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患者女,52岁,停经3年,现因阴道出血3 d,外院超声提示卵巢恶性肿瘤,转来我院就诊。妇科检查:子宫增大,左附件区扪及一6.0 cm×5.0 cm大小包块,质软,边界不清,考虑为卵巢肿瘤。超声检查:子宫前位,形态不规则,增大约9.5 cm×6.1 cm×6.6 cm,宫颈厚径3.1 cm,宫内膜厚约0.7 cm,子宫前后壁间分别见大小约1.6 cm×1.1 cm、1.5 cm×0.8 cm的实性低回声包块,边界清楚,内部回声均匀,子宫左侧壁间见约1.8 cm×1.8 cm、2.3 cm×2.2 cm、3.5 cm×3.8 cm大小三枚紧密相邻无回声区,边界清楚,突向子宫轮廓以外,囊壁薄且光滑,内透声尚好。 CDFI:上述无回声区均未见明显血流信号,基底部见少量点状血流信号(图1),子宫左侧探及动脉血流频谱,阻力指数0.5。双侧卵巢可见,未见明显异常。左卵巢靠近左侧壁囊性包块,提示:①子宫左侧壁间多发囊性包块(考虑子宫壁间肌瘤囊性变可能);②子宫前后壁间实质性包块(子宫肌瘤)。手术病理诊断:子宫平滑肌瘤(前后壁间)、子宫肌瘤囊性变(左侧壁间)。 |
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Ultrasonic diagnosis of hysteromyoma cystic change:a case report |
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