状态下增加（P<0.05）。负荷MWI、MWE、CMW的ROC曲线下面积(AUC)较基础状态下增加，负荷CMW预测PCI术后冠状动脉重度狭窄的AUC为0.841，高于负荷MWI、MWE、WW(分别为0.829、0.766、0.685)，其截断值＜1583mmHg%，灵敏度为79％，特异度为75％。【结论】腺苷负荷超声心动图结合心肌做功参数可有效评估PCI术后再狭窄患者不同狭窄程度心肌节段收缩功能，在临床诊疗评价中有良好的应用价值。

摘要:目的:探讨双模态超声影像组学对高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者并发痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的鉴别诊断及临床意义,为临床诊疗提供帮助。方法:选择2018年1月~2022年12月于我院就诊的41例HUA并发GA患者纳入GA组。选取同期因关节肿痛于我院就诊的18例非GA患者纳入非GA组。收集患者双模态超声图像、一般临床资料、实验室指标；使用LASSO回归5折交叉验证方法分别对B型模态、实时弹性成像(RTE)模态及二者所有特征纳入的影像组学特征和临床特征进行筛选,获取影像组学最优特征子集；然后使用支持向量机进行GA和非GA二分类诊断。结果:基于B型超声图像筛选出14个非零系数特征,基于RTE超声图像筛选出18个非零系数特征,将2种类型特征串联融合筛选出16个非零系数特征。B型最优特征分类效果的最佳ACC、全组F1值分别为70.29%±3.25%、71.30%±4.46%；RTE型特征分类效果的最佳ACC、全组F1值分别为68.01%±4.31%、66.48%±7.23%；串联融合特征分类效果的最佳ACC、全组F1值分别为74.17%±3.72%、74.56%±5.22%,分别比单独B型特征提高3.88%、3.26%,分别比RTE特征提高6.61%、8.08%。Adaboost算法融合SVM分类器后模型的最佳ACC、全组F1值分别为76.24%±2.50%、75.73%±3.22%,ACC、全组F1值分别比SVM初级分类模型提高了至少2.07%、1.17%。ROC曲线分析发现,0、1类作为正样本时的AUC分别为0.718、0.910。结论:基于B型和RTE超声的影像组学特征可对HUA合并GA进行定量表征和有效预测,在GA早期诊断中具有潜能。单独B型模态的分类效果优于单独RTE模态,双模态分类效果优于单独模态的分类效果。

摘要:目的 探讨Sonazoid超声造影和普美显增强磁共振在肝细胞肝癌中的诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2023年12月因肝脏占位性病变于我院就诊并进行Sonazoid超声造影检查和普美显增强磁共振检查的患者资料，分析肝脏占位性病变在两种影像学检查中各个时相的增强特征。以患者手术或穿刺病理结果，或大于6个月的临床随访结果为“金标准”，分别计算Sonazoid超声造影检查和普美显增强磁共振检查在HCC诊断中的准确率、敏感度、特异度。并采用Kappa检验对其一致性进行检验。结果 以手术或穿刺病理结果，或大于6个月的临床随访结果为“金标准”，Sonazoid超声造影和普美显增强磁共振诊断肝脏占位性病变为HCC的准确性、灵敏度、特异度分别为87.27%、90.24%、78.57%；90.91%、92.68%、85.71%。两者之间相比P值大于0.05，差异无统计学意义。Sonazoid超声造影和普美显增强磁共振的一致性检验Kappa值=0.908，一致性较好。结论 Sonazoid超声造影和普美显增强磁共振诊断肝脏占位性病变为肝细胞肝癌的诊断效能相比P值大于0.05，差异无统计学意义。两者的一致性检验Kappa值=0.908，一致性较好。作为新型肝脏特异性超声诊断对比剂，Sonazoid对肝脏占位性病变的诊断与普美显增强磁共振具有可类比的临床价值，可以作为另一种较为可靠的诊断肝脏局灶性病变的影像学检查而广泛应用于临床。

摘要:【】目的:应用经胸三维超声心动图定量评估房性与室性功能性二尖瓣反流患者的二尖瓣构型。方法:选择在三峡大学第一临床医学院心血管内科就诊的室性功能性二尖瓣反流患者68例作为VFMR组,房性功能性二尖瓣反流患者53例作为AFMR组。同时期另选50例相同年龄水平健康志愿者作为对照组。应用经胸三维超声心动图定量获取二尖瓣相关参数:瓣环前后径(AP)、瓣环前外-后内侧直径(ALPM)、瓣环高度(AH)、瓣环周长(CD)、瓣环面积(AA)、瓣环非平面角度(NPA)、前小叶面积(ALA)、后小叶面积(PLA)、小叶总面积(TLA)、帐篷容积(VTent)、帐篷高度(HTent)、后小叶角度(PLθ),比较上述参数在各组间差异有无统计学意义。结果:与对照组相比,AFMR组与VFMR组AP、ALPM、AP/ALPM、AH、CD、AA、NPA、ALA、PLA、TLA、PLθ均较大,TLA/AA较小,AFMR组VTent、HTent较小,而VFMR组VTent、HTent较大,差异均具有统计学意义(P<0.05)；VFMR组AP、ALPM、AP/ALPM、ALA、PLA、TLA、VTent、HTent、TLA/AA大于AFMR组,PLθ小于AFMR组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:二尖瓣瓣环扩张、扁平化及瓣叶代偿性增大是功能性二尖瓣反流的常见变化。与AFMR相比,VFMR二尖瓣瓣环形态更圆、瓣叶及小叶帐篷增大更显著,而后小叶栓系则不明显。经胸三维超声心动图可以无创定量评价房性与室性功能性二尖瓣反流患者二尖瓣构型,为临床决策提供一定的依据。

摘要:目的：评估智能3D超微血管成像测量的血管指数在腮腺多形性腺瘤（pleomorphic adenoma, PA）和Warthin瘤（Warthin’s tumor, WT）鉴别诊中的断价值。 方法：对88例腮腺肿块（PA 51例，WT 37例）进行灰阶超声、彩色多普勒（color doppler flow imaging, CDFI）超声和二维SMI、智能3D SMI、超声造影（contrast enhanced ultrasonography, CEUS）检查。评估PA和WT在灰阶超声特征（大小、形状、边界、回声、有无液化）、CDFI（血流分级、血管分布）和二维SMI（血流分级、血管分布），以及三维SMI（血管指数（vascular index, VI））的差异，通过受试者工作曲线（receiver working curve, ROC）及其曲线下面积评价不同检查方式在鉴别PA和WT上的诊断效能。 结果：PA和WT在外形、回声、是否有粗钙化均无统计学意义（P＞0.05），在血管分布类型及血流分级方面差异有统计学意义（P＜0.001）。超声造影时间-强度曲线（time intensity curve, TIC）分析显示：与PA组相比，WT组的峰值强度（peak intensity, PI）、峰值减半时间（half time to descent, DT/2）、120s 强度、曲线下面积（area under the cure, AUC）、半下降斜率（semi-descent slope, DS/2），差异有统计学意义（P＜0.05），而造影剂到达时间（arrive time, AT）、基准强度（baseline intensity, BI）、峰值时间（time to peak, TTP）、下降斜率（descending slope, DS）差异均无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析显示：PI＞36.16dB、DT/2＞65.42、120s 强度＞11.91dB、AUC＞2493.55、DS/2＞0.42是诊断WT的最佳临界值。当VI＞17.73时提示WT可能性大。应用智能3D SMI测得的VI对腮腺肿瘤病理类型的诊断准确性高于二维SMI、CDFI（P＜0.05），与超声造影无显著差异（P＞0.05）。 结论：智能3D SMI技术可作为一种非侵入性工具，有助于腮腺PA和WT的鉴别诊断，有望得到更广泛的应用。

摘要:目的：基于美国不良事件数据库进行分析，挖掘超声造影剂六氟化硫（SonoVue）的药品不良事件信号，为临床安全用药提供参考。 方法：提取 FAERS 数据库2015年至2023年所有上报的SonoVue药物不良事件报告（Adverse Drug Event，ADE），采用报告比值比（ROR）法、比例报告比值比（PRR）法和BCPNN法对ADE进行分析，获得真实世界发生的ADE，并发掘药品说明书未标注的ADE。 结果：共提取12178164份来自FAERS数据库的不良事件报告。其中SonoVue被确定为首要可疑药物的ADE为1079份。患者性别以男性为主（56.35%），上报国籍以美国为主（86.28%）。导致的ADE主要针对16个系统器官分类，以各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、免疫系统疾病及心脏器官疾病为主，ADE风险信号与药品说明书基本一致。同时发掘到了说明书未收录的不良反应，包括眼器官疾病（ROR=0.61）、肾脏及泌尿系统疾病（ROR=0.36），耳及迷路类疾病（ROR=7.2），感染及侵染类疾病（ROR= 0.03），但是高风险信号较低。严重ADE结局多为危及生命（23.2%）及住院治疗（23.04%），存在4.69%的死亡ADE报告情况。 结论：超声造影剂六氟化硫微泡较为安全，实际应用存在部分说明书未收录不良反应，建议临床实际应用过程中应严格把握禁忌症、注意事项及加强监护。

摘要:目的? 探讨基于多模态超声(包括常规超声、剪切波弹性成像、 超声造影及自动乳腺全容积成像)特征的 Logistic 回归模型术前预测三阴性乳腺癌(TNBC)肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)表达的临床价值。方法? 选取经病理证实的具有完整超声资料的144例TNBC女性患者的临床资料,根据肿瘤浸润淋巴细胞比例将所有病例分为两组,表达比例＜20%者为TILs低比例组,比例≥20%者为TILs高比例组。回顾分析比较二组间多模态超声表现特征的差异,对TNBC中TILs低比例组与TILs高比例组多模态超声特征单因素分析中存在统计学差异的指标进行多因素 Logistic 回归分析,建立模型回归方程预测三阴性乳腺癌TILs高比例的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,分析多模态超声特征预测三阴性乳腺癌 TILs 高比例的诊断性能。 结果? 通过Logistic逐步回归分析发现,多模态超声表现特征中,形态规整、边界清晰、后方回声增强、超声造影均匀强化和局灶性充盈缺损均是TNBC 中TILs高比例的独立影响因素(OR=3.457、5.897、9.335、5.822、3.378)。建立的预测模型为:Logit(P)=-3.764+1.263*形态规整+1.788*边界清晰+2.234*后方回声增强+1.680*超声造影均匀强化+1.223*局灶性充盈缺损,其预测TILs高比例的灵敏度为79.3%,特异度为72.7%,准确率为75.9%,曲线下面积0.747。结论 联合常规超声、超声造影、超声弹性成像特征、自动乳腺全容积成像(ABVS)的多模态超声特征对区分高TILs 和低 TILs 的TNBC具有较好临床应用价值,可为术前无创评估TNBC中TILs表达提供超声影像学依据 。

摘要:目的 比较低频和高频灰阶超声及超声造影在肝脏浅表局灶性病变检出和定性诊断中的价值。方法 回顾性纳入了38名有肝脏浅表局灶性病灶的患者，共63个病灶，平均深度为0.82±0.13 cm（0~4.5 cm），纳入病灶在CT/MR上可见，分别使用低频凸阵探头（平扫频率3.0~5.0 MHz，造影频率2.0~3.0 MHz）和高频线阵探头（平扫频率6.0~9.0 MHz，造影频率5.0 MHz）对病灶进行常规灰阶扫查和超声造影，比较二者在病灶可见度、检出率、表征和初步定性诊断中的价值。结果 高频超声造影下病灶可见度和检出率均明显高于低频超声造影（P<0.001），高频超声造影多检出23个（23/63，36.5%）病灶。高频超声对肿瘤声晕、特征性增强模式、晚期廓清显示更加清晰（P<0.001）。高频超声造影用于病灶良恶性诊断的敏感度、准确度、阳性预测值分别为88.1%、69.8%和78.7%。结论 在肝脏浅表局灶性病变中增加使用高频探头能改善病灶的可见度和检出率，更好的显示肿瘤的特殊回声征象和增强模式，有利于对病变的定性诊断。

摘要:目的 探索四维左心房定量分析技术(4D-Auto-LAQ)评价隐匿性未控制高血压(MUHT)患者左心房功能早期变化的临床应用价值。资料与方法 选取24h动态血压监测的患者总计71例：根据血压情况分为MUHT组,血压控制良好(WCHT)组。采用4D-Auto-LAQ技术获得左心房容积参数:左房最大容积(LAVmax)、左房收缩前容积(LAVpre)、左房最小容积(LAVmin)并将其与体表面积标化后分别得到左房最大容积指数(LAVImax)、左房收缩前容积指数(LAVIpre)、左房最小容积指数(LAVImin)。分别计算左心房总射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LApEF)、左心房主动射血分数(LAaEF)。左心房功能参数:左心房储备期应变(LASr)、左心房管道期应变(LAScd)、左心房收缩期应变(LASct)。结果 MUHT组左心房容积参数与WCHT组相比LAVImax、LAVIpre、LAVImin、LAaEF均增加,LApEF减低差异有统计学意义(P<0.05)。MUHT组左心房应变参数与WCHT组相比 LASr、LAScd、LASct均减低差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示LASr与E/e’呈正相关(r=0.386,P=0.001),LAScd、LASct与E/e’无明显相关性(P>0.05)。结论 4D-Auto-LAQ技术可准确、方便提供左心房容积和应变参数,可以用于早期发现隐匿性未控制高血压患者左心房功能变化。

摘要:目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗对保守治疗痛经缓解后再发的子宫腺肌病患者的有效性。方法：纳入2020年10月至2022年04月期间，在广西壮族自治区人民医院妇科诊断为子宫腺肌病，且既往曾接受过一种或多种保守治疗方法后再发并愿意接受HIFU治疗的患者。HIFU消融过程中采用实时超声确定靶区位置，在消融治疗前和治疗后即刻均行超声造影检查评价消融率。收集患者治疗前及治疗后3、6、12、24个月的痛经情况，并计算疼痛减轻百分数。患者痛经症状较术前缓解时间超过6个月被认为治疗有效，后期再次出现中度以上的痛经被认为再发。结果：总计纳入92名患者，经HIFU治疗后即刻超声造影提示平均消融率为76.67±6.22%。治疗后3月、6月、12月、18月及24月痛经缓解率分别为88.04 %、75.00 %、55.43 %、42.86 %及32.97 %。结论：HIFU治疗对保守治疗痛经缓解后再发的的子宫腺肌症患者安全有效，短期有效率高，可作为年轻且希望保留子宫患者的一种治疗选择。

摘要:超声,是一种频率高于20000Hz的机械波,具有方向性好、穿透能力强、在水中传播距离远等特点,在医学上得到广泛应用。位于大脑半球凸面或浅部的肿瘤,如脑膜瘤等,手术容易定位、切除；而脑深部肿瘤由于其位置的特殊性,治疗方法也更加综合。在脑肿瘤的诊疗过程中,超声不仅可以用来识别肿瘤的大小、形状、位置和深度,帮助医生更精确地定位和切除肿瘤,减少手术的创伤和损伤,还可以辅助肿瘤治疗药物跨越血脑屏障进入靶向部位,甚至直接消融肿瘤。本文主要从非手术应用和手术应用两方面综述超声在脑深部肿瘤治疗中的辅助作用。

摘要:

摘要:病例：患者34岁，因阴道不规则流血1月余入院。患者曾行两次剖宫产术，平素月经规律，月经量正常，无痛经，白带正常。HPV阴性。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈饱满，未见菜花状物。子宫体大小正常，双附件区未及异常。妇科超声检查所见：子宫前位，宫体大小约4.4 cm×4.2 cm×3.8cm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚度0.6cm。宫颈形态饱满，宫颈区探及一大小约3.9cm×2.7cm×3.0cm实性低回声包块，边界尚清，内部回声均匀，可见丰富血流信号。包块主要位于宫颈前壁肌层并突向宫颈管内。右侧卵巢大小3.0 cm×2.0cm，左侧卵巢大小2.6 cm×2.2cm，回声未见异常。超声提示为宫颈占位性病变。完善检查后于超声引导下经阴道宫颈肿块穿刺活检术。患者取截石位，适度充盈膀胱，常规外阴、阴道消毒，窥器扩张暴露宫颈。超声引导下以18G自动活检枪穿刺入宫颈包块内，取组织三条送检，取材完整（图1-3）。术后阴道纱布填塞止血。活检病理示：梭形肿瘤细胞，考虑为肉瘤。免疫组化：S100（-），SMA（+），Desmin（+），Ki-67+（15%），CK（AE1/AE3）（-），SOX10（-），Vimentin（-），EMA（-），CD34（+），CD117（-），D0g-1（-），STAT6（+）。遂于全麻下行经腹全子宫+双侧附件切除术。术后病理示肿瘤体积4.5cm×3.2cm×2.0cm，局部侵及大于1/2肌层；阴道壁切线及左、右宫旁组织未查见肿瘤；分泌期样子宫内膜；双侧输卵管及双侧输卵管组织，未查见肿瘤。诊断同术前：宫颈恶性间叶源性肿瘤，部分区域细胞异型性明显，并可见瘤巨细胞，核分裂像易见，结合现有免疫组化结果考虑未分化肉瘤。免疫组化：SMA（部分+），Desmin（部分+），Calponin（-），CD10（灶+），P16（-），PR（-），Ki-67+（30%），CK（AE1/AE3）（-）（图4-6）。

摘要:

摘要:超声图像检查因其无创性而成为诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的优先选择,计算机辅助诊断(CAD)技术的引入可以帮助医生减少在NAFLD检测和分类的偏差。为此,提出了一种将结合注意力机制的预训练VGG16网络与stacking集成学习模式相结合的混合模型,集合了基于自注意力机制的多尺度特征聚合和基于stacking集成学习的多分类模型(逻辑回归、随机森林、支持向量机)融合的特性,实现基于肝脏超声图像的正常肝脏、轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝的四分类,准确率为91.34%,略优于传统神经网络算法。实验结果表明,相比于VGG16预训练模型,引入自注意力机制使得准确率提高了3.02%,使用stacking集成学习模型作为分类器进一步将准确率提高到 91.34%,超过了 LR(89.86%)、SVM(90.34%)和 RF(90.73%)等单一分类器。该方法能有效提升NAFLD超声图像检测的效率和准确性。

摘要:目的 探讨超声在兔急性冷暴露肾动脉血流动力学参数量化评估中的应用价值。方法 18只兔按照时间顺序依次分为4时段处理:①T1时段：空白对照。环境温度为室温。②T2时段：急性冷暴露。将兔腹部及四肢浸泡于4cm深冰水混合物、置于环境温度为0℃冷柜中。③T3时段：第一次复温。将兔置于32℃恒温兔台、电暖器连续辐照至目标体温。④T4时段：第二次复温至基础体温。按照急性冷暴露后兔结局分为复温成功组、复温失败组。各时段均监测兔体温、心率、平均动脉压,测定肾功两项,右肾段动脉PSV、右肾动脉主干PSV、时间平均平均流速(TAMEAN)、管径、VolFlow。分别比较组间、组内各参数差异,分析血清肌酐与超声血流动力学参数相关性。结果 复温成功组13只,复温失败组5只。急性冷暴露后兔体温由39.25±0.57℃降为26.68±1.77℃,心率由298.54±29.37次/min降为130.08±27.05次/min,平均动脉压由69.11±5.42mmHg降为56.86±9.15mmHg,CREA由91.53±12.52μmol/L升为120.60±28.08μmol/L,两时段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。复温成功组右肾段动脉、肾动脉主干PSV 、TAMEAN、VolFlow T2与T1比较、T3与T2比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。复温失败组各参数T3与T2、T1比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组肾动脉主干PSV、TAMEAN 在T3时段比较差异有统计学意义(P=0.005、0.043),右肾动脉主干管径、VolFlow在T2、T3时段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。T1、T2时段 肾动脉主干PSV、 肾动脉主干管径分别与 CREA具有相关性(r=0.636,P=0.048；r=0.672,P=0.033)。结论 急性冷暴露致兔心率、平均动脉压降低,CREA升高,右肾段动脉PSV、肾动脉主干PSV、TAMEAN、VolFlow均降低。T2时段右肾动脉主干管径、VolFlow以及T3时段右肾动脉主干PSV、TAMEAN、管径、VolFlow可反映复温成功与否的结局。右肾动脉主干管径缩窄幅度、PSV降低幅度与CREA升高幅度相关。超声肾血流动力学参数在宏观评估兔急性冷暴露肾血流灌注变化趋势中具有一定的应用价值。